胎儿异常孕妇社会支持及家庭关怀现状调查分析

目的调查胎儿异常孕妇社会支持及家庭关怀的现状,并探讨社会支持及家庭关怀对孕妇心理的影响。方法采用一般情况调查表、社会支持评定量表、家庭关怀度指数量表、焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表对210例胎儿异常孕妇进行问卷调查。结果胎儿异常孕妇社会支持总分为(41.03±6.71)分,社会支持低分35例(16.7%),一般118例(56.2%),高分57例(27.1%);家庭关怀总分(7.20±2.52)分,家庭功能严重障碍19例(9.0%)、家庭功能中度障碍60例(28.6%)、家庭功能良好131例(62.4%);有良好社会支持及家庭关怀的孕妇焦虑、抑郁得分显著低于社会支持及家庭关怀较差者,差异有统计学意义(P0.05)。社会支持、家庭关怀总分及其各条目与焦虑、抑郁均呈负相关(P0.05)。结论胎儿异常孕妇社会支持及家庭关怀均处于中等水平,良好的社会支持及家庭关怀可以改善胎儿异常孕妇的负性情绪。     

活血化痰法在糖尿病治疗中的应用

活血化痰法在糖尿病治疗中逐渐被医者重视,其秉承经典思想,继承创新,临床上无论证型变化诸多,如能仔细辨证.将会收到良好效果。     

头孢菌素类药物致戒酒硫样反应26例

目的：探讨应用头孢菌素类药物期间饮酒致戒酒硫样反应的临床特点及防治措施。方法：对26例临床应用头孢菌素类药物期间饮酒导致戒酒硫样反应的临床表现进行回顾性分析。结果：26例患者应用头孢菌素类药物期间饮酒出现不同程度的戒酒硫样反应,主要有心悸、头昏、恶心、面热、胸闷、气短、呼吸困难、四肢疼痛,严重者意识障碍、烦躁不安。所有患者经吸氧、抗过敏及对症治疗,均痊愈出院,无明显后遗症。结论：医务人员应告知患者在应用头孢菌素类药物期间及停药7d内甚至更长时间内不能饮酒或饮用含乙醇饮品,若发生上述反应,立即到医院治疗。     

胎儿异常孕产妇网络同伴支持系统的构建及应用效果评价

目的 建立基于互联网的胎儿异常孕产妇同伴支持系统,探讨其在胎儿异常孕产妇创伤后应激障碍及抑郁干预中的应用效果。方法 选取100例胎儿异常孕产妇,按病房分为实验组和对照组各50例。两组均实施常规护理,实验组在此基础上借助由微信群与智能管理服务程序构成的互助平台进行同伴支持。干预前后采用意外事件影响量表修订版（Impact of Event Scale-Revised,IES-R）和爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS）对孕产妇进行测评,评估干预效果。结果 最终实验组47例、对照组45例完成研究。干预前两组IES-R和EPDS得分差异无统计学意义（P>0.05）,干预后实验组孕产妇IES-R和EPDS得分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用基于互联网的胎儿异常孕产妇同伴支持系统对胎儿异常孕产妇进行干预,能有效降低其创伤后应激障碍水平,改善抑郁情绪。     

基于正念注意-接纳理论的情绪管理方案在孕妇心理干预中的应用效果研究

目的:分析基于正念注意-接纳理论的情绪管理方案对孕妇焦虑、抑郁及情绪调节的作用。方法:于2018年5月至2019年2月采用目的抽样法选取124例孕妇,随机分为实验组与对照组各62例。对照组接受孕期健康教育和由心理咨询师提供的不涉及正念相关教育和练习的情绪管理课程,实验组接受孕期健康教育和聚焦于正念注意、接纳要素的线上情绪管理训练。干预前后比较两组广泛性焦虑量表(GeneralizedAnxiety Disorder,GAD-7)、病人健康问卷(PatientHealthQuestionnaire,PHQ-9)、情绪调节自我效能量表(RegulatoryEmotionalSelf-Efficacy,RESE)得分差异,通过访谈了解实验组干预过程中感受、体验及正念技能掌握情况。结果:实验组干预后GAD-7、PHQ-9得分降低,RESE得分升高,基本可以掌握正念技能,但在干预过程中仍存在一定的阻碍因素。结论:基于正念注意-接纳理论的情绪管理训练可有效缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪,提高其调节负性情绪的能力和信心。     

