红花化瘀汤熏洗治疗膝关节镜术后康复效果及对患者疼痛和膝关节功能的影响

目的:探讨红花化瘀汤熏洗在膝关节镜术后康复中的临床效果及对患者疼痛和膝关节功能的影响。方法:选择膝关节镜手术患者104例为研究对象,随机数字表分为对照组和观察组各52例。对照组术后给予常规方法治疗,观察组在对照组基础上联合红花化瘀汤熏洗治疗。治疗8周后,比较两组治疗效果、VAS评分、膝关节功能及炎症因子。结果:两组术后2周、4周、6周及8周膝关节肿胀度均小于术前(P<0.05); 但观察组术后以上时间点膝关节肿胀度小于对照组(P<0.05); 且观察组术后以上时间点VAS评分低于对照组(P<0.05); 观察组术后8周疼痛、功能、活动度、畸形、肌力和稳定性评分高于对照组(P<0.05); 观察组治疗后8周NO和IL-1β水平低于对照组(P<0.05),TGF-1β水平高于对照组(P<0.05)。结论:红花化瘀汤熏洗用于膝关节镜术后康复中能改善患者膝关节肿胀程度,减轻患者疼痛,提高患者膝关节功能,可降低炎症因子水平。     

致康胶囊治疗挫伤性眼内出血的临床疗效观察

目的观察口服致康胶囊对挫伤性眼内出血的临床疗效。方法将408例眼挫伤患眼随机分为2组,对照组采用常规止血疗法(包扎双眼、半卧位休息,口服维生素C、E和复方丹参片),治疗组在常规治疗基础上加用致康胶囊口服(西安千禾药业有限责任公司提供),4周为1个疗程。结果治疗组眼内出血吸收优于对照组,两组差异有显著意义(P<0.05),治疗组患者无1例不良反应。结论致康胶囊治疗挫伤性眼内出血疗效确切,无不良反应,可在临床上推广应用。     

玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管

目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效和安全性.方法:回顾分析临床确诊为病理性近视CNV患者24例25眼,所有患者行ETDRS视力表检查、前置镜下眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)、光学相干断层扫描(OCT)检查.所有患者按照常规内眼手术操作要求玻璃体腔内注射lOmg/mL雷珠单抗0.05mL,随访4～lOmo.观察比较治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT).结果:所有患者均未出现与治疗相关的局部和全身并发症.平均治疗次数为1.52次.治疗前最佳矫正视力(BCVA)平均23.93±12.46个字母;末次随访BCVA平均40.63 ±7.25个字母,较治疗前提高14.27±9.36个字母,差异有统计学意义(t=5.74,P＜0.05).治疗前CMT平均363.47±119.62μm,末次随访平均CMT为190.31±37.02μm,较治疗前下降72.82±60.57μm,差异有统计学意义(t=3.96,P＜0.05).结论:玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视CNV是安全有效的,有利于提高患者视力,减轻视网膜水肿,停止或减少病灶的渗漏.     

胸部肿瘤患者放疗体位固定方式对比

目的 :探讨真空负压袋固定技术和低温热塑体膜固定技术在胸部肿瘤患者治疗摆位精度的作用价值.方法 :将60例患者固定方式分为两组,一组30例使用真空负压袋固定,另一组30例采用胸腹低温热塑体膜固定技术,比较两组中心点移位情况.结果 :两组x轴、y轴方向移位范围无明显差异(P>0.05),z轴有明显差异(P<0.05).结论 :胸部肿瘤患者由于呼吸动度、胸廓变化、皮肤(松弛)牵拉等因素,造成摆位误差,使用胸腹低温热塑体膜固定技术明显减少摆位误差,从而提高了治疗摆位精确度.     

老年糖尿病合并下肢动脉硬化与总胆红素及脂蛋白相关磷脂酶A2关系

目的探讨总胆红素及脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉硬化的关系,为T2DM下肢动脉病变防治提供依据。方法收集2014年2月至2015年12月在天津市第五中心医院住院的T2DM患者312例为研究对象,以踝肱指数(ABI)进行分组,ABI 0.90~1.40为单纯T2DM组(T2DM组),ABI0.90为T2DM合并下肢动脉粥样硬化性疾病组(LEAD组),记录两组患者一般临床资料,对两组患者进行生化指标检测。应用SPSS 13.0统计软件进行t检验、χ~2检验和多因素logistic回归分析。结果 LEAD组吸烟率、LP-PLA2水平均高于T2DM组,总胆红素水平低于T2DM组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=2.101,95%CI:1.298~3.401)、LP-PLA2水平(OR=1.008,95%CI:1.003~1.013)是T2DM下肢动脉病变的危险因素,总胆红素水平(OR=0.908,95%CI:0.857~0.962)是T2DM下肢动脉病变的保护性因素,均有统计学意义(P0.01)。结论较高的总胆红素水平可以减少T2DM下肢动脉病变发病风险,较高的LP-PLA2水平增加T2DM下肢动脉病变发病风险。     

