产后阴道微生态的定性系统评价

目的:分析产后阴道微生态体系4项核心主题的变化,包含产后菌群结构特征、菌型(Community state types,CST)分布、生物多样性、与孕期及非孕期的差异性菌属.方法:使用Vaginal/Vaginas/Reproductive tract,Microbiota/Flora,Microbiome/Microbiotas/Microbial/Microbiome/Microbiomes,Postpartum Period/Postpartum/Puerperium在9个中英文数据库进行检索,共得出 1783 篇文献,最终筛选 10 篇文献纳入分析,并采用关键评价方案(Critical Appraisal Skills Program,CASP)工具进行文献质量评价.结果:10篇文章对4项核心主题纳入分析,产后生殖道菌群呈现特征性菌群结构,以厌氧菌为优势菌,多由 CST Ⅲ、CST Ⅳ-A构成.产后的阴道微生态菌种多样性,与非孕期健康女性无明显差异,与妊娠期相比其α多样性和β多样性均最高.产后的乳酸杆菌丰度降低,而种类增多.结论:提示可对产后妇女尝试采取有效的治疗措施来,尽快改善产后阴道微环境向健康非孕期妇女转化.     

不孕不育门诊开展健康宣教的效果分析

目的：分析不孕不育患者门诊治疗时开展专科健康宣教的临床效果。方法2010年1～12月门诊不孕不育接受综合治疗的712例患者,按自愿原则,分为参加组和未参加组,参加组按专科护士制定的标准健康教育计划,选择多种指导方式等进行健康教育;未参加组仅由医生告知下次复诊时间。比较两组的治疗依从性、就诊满意度和妊娠率。结果参加组患者的治疗依从性、就诊满意度和最终妊娠率明显高于未参加组,差异有显著统计学意义（ P＜0．01）。结论不孕不育门诊治疗中健康宣教可明显提高患者治疗依从性和最终妊娠率,减少就诊的盲目性。     

四川省婚检率下降成因及对策初探

目的:为了解人们对现有婚检的态度和婚检下降的主要原因。方法:在5个市州对围婚期青年进行调查。结果:①人们健康和生殖健康知识缺乏。②婚检服务欠完善。结论:①加强健康教育。②进行政府干预。③完善婚检服务。④加强监管。     

四川省流动孕产妇接受孕产期保健服务情况及其影响因素分析

目的 了解四川省流动孕产妇接受孕产期保健服务情况及其影响因素,为将来孕产期保健服务项目的实施提供科学依据。 方法 采用多阶段随机抽样,抽取四川省流动孕产妇进行问卷调查,对孕产期保健知识知晓情况、保健服务利用情况进行描述,并采用非条件logistic回归分析流动孕产妇接受孕产期保健服务情况的影响因素。结果 共纳入研究对象620人,年龄范围为18～42岁;孕产期保健知识知晓率为96.6%;孕早期建卡率为92.6%,孕早期产检率为93.9%,产检次数≥5次者占95.2%,在产后3～7 d进行产后访视者占95.6%,产后访视总次数≥3次者占77.3%。多因素分析结果显示在孕早期进行首次产检的影响因素包括年龄（OR = 0.680, 95%CI: 0.471～0.981）、流入地居住时间（OR = 2.470, 95%CI: 1.200～5.086）、民族（OR = 19.495, 95%CI: 5.250～72.396）、文化程度（OR = 2.300, 95%CI: 1.414～3.742）、孕产期保健知识知晓情况（OR = 3.471, 95%CI: 1.086～11.089）;配偶文化程度（OR = 2.288, 95%CI: 1.410～3.713）和民族（OR = 13.302, 95%CI: 3.785～46.752）是产检次数≥5次的影响因素;生育保险（OR = 1.856, 95%CI: 1.174～2.934）是产后访视次数≥3次的影响因素。结论 四川省流动孕产妇接受孕产期保健服务情况较好;但针对流动孕产妇,还应提倡有计划的怀孕,并加强孕产妇相关医学常识的健康教育以及免费发放叶酸的宣传;此外,应重点关注少数民族、且本人或配偶文化程度较低的大龄流动孕产妇。     

