青年胃癌247例发病与病理特点

目的: 分析青年胃癌的发病特点和病理特征与中老年胃癌的不同特点,为青年胃癌的预防和治疗提供理论依据.方法: 对我院1983-02/2003-02收治的1839例患者资料进行筛选和研究,对患者性别、发病年龄和病理学类型与分布进行统计分析,并评价遗传因素在胃癌发病中的作用.结果: 青年胃癌以弥漫型多见(40.49%),病理分型多为低分化腺癌、黏液细胞癌和印戒细胞癌,恶性程度高,女性发病年龄更低,男女性比例接近.具有家族遗传背景或遗传性胃癌患者中青年发病者多于中老年(39/189 vs 69/1454,P<0.0001;16/189 vs 21/1454,P<0.0001),男性更易受遗传因素影响.结论: 青年胃癌以高度恶性弥漫型为主,发病呈上升趋势,且与遗传背景有一定的相关性.     

射频治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的观察射频消融术(RFA)治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法对30例确诊的腰椎间盘突出症患者,根据临床症状、CT或MRI结果制定立体定位穿刺方案及靶点位置,在大C型臂X线引导下穿刺并置于突出物中,感觉神经、运动神经及温度测试后,92℃热凝消融,并持续100s,重复4个周期,依次消融整个突出物。结果30例患者治疗6个月后,VAS评分(静息痛+运动痛)从7.83±0.33降至2.37±0.48(P<0.05)。据改良Macnab疗效评定标准,9例治疗效果为优,12例良,5例可,4例差,有效率86.7%。无一例出现严重并发症。结论RFA是治疗腰椎间盘突出症的有效、安全的微创方法之一。     

射频技术在临床中的应用

近20年来,射频(radiofrequency,RF)技术以其微创、靶向、疗效好,不良反应少等特点应用于临床各种疾病的治疗有了巨大的发展。从治疗实体肿瘤,逐渐发展到治疗实质器官的良性病变如脾亢、前列腺增生,以及在心血管系统、骨骼系统、消化系统、妇科疾病、治疗疼痛以及医学美容等多个领域得到广泛应用并取得了较好的疗效。本文就其治疗原理、不同机型及特点以及在临床方面的应用作一综述。     

神经外科手术后颅内感染17例临床分析

目的探讨神经外科术后颅内感染的预防和治疗方法。方法对17例神经外科术后发生颅内感染的病例进行回顾性总结分析,单纯静脉用药7例,静脉＋鞘内注射5例,静脉＋腰大池置管持续脑脊液引流＋鞘内注射3例,脑室内注药2例。结果治愈14例,死亡3例,死亡原因为多脏器功能衰竭1例,脑干功能衰竭合并脑室炎2例。结论采用积极的预防措施,早期发现,针对不同的病例采用不同的给药方法,可显著降低颅内感染的发生率及提高治愈率。     

乙型肝炎病毒核心启动子的克隆及其组织特异性的鉴定

目的 克隆adr亚型乙型肝炎病毒核心启动子(core promoter,Cp)并鉴定其在肝细胞系的特异性表达.方法 利用PCR从质粒pUC19/3HBV扩增adr亚型乙肝病毒核心启动子,并将其克隆入T载体pMD19-T Simple中.测序正确后再亚克隆入pGL3-Basic荧光素酶报告基因载体.将重组载体pGL3-Basic/Cp分别转染肝癌细胞系HepG2、宫颈癌细胞系Hela、绿猴肾细胞系COS-7、乳腺癌细胞系MDA-MB-231和结肠癌细胞系HT-29,通过双荧光素酶检测系统检测荧光素酶在这些不同细胞系中的活性,以确定所克隆的基本核心启动子是否具有肝细胞特异性活性.结果 从HBV基因组中成功克隆了Cp,Cp在肝细胞系中具有明显的活性,而在其他组织来源的细胞系中几乎没有活性.结论 克隆得到的核心启动子具有明显的肝细胞特异性活性.     

