小剂量黛力新联合佐匹克隆治疗失眠症的观察

目的：：观察黛力新联合佐匹克隆治疗失眠症的疗效及不良反应。方法：选择80例失眠症患者随机分为2组,小剂量黛力新联合佐匹克隆组(A 组)和单用佐匹克隆组(B 组),每组各40例,治疗4周。用匹兹堡睡眠质量指数量表给予睡眠质量评估,评价睡眠状态及治疗满意度。观察药物的不良反应。结果：A组有效率为95.0%,B组有效率为90.0%,2组比较无显著性差异。但小剂量黛力新联合佐匹克隆组停药后复发率明显减少,药物不良反应无明显差异。结论：采用小剂量黛力新联合佐匹克隆治疗失眠症,耐受性好、安全性高、效果更显著,值得临床推广应用。     

双黄连的临床应用

双黄连粉针剂是由金银花、黄芩、连翘提取物制成的无菌粉末中药制剂．具有清热解毒、增强机体免疫功能的作用，同时对流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染有对抗效果。近年来双黄连的临床应用日益广泛，过敏反应的报道也逐渐增多，本文仅就临床应用概况作以介绍．     

CT引导射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出60例疗效观察

目的寻求一种颈椎间盘突出简单、安全、有效、微创的治疗方法。方法对60例经MRI或CT检查确诊的颈椎间盘突出采用CT引导射频热凝靶点消融术治疗,并对其疗效进行观察分析。结果本组全部患者经0.5～1 a随访,60例症状均有不同程度的改善,总有效率为96.6%。术中无1例出现脊髓神经及大血管损伤或术后感染等并发症。结论 CT引导射频热凝靶点消融术是一种先进、安全、有效的颈椎间盘突出微创手术,具有操作简单、安全、微创、疗效佳、恢复快等优点。临床实践证明该治疗方法值得推广。     

30例老年腰椎间盘突出症患者的治疗

目的 探讨老年人腰椎间盘突出症的治疗.方法 对2008年10月~2010年8月施行手术治疗的31例腰椎间盘突出症的老年患者进行分析.结果 术后对患者进行随访,其中20例患者为优,7例患者为良,3例患者为可,1例患者为差,优良率87.7%.结论 在对老年人施行腰椎间盘突的手术当中,要尽量减轻患者的压力,最大程度保持脊柱生物力学的稳定.     

封闭和开放吸痰方法对ICU机械通气患者 疼痛和躁动影响的比较

目的 比较封闭和开放两种吸痰方法对ICU机械通气患者疼痛和躁动的影响。方法 研究对象为2017年5月~12月在首都医科大学大兴教学医院ICU接受机械通气治疗的60例患者。本研究采取单中心、随机对照试验设计的临床研究,采用随机数字表将纳入的患者分到封闭吸痰组和开放吸痰组,每组30例。封闭吸痰为试验组,开放吸痰为对照组。在吸痰操作之前、过程中、结束后即刻、结束后5 min、结束后20 min分别进行行为疼痛评分和Richmond镇静躁动评分。结果 两组的BPS和RASS评分在吸痰操作后均有增高,两种吸痰方法所引起的疼痛和躁动水平增加的幅度基本相同,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 上述两种吸痰方法对ICU机械通气患者疼痛和躁动的影响无显著差异,可能需要更大样本量的研究来证明。     

非糖尿病性巨大胎儿的发生情况及其影响因素分析

背景　近年来随着妊娠期糖尿病筛查工作的广泛开展和积极干预,糖尿病性巨大胎儿的发病率逐渐下降,然而临床中糖代谢正常的孕妇分娩巨大胎儿的比例逐年升高。目的　探讨非糖尿病性巨大胎儿（NDFMS）发生情况及其影响因素,为社区干预提供相关依据。方法　选取2016年1月-2017年6月在首都医科大学大兴教学医院妇产科住院分娩,新生儿体质量≥4 000 g,且排除妊娠合并糖尿病的186例产妇为NDFMS组,同时随机抽取同期分娩正常体质量新生儿的197例正常产妇为正常组。分娩后5 d内以面对面访谈的形式,采集两组产妇及配偶的一般资料、妊娠期饮食和运动相关数据,NDFMS影响因素分析采用多元Logistic回归分析。结果　2016年1月-2017年6月总分娩量为9 942例,其中巨大胎儿785例,包括糖尿病性巨大胎儿114例,NDFMS 671例。妊娠合并糖尿病产妇分娩胎儿数1 167例,非妊娠合并糖尿病产妇分娩胎儿数8 775例,糖尿病性巨大胎儿发生率为9.77%（114/1 167）,NDFMS发生率为7.65%（671/8 775）,差异有统计学意义（χ2=6.377,P=0.012）。NDFMS组初产妇比例、产妇身高、妊娠期增重、配偶身高、产妇妊娠期日均主食量、日均摄糖量、日均水果摄入量均高于正常组（P<0.05）。多元Logistic回归分析结果显示,产次〔OR=0.556,95%CI（0.363,0.882）〕、产妇身高〔OR=1.126,95%CI（1.074,1.181）〕、妊娠期增重〔OR=1.030,95%CI（1.004,1.056）〕、日均水果摄入量〔OR=0.998,95%CI（0.997,0.999）〕是NDFMS的独立影响因素（P<0.05）。结论　NDFMS的发生是多因素共同作用的结果,初产、产妇身高、妊娠期增重过多是NDFMS发生的高危因素,合理膳食基础上适当增加水果摄入可能是NDFMS的保护因素。     

锻炼可使您重返青春

肌肉松弛 ,骨质疏松 ,曾被认为是随着老年到来的不可避免的客观规律。 40岁以后 ,大多数人的肌肉开始减少而被脂肪代替。但是 ,科学研究证明 ,有规律的负重运动可以维持已有的骨质 ,这对于妇女避免骨质疏松症尤为重要。锻炼的种类很重要 ,游泳和骑自行车一类活动有助于心脏的健康 ,但对于骨质并没有任何益处 ,要增强骨质 ,需要做散步、举重一类的运动。锻炼可使您重返青春@孙云富 @常红霞 @程显山     

如何预防肾结石

肾结石虽然很小，但却能造成很大的痛苦，剧痛、恶心、呕吐、腹泻使有些人不得不去急诊看医生，有的甚至要住院治疗。肾的功能是从血液中过滤废物，废物随着尿液被排出体外。废物中包括矿物质，例如钙、镁、磷等，除非饮用足够的水来按时冲洗，排出体外，否则就会存在肾里...     

糖尿病酮症酸中毒36例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症之一,其治疗及时、正确与否,直接关系患者生命.自1996年～2005年间我院共收治36例次,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注和积极纠正水、电解质及酸碱平衡失调、防治感染、去除诱因等综合措施,治疗均获成功,现总结分析如下.     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的,临床效果及安全性。方法选择急性脑梗死患者258例,随机单盲分为依达拉奉治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上,给予依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉滴注,2次／d,共14d。观察两组患者临床疗效及依达拉奉治疗前后神经功能缺损程度评分变化。结果治疗组有效率为86．04％,明显优于对照组有效率71．31％（P〈0．05）。同治疗前比较,两组患者治疗后神经功能缺损程度评分明显降低（P〈0．05）,且治疗组降低程度优于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉作为脑保护剂治疗急性脑梗死,可明显促进脑梗死患者的神经功能康复,疗效确切,安全可靠。