楔形截骨张力带内固定术治疗肘内翻畸形

我院自 1996年 3月～ 1998年 8月采用肱骨髁上楔形截骨后张力带内固定治疗肱骨髁上骨折后肘内翻畸形 2 1例 ,获得了良好的效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 15例 ,女 6例 ;年龄 7～ 16岁 ;致伤原因 ,全部跌伤 ,伤后均经手法整复 ,小夹板外固定 ,石膏外固定或者伤后行切开复位克氏针交叉固定术 ,伤后至本次手术时间最短 1ａ ,最长 11ａ ,平均 5 2 7个月 ,肘内翻角度最大 45° ,最小2 5° ,平均 3 2 8°。1 2　手术方法　臂丛神经阻滞麻醉或氯胺酮全麻 ,取肘外侧切口 ,从肱骨外髁起向上约 5～ 6ｃｍ ,依次切开皮肤、皮下组织 ,深筋膜…     

手术治疗胫骨平台复杂骨折

目的对胫骨平台复杂骨折,即SchatzkerⅣ、Ⅴ和Ⅵ型骨折的治疗效果分析。方法自2000-2007年,收治胫骨平台复杂骨折53例,经切开复位、植骨、双加压钢板内固定,术后CPM应用时机及功能锻炼。结果随访1年～5年,优良率90.6%。结论对于软组织损伤程度评估恰当,手术时机选择合适,手术解剖复位、稳定的内周定和塌陷骨折复位植骨,积极预防并发症和后遗症,术后早期活动和延迟负重是胫骨平台骨折治疗的关键。     

透视下闭合逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

股骨髁上骨折属近关节骨折，治疗较为困难，处理不当，易导致骨折畸形愈合，关节面不平整，膝关节功能障碍等。近年来，随着内固定技术不断发展和新材料的出现，各种内固定方法开始用于治疗股骨髁上骨折。自2005年6月至2007年6月，作者采用逆行股骨髁上交锁髓内钉配合中药三期辨证用药治疗股骨髁上骨折36例，疗效满意，现报道如下。     

髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折疗效分析

髌骨骨折临床并不多见，据统计仅占所有骨骼损伤的1％，而星状和粉碎性骨折仅占所有髌骨骨折的30％～35％^[1]。近年来，随着高速公路发展交通伤导致严重粉碎性髌骨骨折的病例数逐年上升。对此，多采用手术治疗，虽然方法较多，但各存利弊，均不尽满意。自2007年8月至2008年8月，作者采用天津市威曼生物材料有限公司产品髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折15例，获满意疗效。现总结报告如下。     

复杂距骨骨折29例疗效分析

复杂距骨骨折多源于高空坠落伤,软组织损伤严重,骨折粉碎且移位大,多合并脱位,骨折暴露复位固定更难,在治疗上更为困难。传统手法复位加石膏外固定,由于骨折难以解剖复位固定,而发生创伤性关节炎和距骨缺血性坏死率极高。2000年3月至2007年10月我科应用切开复位内固定术治疗29例复杂距骨骨折,疗效满意,现报告如下。     

透视下小切口DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折

自2004年1月至2007年6月，作者采用小切口动力髋螺钉（DHS）内固定术治疗老年股骨转子间骨折60例，取得了满意疗效。现报告如下。     

侧挤旋转法整复背向移位股骨干骨折

股骨干斜形骨折断面背向移位者,手法整复较为困难。近年来,我们采用侧挤旋转复位法治疗该型骨折,收到了满意的效果,介绍如下。方法介绍术前认真阅读X线片,询问伤因,根据骨折移位情况,确定治疗方法。如图1为股骨中段骨折,折线由内上斜向外下,断面相背。施术时让患者仰卧于牵引床上,患肢放松。术者一手提拉近段向前,一手推挤远段向后,使移位加大(图2);然后令助手做垂直于     

手术治疗旋前型踝关节骨折脱位

目的探讨旋前型踝关节骨折脱位的临床特征、手术治疗方法及疗效。方法自2005年2月至2007年2月,手术治疗旋前型踝关节骨折脱位42例。切开复位内固定,恢复踝关节内外侧结构的稳定性。下胫腓分离行皮质骨螺钉横向内固定,后踝骨折块超过关节面1／4者予复位螺钉固定,三角韧带完全损伤者予以修复。结果42例均获随访,随访时间1—3年,骨折愈合时间10～16周,根据Baird—Jackson评分系统评分,疗效：优35例,良3例,可3例,差1例。结论旋前型踝关节骨折脱位须行解剖复位,内固定,术中应充分重视三角韧带修复及下胫腓联合稳定。