针刺配合药物治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察针刺配合药物治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各30例;治疗组采用针刺配合药物治疗,对照组只采用药物治疗。结果治疗组有效率86.67%,明显优于对照组的43.33%( P <0.01)。结论针刺配合药物治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。     

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤1例

临床资料患儿男,21个月.出生后即发现颜面充血红斑,全身皮肤泛发性毛细血管扩张及红斑,呈网状分布,双足部可见青紫,按压红斑及青紫处,皮损可暂时消退,撤去压力后随即恢复;按压时患儿不哭闹.患儿系第1胎足月顺产,出生时Apgar评分10分.父母非近亲结婚,家族成员中未见类似疾病患者.皮损随体格成长而扩大.诉皮肤瘙痒较剧烈,瘙痒无固定部位及时间.     

CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞与IL-17在梅毒血清固定患者外周血中的表达及意义

目的：观察梅毒血清固定患者外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞和IL-17的表达及意义。方法：采用三色流式细胞术及免疫酶联吸附法测定18例梅毒血清固定患者和18例对照者外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞和IL-17的表达水平。结果：梅毒血清固定患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的含量明显高于对照组（t=6.29,P〈0.01）;IL-17的含量与对照组比较差异无统计学意义（t=-1.68,P=0.102）。结论：CD4＋CD25＋调节性T细胞表达水平增高造成的免疫抑制可能与梅毒血清固定有关;IL-17的表达水平可能与梅毒血清固定无关。     

寻常型天疱疮患者血清白介素-4和白介素-13的检测

目的 :　探讨白介素 - 4 (IL - 4 )和白介素 - 13(IL- 13)在寻常型天疱疮 (PV)发病机制中的作用。方法 :　采用流式细胞仪检测 33例PV患者血清中IL - 4和IL - 13水平。结果 :　寻常型天疱疮患者血清中IL - 4和IL- 13水平显著高于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :　IL - 4和IL - 13可能在寻常型天疱疮的发病中起一定的作用     

CO_2点阵激光联合硅酮凝胶治疗剖宫产皮肤瘢痕疗效及预后分析

目的观察剖宫产皮肤瘢痕采用CO_2点阵激光联合硅酮凝胶治疗的疗效与预后。方法选择我院、东莞市第三人民医院及东莞市第八人民医院2016年1月～2018年6月诊治的96例剖宫产皮肤瘢痕患者,随机分成研究组(48例)和对照组(48例),对照组应用CO_2点阵激光治疗,研究组给予硅酮凝胶联合CO_2点阵激光治疗,比较两组治疗效果。结果研究组治疗后VSS评分(4.42±1.37)分、痂皮脱落时长(6.10±1.23)天、满意度(92.23±3.28)分,优于对照组(P 0.05);研究组不良反应率发生率2.08%,低于对照组(P 0.05);研究组复发率2.08%,明显低于对照组(P 0.05)。结论 CO_2点阵激光与硅酮凝胶联合治疗剖宫产皮肤瘢痕的疗效显著,可明显减短治疗时间,降低不良反应的发生概率,且复发率低,疗效可靠。     

硅凝胶联合超脉冲CO2点阵激光术对剖宫产术后皮肤瘢痕的预防及治疗效果

目的探讨硅凝胶联合超脉冲CO₂点阵激光术对剖宫产术后皮肤瘢痕的预防及治疗效果。方法前瞻性研究纳入2018年7~8月东莞市松山湖中心医院收治的100例剖宫产术后患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各50例。对照组不予任何干预。观察组于手术伤口拆线后立即予硅凝胶涂抹,每日3次,3个月为1个疗程;观察组完成硅凝胶疗程后,有28例患者产生瘢痕,均立即采用超脉冲CO₂点阵激光术治疗,每3个月1次,共3次。2组患者于产后3、6、9、12及18个月时采用温哥华瘢痕评分量表(VSS)对瘢痕形态进行评分,采用视觉模拟评分法(VAS)对瘢痕疼痛及瘙痒情况进行评分。记录观察组的临床疗效和治疗过程中发生的不良反应。结果产后3、6、9、12及18个月,观察组VSS评分[(6.00±1.31)、(5.38±1.35)、(4.78±1.23)、(4.20±1.1)、(3.92±1.00)分]、疼痛[(2.84±1.02)、(2.40±0.93)、(2.06±0.62)、(1.20±0.67)、(1.04±0.60)分]及瘙痒[(3.00±1.05)、(2.50±0.86)、(2.12±0.67)、(1.34±0.59)、(1.12±0.59)分]评分均呈逐渐下降趋势,且明显低于同一时间段对照组VSS评分[(6.60±1.56)、(6.44±1.25)、(6.38±1.21)、(6.46±1.51)、(6.48±1.47)分]、疼痛[(3.94±0.87)、(3.82±0.83)、(3.76±0.72)、(3.72±0.81)、(3.66±0.87)分]及瘙痒[(4.08±0.99)、(3.98±0.89)、(4.00±0.90)、(4.04±0.92)、(3.96±0.95)分]评分,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组VSS评分、疼痛及瘙痒评分均未见明显变化(P>0.05)。观察组经超脉冲CO₂点阵激光术治疗后9个月(产后18个月),治疗的总有效率达92.9%,总显效率82.1%。观察组不良反应发生率低:轻度色素沉着14.29%,持续性红斑7.14%。结论硅凝胶联合超脉冲CO₂点阵激光术对剖宫产术后皮肤瘢痕的预防及治疗效果满意,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