四川省宫颈癌高发地区农村妇女宫颈癌普查结果分析

目的:通过对9个县(市、区)开展农村妇女宫颈癌普查项目,了解农村妇女宫颈癌的发病情况,及时发现和治疗疾病,制定有效预防措施,促进妇女健康,减少妇女因宫颈癌引起的死亡。方法:2009年9～12月,对9个县(市、区)的107140例35～59岁有性生活的农村妇女进行宫颈癌检查,并对结果进行统计分析。结果:107140例中患各种妇科疾病者52221例,48.741%。其中生殖道感染45108例、42.100%,其它良性疾病5948例、5.552%,癌前病变582例、0.54%,浸润癌38例、0.035%,原位癌5例、0.005%,患病率高于全国平均水平。结论:经济欠发达的地区,生殖道感染和癌症患病率较高。因此加大卫生投入、普及相关知识,防止生殖道感染和及早发现癌前病变与早期癌症应成为四川省妇女保健工作的重要内容。     

2016—2020年四川省农村妇女宫颈癌检查项目结果分析

目的 分析2016—2020年四川省农村妇女宫颈癌检查项目检出情况,为省、市、县级宫颈癌实施方案制定和质量控制提供参考。方法 全省183个县（市、区）按照省卫生健康委要求和各地实施方案开展宫颈癌筛查,并通过妇幼重大公共卫生服务项目信息直报系统完成项目信息收集、录入、审核和报送, 并对检出结果进行统计分析; 采用SPSS 19.0软件进行频数分析及χ2检验。结果 2016—2020年,宫颈癌检查项目结案人数的4 896 458人中,检出宫颈癌前病变6 146人,检出率为125.52/10万,检出宫颈癌743人,检出率为15.17/10万;早诊率为92.92%。结论 通过项目实施,早诊率逐年提高,项目地区宫颈癌检出能力得到提升。     

四川省妇幼保健机构等级评审结果分析

目的:了解和分析四川省妇幼保健院机构管理和临床、保健管理方面现状。方法:组织专家按照统一的评审标准对申请评审机构进行评审,对机构管理、保健管理和临床管理评审得分情况结合专家评审报告进行分析。结果:机构管理方面业务用房面积、实有床位数和卫生专业人员数与标准的差距较大,科教管理得分率较低;二、三级妇幼保健院保健管理平均得分率分别为92.0%和88.8%,相关内容从高到低依次为:公共卫生、妇女保健和儿童保健;临床管理平均得分率分别为89.53%和84.19%,其中二级妇幼保健院医院感染管理和药事管理得分率较低,而三级乙等妇幼保健院医学影像得分率最低。结论:等级评审促进了妇幼保健院的建设和发展,但普遍在硬件及人才队伍建设、科研工作、医疗保健亚专业发展、医院感染管理和医疗质量管理以及辅助科室服务能力方面还亟待提高。     

中国农村留守儿童营养状况及影响因素研究

目的 探讨中国农村7岁及以下留守儿童的营养状况及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对随机选择的7585名7岁及以下留守儿童和7557名对照组儿童进行调查.调查方法包括问卷调查、体格测量和实验室检查.结果 单亲、双亲外出留守儿童和对照儿童生长迟缓率分别为14.9%、17.9%和16.3%;低体重率分别为7.2%、8.3%和7.6%;消瘦率分别为3.1%、3.4%和3.3%;贫血检出率分别为18.9%、20.6%和18.7%.双亲外出留守儿童生长迟缓率高于单亲外出留守儿童,贫血检出率留守儿童高于对照组儿童,差异均有统计学意义.多因素非条件logistic回归分析结果显示:儿童年龄、低出生体重、散居、独生子女、母亲文化程度、每周吃早餐次数、每周吃零食次数、看护人意愿、主要看护人类型等因素与留守儿童生长迟缓有关;儿童年龄、低出生体重、每周吃零食次数、看护人意愿、佝偻病等因素与留守儿童低体重有关.结论 农村留守儿童,尤其双亲外出留守儿童,营养状况不容乐观,应进行营养干预,以改善营养状况.