尿毒清颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨尿毒清颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法 选取2017年6月—2021年6月天津市第五中心医院收治的300例早期糖尿病肾病患者,运用随机数字表法将300例患者随机分成对照组和治疗组,每组各150例。对照组口服盐酸贝那普利片,10mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服尿毒清颗粒（无糖型）,每日6∶00、12∶00、18∶00时各服1袋,22∶00时服2袋,温开水冲服。两组均连续治疗12周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组肾功能指标[肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和24h尿蛋白定量（24h UP）]、欧洲五维健康量表（EQ-5D）评分、肾叶间动脉血流动力学参数[收缩期峰值血流速度（V_max）、舒张末期血流速度（V_min）、阻力指数（RI）]及血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）、丙二醛（MDA）、转化生长因子β1（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是92.7%,显著高于对照组的80.7%（P<0.05）。治疗后,两组血清Cr、BUN水平及24h UP均显著低于治疗前（P<0.05）;且均以治疗组降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组EQ-5D指数、EQ-VAS评分均较治疗前显著增加（P<0.05）;且均以治疗组升高更显著（P<0.05）。治疗后,两组肾叶间动脉V_max、V_min均显著增高,肾叶间动脉RI则均显著降低（P<0.05）;且均以治疗组改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组血清MMP-9水均显著升高,血清MDA、TGF-β1和VEGF水平均显著降低（P<0.05）;且治疗后,治疗组血清MMP-9水平高于对照组,MDA、TGF-β1和VEGF水平低于对照组（P<0.05）。结论 尿毒清颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的整体疗效满意,是改善患者肾功能和提高生活质量的安全有效途径,并能进一步升高血中MMP-9水平及下调血中MDA、TGF-β1、VEGF的水平,值得临床推广。     

棉耳绒猴弱视模型的建立

绒猴是小形体的灵长类动物,David L[1]对生后7~14 d的恒河猴,单眼形觉剥夺2周就能有眼球运动功能和视力的异常。本实验试图阐述单眼形觉剥夺1周以后能否实现棉耳绒猴PVEP的变化,以探讨形觉剥夺1周制作弱视模型的可行性。1材料与方法1.1实验动物8~10周棉耳绒猴2只,氯胺酮全麻状态下,分别于枕骨粗隆上方2·5 mm、前额鼻根上方、左耳放置作用电极,参考电极,地电极。1.2电生理记录视觉诱发电位(pattern visualevoked potential,PVEP)[2]采用棋盘格反转刺激,距离50cm,刺激模式空间频率为1,°15′,时间频率是1Hz,对比度97%,记录时间300 ms,叠…     

绷带式角膜接触镜在眼表化学伤中的临床应用

目的观察绷带式角膜接触镜在眼表化学伤治疗中的应用情况。方法选择符合纳入标准的眼表化学伤患者35例,63只眼,患者随机分为两组：治疗组（配戴绷带式角膜接触镜）21例（39眼）及对照组（无配戴绷带式角膜接触镜组）14例（24眼）。在常规抗炎促修复治疗后观察患者眼部刺激症状改善情况及角膜上皮剥脱修复情况。结果治疗组中21例（39眼）患者在配戴绷带式角膜接触镜后37眼自诉眼部刺激症状好转,有效率94.8%;对照组24眼中有21眼眼部刺激感始终存在,有效率12.5%。治疗组患者有18例（34眼）在1周复查时上皮明显修复,修复面积平均达到30%。所有患者在7~14 d时间角膜上皮完全修复。治疗组角膜修复时间（6.25±2.12）d,对照组角膜修复时间（8.04±2.38）d。治疗组患者角膜上皮修复时间明显短于对照组。结论眼表化学伤,尤其是伴有角膜上皮剥脱的患者,配戴绷带式角膜接触镜作为辅助治疗可以明显缓解患者的眼部不适症状,同时有促进角膜上皮修复的作用。     

急性特重型颅脑损伤患者的临床护理观察

目的研究探讨在治疗急性特重型颅脑损伤患者时采用系统护理方式的治疗效果。方法选取76名在我院接受治疗的患者,平均每组患者为38名。对照组患者中,采用常规护理干预措施。临床组患者中,实施系统护理的干预措施,最后比较两组结果。结果根据最后结果统计,采用系统护理措施的观察组的治疗效果要明显优于采用常规护理措施的对照组,两组结果差异比较明显(P0.05),具有统计学意义。结论在对重型颅脑损伤的患者进行治疗时,配合系统的护理干预,可以明显降低患者的死亡率,使患者生命安全得到有效保障,此方法值得临床推广。     

先天性眼球震颤伴垂直代偿头位的手术治疗

目的探讨治疗先天性眼球震颤伴垂直代偿头位的手术矫正方法。方法1998～2006年在我院接受治疗的先天性眼球震颤伴有垂直代偿头位患者12例,根据下颌内收或上抬的垂直头位测定中间带位置和头位扭转角度,采用双眼垂直肌后退和缩短术进行中间带移位。结果12例患者中(下颌上抬7例,下颌内收5例)有9例术后代偿头位完全改善,3例术后仍残留10°以上的垂直头位。结论通过双眼垂直肌等量后退和缩短进行中间带移位可以明显改善先天性眼球震颤的垂直代偿头位,并能提高正前方双眼视力。