实时超声在颅脑手术中的应用

目的 探讨实时术中超声定位在颅脑手术中的应用价值方法对神经外科手术中应用实时超声定位病灶的17例病例进行回顾性总结和分析结果17例病人全部定位准确,脑膜瘤达到Simpson一类全切,脑内血肿彻底清除 结论术中实时超声具有操作简便,实时性好,定位准确等优点,可广泛应用于临床.     

SRB法检测大鼠原发肝癌细胞、骨髓间充质干细胞和HepG2细胞的抗肿瘤药物敏感差异

目的:应用SRB法探讨不同药物对骨髓间充质于细胞(MSCs)、肝癌细胞(HC)和HepG2细胞的药敏差异.方法:雌性清洁级SD大鼠20只,应用二乙基亚硝胺饲喂法建立大鼠原发性肝癌模型,选取诱癌成功大鼠8只分别原代培养HC与MSCs,同时培养HepG2细胞系细胞,SRB法进行药物敏感实验,观察药物敏感性的差异.结果:对阿霉素、顺铂、洛拉曲克的敏感度从高到低依次为HepG2细胞,HC,MSCs.而丝裂霉素药敏显示,3种细胞药物敏感度从高到低依次为HepG2,MSCs,HC.结论:HC药敏实验与HepG2细胞和MSCs存在一定异同.     

CranioFix钛钉在颅骨骨折一期整复固定中的应用(附9例报告)

我院2002年6月-2003年11月共应用CranioFix钛钉（蛇牌，德国）治疗不稳定性颅骨骨折9例，均行一期整复固定术，效果良好。现总结如下。     

TAT-乙肝病毒靶向核糖核酸酶融合蛋白原核载体的构建及表达

目的：构建蛋白质转导结构域（protein transduciton domain,PTD)TAT和乙肝病毒靶向核糖核酸酶（targeted ribonuclease,TR）融合蛋白的原核表达载体。并在大肠杆菌中表达。方法：将已构建的乙肝病毒靶向核糖核酸酶基因，乙肝病毒核心蛋白（HBVcore protein,HBVc)基因，人嗜酸性粒细胞来源的神经毒素（human eosinophil derived neurotoxin,hEDN)基因，克隆入含PTDTAT的pTAT原核表达载体，在大肠杆菌BL21（DE3）LysS内，以I：PTG诱导融合蛋白表达。表达产物用SDS-PAGE及Western blot分析鉴定。结果：成功地构建了乙肝病毒靶向核糖核酸酶及其两个对照的融合蛋白原核表达载体，并在IPTG诱导下获得特异性表达。结论：Tat-乙肝病毒靶向核糖核酸酶融合蛋白的构建。为体内应用靶向核酸酶治疗乙型肝炎奠定了基础。     

靶向核糖核酸酶在体外抑制乙型肝炎病毒复制的研究

目的 观察HBV靶向核糖核酸酶(targeted ribonuclease,TR)的体外抗病毒作用。方法 将包含HBV核心蛋白(HBVc)和人类嗜酸性粒细胞来源的神经毒素(hEDN)编码基因克隆入pcDNA3．1(-)，构建HBV TR重组真核表达载体p／TR，构建包含HBV核心蛋白、人类嗜酸性粒细胞来源的神经毒素以及突变失活的HBV TR编码基因的重组真核表达载体p／HBVc、p／hEDN、p／TRmut(hEDN的Lysll3→Arg,失去其RNase活性)作为对照。脂质体转染p／TR、p／HBVc、p／hEDN、p／Trmut、pcDNA3．1(-)进入2．2．15细胞。转染后，RT-PCR证实转染基因的表达，通过观察转染细胞的形态核MTT法检测转基因表达的细胞毒性。用固相放免法测定转染细胞培养上清HBsAg浓度。结果 转基因在2．2．15细胞内都有表达，且对细胞无毒性。与空转染组相比，pcDNA3．1(-)/TR转染组HBsAg含量下降58％；对照各质粒无此变化。结论 TR在体外可以抑制HBV复制，同时对宿主细胞无毒性。TR可以作为一种新型的抗病毒制剂治疗乙肝病毒感染。