三七总苷注射液辅助治疗早期糖尿病肾病患者的疗效观察

目的观察三七总苷注射液辅助治疗早期糖尿病肾病患者的疗效。方法选择早期糖尿病肾病患者66例,随机分为治疗组和对照组,均给予饮食控制、降血脂治疗及控制血糖;治疗组则增加三七总苷注射液,15d为1疗程,共2个疗程,每个疗程间隔2d。同时观察比较治疗前后患者血、尿β2-微球蛋白(β2-MG),尿微量蛋白(Alb),尿蛋白(PRO)定量定性等指标的变化。结果治疗组总有效率(84.8%)优于对照组(63.6%)(P<0.05);此外,治疗组患者血β2-MG及尿β2-MG、Alb、PRO定量定性治疗前后均有明显下降且优于对照组;治疗过程中尚未发现副作用及严重的不良反应。结论三七总苷注射液可有效改善糖尿病肾病患者的肾功能。     

新生儿先天性梅毒误诊一例

先天性梅毒又称胎传梅毒 ,是胎儿在母体内经胎盘传染所致 ,近年来发病呈上升趋势。但由于年轻医师对此病认识尚不足 ,患儿母亲相关病史难以提供 ,以及新生儿又常合并其他疾病 ,极易误诊 ;笔者将收住的 1例先天性梅毒患儿作如下报告。病例介绍　　患儿 ,男性 ,出生 2 7d ,诊断“新生儿败血症”于 2 0 0 1年 7月 16日入我院儿科。患儿为第二胎足月顺产 ,生后 1周四肢出现皮疹 ,继而出现大疱、脱屑、糜烂、溶血 ,牙龈、口腔、鼻腔少量渗血。曾用中西药外涂无效。体检 :T 36 .8℃ ,R 4 0次 /min ,P 14 0次 /min。神清 ,气促 ,可见三凹征 ,面消…     

小剂量甲氨蝶呤治疗成人慢性湿疹的疗效及安全性观察

目的 观察小剂量免疫抑制剂甲氨蝶呤对慢性复发性湿疹患者的治疗效果及安全性.方法 选择2009至2010年在我院皮肤科门诊就诊的成人慢性湿疹患者40例,入选患者均经过长时间的抗组胺及外用激素类软膏效果不佳,反复发作.每周给予甲氨蝶呤10mg一次顿服,第2日起给予叶酸5mg,tid口服;皮损局部处理依据皮疹性质对症处理.采用EASI评分表进行疗效评价;治疗前后及治疗过程定期行胸片、血尿常规、肝功能检测,评估其治疗的安全性.结果 治疗第6周和第8周总有效率分别达到76.31％和81.58％;半年复发率为15.62％.在治疗过程中,只有少数患者出现胃肠道反应、头痛、月经延长等轻微不良反应,未见肝肾功能损害、肺纤维化、造血功能抑制等严重不良反应.结论 口服甲氨蝶呤对一般抗组胺药物及外用激素软膏治疗无效的成人患者具有良好的疗效,毒副反应小,治疗安全性高,值得临床推广.     

淋病流行株耐药性及耐药基因的定位分析

目的 了解淋病流行株的耐药性，并对其耐药基因进行定位分析。方法 2000～2001年从广东省湛江地区分离到98株淋病流行株，采用K-B法测定淋球菌对10种抗生素的敏感性，应用碱裂解法提取相应菌株的质粒，选择NG4、NG31、NG43、NG70菌株作质粒的接合及消除试验，对耐药基因进行定位。结果 98株淋病流行株对环丙沙星、四环素、氯霉素耐药率分别为82．65％、69．39％、50．00％；质粒总检出率为91．84％，42．5kb、39．5kb、7．4kb、4．2kb质粒分别占11.22％、41.82％、59．16％、67．32％。NG31、NG43能通过接合将对四环素和氯霉素的耐药性传递给受体菌，而通过质粒消除又可恢复对抗生素的敏感性；环丙沙星的耐药性通过接合及消除未见改变。结论 湛江地区淋病流行株耐药形势严峻，耐药基因定位显示，淋球菌对四环素和氯霉素的耐药由质粒介导，对环丙沙星的耐药则由染色体介导。