1例吞服过氧乙酸患者的护理

目的探讨服用过氧乙酸患者的围手术期护理工作.方法对1例服用过氧乙酸的患者进行气道护理、肠内外营养支持、造瘘管护理等综合护理操作.结果术后5 d后患者一般情况恢复,由于经济原因,要求自动出院.出院后随访10个月,在此期间无特殊不适,气管切开已封管,目前仍以肠内营养支持维持生命.结论对于吞服过氧乙酸患者而言,保持气道通畅,营养支持,做好术后宣教工作是护理工作的要点.     

白血病化疗患者预防口腔感染及溃疡的护理研究

目的:对白血病化疗患者进行护理干预措施,降低口腔感染及溃疡的发病率。方法:对照组作常规口腔卫生指导,观察组患者予发放健康宣教手册,进行心理安慰,指导正确的漱口方法,并依据患者口腔的PH值使用不同的漱口液。结果:观察组溃疡发病率低于对照组,观察组与对照组口腔溃疡的疗效分析,观察组疗效更好,愈合时间短,细菌感染数少。结论:我们应该加强白血病化疗患者的护理干预,减少口腔溃疡发病率及口腔感染率。     

血透患者中心静脉置管感染原因分析及护理对策

目的对血液透析(血透)患者中心静脉置管(CVC)感染的相关因素进行分析,探讨相应的护理干预对策。方法回顾分析2015年1月-2017年1月在本院行CVC血透治疗的21例患者的临床资料,分析感染病例的临床情况,总结感染相关因素。结果本组患者中,发生CVC感染6例(28.6%),检出8株病原菌,包括5株革兰阴性菌,2株革兰阳性菌,1株真菌;通过分析,年龄、置管时间、糖尿病肾病、皮肤感染、抗菌药应用、透析次数、插管次数与CVC感染有关(P0.05);多因素分析表明,≥60岁、置管1周、糖尿病肾病、皮肤感染插管次数是CVC的独立危险因素(P0.05)。结论血透患者CVC感染的发生和多种因素有关,需加强各项护理干预,预防和减少感染,保证患者治疗安全。     

中国护士处方权刍议

介绍护士处方权的类型,论述我国目前推行护士处方权制度的积极意义,分析制约我国护士处方权发展的因素,并探讨推进护士处方权发展的可行方法.     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效观察

目的 探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果,观察其对患者甲状腺激素的影响.方法 118例甲状腺结节患者分为对照组(甲状腺次全切术)与观察组(甲状腺腺叶切除术)各59例;记录两组患者围手术期指标(平均手术时间、术中平均出血量)及术后引流量,于术前及术后1周分别检测患者甲状腺激素水平(甲状腺过氧化物酶-TPO、血清总三碘甲状腺原氨酸-TT3、血清甲状腺素-TT4及血清促甲状腺激素-TSH),记录两组患者术后并发症情况.结果 观察组平均手术时间(123.92±12.38 min)短于对照组(162.88 ±20.17 min),术中平均出血量(77.11 ±5.38 mL)少于对照组(116.37±11.58 mL),术后引流量(46.15±1.31 mL)少于对照组(56.72 ±2.62 mL),差异均有统计学意义(P＜0.05);2组术后TPO、TSH差异显著(P＜0.05),TT3、TT4差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后并发症发生率为10.17％(6/59),对照组为42.37％(25/59),差异有统计学意义(x2=15.79,P=0.00).结论 应用甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节可减轻对患者的创伤,减少术后并发症发生.     

自我护理培训在血液透析患者中的运用与护理效果评价

目的探讨自我护理培训在持续性血液透析患者护理中的作用。方法选择本院2010年3月～2012年1月收治的血液透析患者120例,随机分为对照组60例,观察组60例,对照组采用常规宣讲,观察组在常规宣讲的同时实施自我护理培训,比较6个月后对照组和观察组护理知识掌握情况,肌酐、尿素氮、血红蛋白、清蛋白等血液生化指标变化情况及并发症发生率。结果观察组在嘱医行为、合理饮食、体重控制、情绪稳定方面显著优于对照组（P〈0.05）;观察组肌酐、尿素氮显著下降（P〈0.05）,清蛋白、血红蛋白显著上升（P〈0.05）;可有效减少并发症的发生。结论自我护理培训可提高患者自我护理管理能力,改善患者健康状态,提高生活质量,减少并发症发生。     

急性粘连性肠梗阻手术时机的探讨

目的:比较急性粘连性肠梗阻病人在不同时机行手术的疗效,以便为合理选择手术时机提供参考。方法:回顾分析我院2005-2010年手术治疗的86例急性粘连性肠梗阻病例的临床资料,分为早期手术组(发病24～48h内手术),延期手术组(发病48h后手术)。结果:早期组肠坏死5例,术后并发症2例,延期组肠坏死10例,术后并发症7例,早期组肠坏死率及术后并发症均较延期组低,具有显著性差异。结论:保守治疗无效的急性粘连性肠梗阻病人,手术时机最好选择在发病48h内。     

东海县2007年预防接种不良反应监测分析

[目的]了解东海县2007年预防接种后不良反应（AEFI）发生情况。[方法]对2007年AEFI监测报告的数据,采用描述性流行病学方法统计分析。[结果]共报告病例42例,涉及11种疫苗,其中全细胞百白破疫苗（DTP）最高（40.5%）。全县预防接种单位报告覆盖率68%（17/25）。过敏反应（50.0%）和局部硬结（21.4%）较多,一般反应16例（38.1%）,异常反应26例（61.9%）。[结论]AEFI发生跟诸多因素有关,多种疫苗均可以发生,不同疫苗的发生率不同,无明显地区差异,应结合具体情况尽可能采取相应的措施以降低其发生。     

坏死性筋膜炎诊治一例

1 病例资料 患者,男,43岁,因"肛周肿痛伴畏寒发热3d"于2008年2月入我院,肛肠科诊断为"肛周脓肿",行肛周脓肿切开引流术,术后出现下腹胀痛伴寒战,发热.术后4d体格检查:体温39.2℃,血压90/50 mmHg,呼吸急促,精神萎靡,肛周切开处污染严重,黄褐色脓液流出,恶臭,直肠部分外露,下腹壁可触及捻发感,压痛(+).