常州市一次性使用卫生用品生产环境和产品卫生状况调查

摘要 目的 了解常州市一次性使用卫生用品生产企业生产环境和产品的卫生质量状况,为卫生监督提供可靠依据。方法 对2013-2017年间该市一次性使用卫生用品生产企业生产环境和产品的监测结果进行统计学分析。结果 5年来共采样1 380 份,总合格率为 93.04%。2013-2017年合格率分别为88.41%、90.00%、92.93%、94.94%和96.41%。生产车间空气、工作台表面、工人手表面和产品合格率分别为94.54%、95.89%、89.53%和90.51%。结论 常州市一次性使用卫生用品生产企业生产环境和产品卫生质量总体较好,但工人手表面合格率较低,有产品细菌菌落总数和真菌菌落总数超标,应加强对生产企业员工的消毒知识培训,加大监督管理力度,提高卫生质量,保证产品安全。     

致泻性大肠埃希菌基质辅助激光解析飞行质谱研究

目的利用基质辅助激光解析飞行(MALDI-TOF)质谱微生物检测系统对不同血清型的致泻性大肠杆菌进行分析,寻找血清型质谱分析的生物标识峰。方法将血清型可靠的5株致泻性大肠杆菌培养24 h后,进行MALDI-TOF质谱分析和特征峰聚类分析,通过对比各血清型胎指纹图谱的荷质比及相对丰度,分析血清型之间特有峰及缺失峰的差异。结果 5株致泻性大肠杆菌拥有不同的特有峰且个别相对丰度极高。EHEC亲缘关系较其他株远,峰形特异性较大。而ETEC和EAEC、EPEC和EIEC之间峰形相似度较高,亲缘关系较近。结论致泻性大肠杆菌的不同血清型的胎指纹图谱具有显著差异的生物标识峰。这些生物标识可以作为致泻性大肠杆菌血清型的质谱图谱补充,有利于完善血清学诊断相关的质谱数据库。     

金属β内酰胺酶基因bla_(NDM)重组酶聚合酶扩增方法的建立

目的建立一种基于重组酶聚合酶(recombinase polymerase amplification,RPA)扩增方法金属β内酰胺酶基因bla_(NDM)的快速检测方法,为广泛耐药菌基因类型的确定提供技术支持。方法遵照重组酶聚合酶扩增引物和探针设计原则,以bla_(NDM)基因特异性序列为靶基因,设计相应的RPA扩增引物和探针。取梯度稀释已知拷贝数的DNA模板和致病菌核酸样品进行各扩增体系的RPA扩增实验,分析扩增体系的敏感性、特异性和重复性特征以便筛选和评价bla_(NDM)基因的RPA扩增体系。结果 3组扩增体系的引物和探针能够有效的扩增靶基因,检出限达到2×10~2copys/反应,与其他细菌样品无非特异性扩增反应,能够在2～7 min内实现靶基因有效扩增。结论建立了金属β内酰胺酶基因bla_(NDM)的重组酶聚合酶扩增体系,该反应迅速,检出限较低,具有较高的特异性,适用于耐药菌的现场检测。     

液相芯片技术在沙门菌抗原缺失血清型鉴定中的应用

目的探讨液相芯片技术在检测、鉴定抗原缺失的沙门菌中的应用。方法依据国标GB 4789.4-2016和盲样考核手册,对3份考核盲样进行增菌分离培养和生化鉴定,分别采用血清凝集和多重PCR液相芯片技术进行血清型分型,比较其优缺点。结果 3份考核样经分离、纯化,以血清凝集法和多重PCR液相芯片技术进行分型分析,鉴定结果一致,2份样品为阿贡纳沙门菌和婴儿沙门菌,1份样品为未检出。2017S-10(5)-1 H相中第二相未观察到凝集现象,2017S-10(5)-3第一相观察不到凝集现象,分别经3次、2次诱导后才获得鉴定结果,分别耗时3d、2d,平均成本为1 000元/样本;液相芯片技术分型耗时4h,平均成本为500元/样本。结论利用液相芯片技术能够快速、准确鉴定抗原缺失血清型沙门菌,可在有条件的机构推广。     

MALDI-TOF质谱在院内感染致病菌检测中的应用

目的：采用 MALDI‐TOF 质谱分析方法鉴定院内感染致病菌。方法同步使用 VITEK‐2和 MALDI‐TOF 质谱鉴定院内感染致病菌。从检测时间、鉴定率及检出数量进行两种方法的对比。将微生物大分子指纹图谱进行共性峰比对计算，获得院内感染致病菌株间同源性结构关系的差异。结果共检出31株大肠埃希氏菌、28株肺炎克雷伯氏菌及解鸟苷酸拉乌尔菌等罕见致病菌9株。 MALDI‐TOF 质谱检测能够在1 h 内检出所有的致病菌，且鉴定率和检出数量高于 VITEK‐2。结论致病菌的院内感染呈现科室为中心点源传播的模式。 MALDI‐TOF 质谱检测速度快、准确率高，能够进行临床耐药菌的聚类分析，有望成为致病菌鉴定和临床耐药菌风险监测工作的主要技术力量。