硝酸甘油与多巴胺、多巴酚丁胺合用治疗顽固性心衰56例

我院心内科自2003年10月～2005年10月用硝酸甘油与多巴胺、多巴酚丁胺联合静滴治疗顽固性心衰56例,经临床观察收到满意疗效,现总结报道如下.     

头袍菌素类药物致戒酒硫样反应26例

目的:探讨应用头抱菌素类药物期间饮酒致戒酒硫样反应的临床特点及防治措施.方法:对26例临床应用头抱菌素类药物期间饮酒导致戒酒硫样反应的临床表现进行回顾性分析.结果:26例患者应用头抱菌素类药物期间饮酒出现不同程度的戒酒硫样反应,主要有心悸、头昏、恶心、面热、胸闷、气短、呼吸困难、四肢疼痛,严重者意识障碍、烦躁不安.所有患者经吸氧、抗过敏及对症治疗,均痊愈出院,无明显后遗症.结论:医务人员应告知患者在应用头抱菌素类药物期间及停药7d内甚至更长时间内不能饮酒或饮用含乙醇饮品,若发生上述反应,立即到医院治疗.     

终止畸形胎儿妊娠孕产妇哀伤辅导方案的构建及应用

目的 构建终止畸形胎儿妊娠孕产妇哀伤辅导方案（以下简称“哀伤辅导方案”）并进行初步应用,为临床上开展终止畸形胎儿妊娠孕产妇哀伤辅导工作提供参考。 方法 通过文献回顾、半结构式访谈初步构建哀伤辅导方案初稿。于2021年3月—4月,运用德尔菲法对19名专家进行2轮函询,形成哀伤辅导方案。采用便利抽样法,选取2021年6月—11月在杭州市某三级甲等妇产科医院住院的终止畸形胎儿妊娠孕产妇作为研究对象。试验组在常规护理的基础上应用哀伤辅导方案,对照组进行常规护理,使用围产期悲伤量表评价方案的初步应用效果。 结果 2轮专家函询的有效问卷回收率为90.48%、100%,专家权威系数分别为0.845、0.861,肯德尔和谐系数分别为0.323、0.262。最终构建的哀伤辅导方案包含6个一级条目和34个二级条目。干预后,试验组围产期悲伤量表得分较干预前提高[1.50（-7.75,16.50）]分,低于对照组的[16.00（11.00,29.50）]分,两组比较,差异具有统计学意义（Z=-2.123,P=0.034）。 结论 该研究构建的哀伤辅导方案具有科学性、实用性,可以降低终止畸形胎儿妊娠孕产妇产后1个月的哀伤水平,方案进一步验证后可推广应用。     

四逆散合半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎86例临床观察

目的：观察与西医常规治疗比较四逆散合半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎86例临床效果。方法：将150例门诊慢性胃炎病例随机分为治疗组和对照组。治疗组86例以四逆散合半夏泻心汤为基本方加减治疗;对照组常规口服奥美拉唑、枸橼酸铋钾胶囊、克拉霉素。两组同服1个月,参照判定标准,比较治疗效果。结果：治疗组86例患者中,临床治疗总有效率为93．02％。对照组64例患者中,临床治疗总有效率为78．13％。两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,表明治疗组效果明显优于对照组。结论：四逆散合半夏泻心汤加味用于慢性胃炎标本兼顾,疗效显著,且临床观察无副作用及不良反应,而常规口服西药临床副作用及不良反应明显,治疗中有的患者很难耐受,甚至治疗期间有停药的想法,因此探讨中医药治疗慢性胃炎前景广阔。