对首发精神病病人实施开放式护理管理模式的研究

[目的]探讨开放式护理管理模式对首发精神病病人康复效果的影响。[方法]将200例符合入组标准的首发精神病病人随机分为研究组和对照组各100例,研究组采用开放式护理管理模式,对照组采用传统的封闭式管理模式。两组均给予常规的抗精神病药物治疗,研究组在此基础上实施认知教育、行为训练、家庭干预及出院回访。采用症状自评量表（SCL-90）、护士用住院病人观察量表（NOSIE）、社会功能筛选量表（SDSS）、自制的满意度、舒适度问卷作为评价工具。[结果]研究组入院时与出院时SCL-90总分、NOSIE总分、SDSS总分及各因子分差异均有统计学意义（P〈0.001）,满意度、舒适度评分显著高于对照组（P〈0.001）。[结论]对首发精神病人实施开放式护理管理并配合综合护理干预,可提高治疗的依从性及病人的满意度、舒适度,对缩短住院时间、促进有效康复、减少社会功能残疾有积极意义。     

对首发精神病病人实施开放式护理管理模式的研究

[目的]探讨开放式护理管理模式对首发精神病病人康复效果的影响。[方法]将200例符合入组标准的首发精神病病人随机分为研究组和对照组各100例,研究组采用开放式护理管理模式,对照组采用传统的封闭式管理模式。两组均给予常规的抗精神病药物治疗,研究组在此基础上实施认知教育、行为训练、家庭干预及出院回访。采用症状自评量表(SCL-90)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)、社会功能筛选量表(SDSS)、自制的满意度、舒适度问卷作为评价工具。[结果]研究组入院时与出院时SCL-90总分、NOSIE总分、SDSS总分及各因子分差异均有统计学意义(P<0.001),满意度、舒适度评分显著高于对照组(P<0.001)。[结论]对首发精神病人实施开放式护理管理并配合综合护理干预,可提高治疗的依从性及病人的满意度、舒适度,对缩短住院时间、促进有效康复、减少社会功能残疾有积极意义。     

综合护理干预对促进抑郁症病人康复的临床研究

[目的]探讨综合护理干预对促进抑郁症病人有效康复的作用。[方法]将120例符合入组标准的住院抑郁症病人随机分为实验组和对照组。两组均给予常规抗抑郁药物治疗,对照组采用精神科常规护理,实验组在此基础上采取综合护理干预。分别于入组时和干预3个月后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）和自杀态度问卷（QSA）评价工具进行评定。[结果]干预3个月后,实验组HAMD评分明显低于对照组（P〈0.01）,WHOQOL-BREF、QSA评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]综合护理干预可明显改善抑郁症病人的认知障碍,提高其生存质量,有利于改善病人负性情绪,促进生理、心理和社会功能的全面康复。     

循证护理在精神病患者人文关怀中的应用

目的探讨应用循证护理的方法对住院精神病患者制订和实施人文关怀照护的效果。方法将200例精神病患者随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用传统方法进行护理．观察组应用循证护理理论，通过文献检索等方法寻找循证支持，结合临床经验及患者的意愿，制订出人文照护方案，实施人文关怀照护。结果实施3个月后两组SAS、SDS及SCL-907个因子评分比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）；观察组患者满意度／舒适度评分和治疗依从性显著高于对照组（均P〈0．01）。结论以循证为依据对精神病患者实施人文关怀照护，可改善患者负性情绪，提高患者治疗依从性及满意度。     

危机干预中心在救治重症精神病病人中的作用

目的为了保证精神科急、危重症病人的护理安全,提高医疗护理质量,杜绝意外事件的发生。方法成立危机干预中心,负责全院重症精神病病人的治疗及院前急救。通过对该中心护理人员精神专科知识、技能培训,针对该专科病人病情特点,制定了相应的安全管理制度并严格执行。结果运行1年来,病人意外事件的发生率由64次/年降为13次/年(u=6.04,P<0.01),病人受攻击率由21次/年降为4次/年(u=3.40,P<0.01),医护人员受伤率由8次/年降为1次/年(u=2.33,P<0.05)。结论对重症精神病病人进行集中治疗和护理,可有效预防由于病人严重伤人、毁物行为导致的各种意外损伤,确保了病人及工作人员的安全,护理质量明显提高。     

循证护理在精神病患者人文关怀中的应用

目的 探讨应用循证护理的方法对住院精神病患者制订和实施人文关怀照护的效果.方法 将200例精神病患者随机分为对照组和观察组各100例.对照组采用传统方法进行护理,观察组应用循证护理理论,通过文献检索等方法寻找循证支持,结合临床经验及患者的意愿,制订出人文照护方案,实施人文关怀照护.结果 实施3个月后两组SAS、SDS及SCL-90 7个因子评分比较,差异有显著性意义(均P<0.05);观察组患者满意度/舒适度评分和治疗依从性显著高于对照组(均P<0.01).结论 以循证为依据对精神病患者实施人文关怀照护,可改善患者负性情绪,提高患者治疗依从性及满意度.     

精神病人消化系统感染原因分析及对策

目的为了降低精神病人消化系统感染发病率.方法通过对全院职工感染知识及操作方法的培训,以及对病人实施健康教育,加强三级质控管理,提高了医护人员、卫生员、后勤工作人员的感染知识及操作技能.结果通过几年的努力,使我院精神病人消化系统的感染发病率从1999年的39.68%,逐渐降至2005年的13.11%.结论有效的管理及防范可以明显地降低精神病人的消化系统感染率,同时还可以降低病人的住院成本,提高医院的社会效益和经济效益.     

精神科护理记录书写缺陷分析及对策

目的　提高护理记录书写质量,防范医疗纠纷的发生。方法　2003年10月在医院组织学习了《医疗事故处理条例》、《上海市精神卫生 条例》、《病历书写基本规范(试行)》及相关法律法规,每月随机抽查50%的住院及出院病历,半年共抽查病历1063份,对护理记录中涉及法 律问题的书写缺陷进行分析,提出防范对策,结果　护理记录书写质量明显提高,合格率从70%提高到96%。结论　通过培训、考核、评价和 有效的改进措施,可较快地提高护理记录质量,防范医疗纠纷的发生。