彩超对乳腺肿瘤血流频谱及形态学的分析

目的分析乳腺良、恶性肿瘤的彩超血流形态学及动力学参数，试图为临床提供更多对乳腺癌早期诊断有价值的信息。方法术前1周运用彩色及能量多普勒超声对124例乳腺良、恶性肿瘤患者原发灶的血流形态学以及动力学指标进行分析。结果良性肿瘤以分支型和散在星点状为主，其中散在星点状最为多见，但无特异性。恶性肿瘤以中央穿入型为最特异性的血管形态学特征，特异性为86％。乳腺癌的多普勒血流频谱形态常表现为收缩期加速时间（AT）缩短，峰值前移，频谱形态呈“匕首”形。舒张期频谱形态在小乳癌常表现为流速曲线降幅较大，超过舒张期最高流速的1／2以上，甚至可降至基线水平。血供丰富者，舒张期流速曲线降幅较小，呈动静脉瘘的湍流频谱。纤维腺瘤和乳腺增生的多普勒血流频谱形态常表现为收缩期加速时间较长，峰值居中，频谱形态呈“三角”形。舒张期频谱形态常表现为流速曲线降幅较小。乳腺恶性肿瘤的收缩期峰值流速要高于良性肿瘤，但良恶性肿瘤的阻力指数无明显差异。如以频谱形态特征诊断乳腺癌，其敏感性为83％，特异性96％，可视为特异性的乳腺癌血流频谱形态；如以收缩期峰值流速Vmax〉12cm／s诊断乳腺癌，其敏感性为79％，特异性71％；两者结合诊断乳腺癌其敏感性为89％，特异性98％。结论彩色及能量多普勒超声对乳腺良、恶性肿瘤血流形态学及动力学指标的检测可为临床提供更多对乳腺癌早期诊断有价值的信．息。     

彩色多普勒超声诊断肝萎缩巨大脾1例

患者,女性,75岁。门脉性肝硬化病史30多年,曾反复出现腹水,经治疗好转,近10年病情稳定。3天来腹胀,食欲差,呕血伴黑便2次。 彩色多普勒超声(CDFI)所见:仰卧位,在剑突下和肋下探查不到肝脏。右前斜位肋间探查肝右叶明     

视神经乳头先天异常2例的超声表现

视乳头先天异常在B超影像上独具特点。现对我院诊治的2例报告如下。     

彩超诊断巨大多囊肾1例

患者,女性,40岁。患肾功能衰竭史5年,在本院行肾透析治疗。近年来腹部逐渐增大,以致于不能平卧入眠。查体:患者贫血貌,腹部明显膨隆,张力大,尿检可见大量红细胞。家族史中有兄弟姐妹六人,只有兄弟一人无多囊肾,其父与二个姐姐均死于多囊肾、肾功能衰竭。 彩超检查:患者取半坐位,在其两侧腹背和中下     

彩超诊断巨大腹主动脉瘤1例

患者,男性,54岁。近日发现进食后上腹部胀痛明显来诊。查体:上腹部剑突下隆起,可触及一包块,固定、不移动。建议彩超检查。 超声所见:纵切面,上腹部剑下与脐之间可探及120mm×58mm呈梭形囊状膨大的液性暗区,其前后     

CT检查在胸壁肿物诊断中的应用价值

目的：探讨CT检查技术在胸壁肿物诊断中的应用价值。方法：回顾性分析和总结38例经手术病理和临床证实的胸壁肿物的CT表现，按病变的起源分为来源于胸壁软组织的Ⅰ型肿物和来源于胸壁骨性结构的Ⅱ型肿物。结果：Ⅰ型23例(60．5％)，包括脂肪瘤7例，结核5例，脓肿4例，纤维瘤3例，转移瘤3例，恶性纤维组织细胞瘤1例，其中以脂肪瘤和胸壁结核较有特点；Ⅱ型15例(39．5％)，包括软骨肉瘤3例，骨软骨瘤3例，骨纤维异常增殖症3例，骨转移瘤6例，CT具有很高的诊断准确率。结论：CT检查图像清晰无重叠，组织密度分辨率高，在各类胸壁肿物的影像学诊断中处于十分重要的地位。     

阵发性房性心动过速动态心电图分析

本文采用动态心电图（DCG）对236例阵发性房性心动过速（PAT）进行分析，探讨短阵房性心动过速的临床意义。     

能量多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤血流形态学及动力学指标的分析

目的:将能量多普勒超声用于乳腺良恶性肿瘤血流形态学及动力学的分析,试图为临床提供更多的乳腺癌早期诊断有价值的信息。方法:术前1周运用能量多普勒超声对76例乳腺良恶性肿瘤患者原发灶的血流形态学以及动力学指标进行分析。结果:能量多普勒检测乳腺良恶性肿瘤的彩色血流分级总体统计学有显著性差异(P<0·05),Ⅲ级血流信号的检出是乳癌的非常重要的指标(P<0·05)。但χ2分割后发现良恶性肿瘤在血流分级Ⅱ级有部分重叠,且25%的良性肿瘤可检出Ⅲ级血流信号。良性肿瘤以分支型和散在星点状为主,其中散在星点状为最多见的良性肿瘤血管形态学特征。恶性肿瘤以中央穿入型和分支型为主(P<0·05),其中中央穿入型为最多见的恶性肿瘤血管形态学特征。只有肿瘤内部的Vmax在鉴别乳腺肿瘤良恶性方面统计学有显著性差异(P<0·05),肿瘤周边血管的血流动力学参数和肿瘤内的RI在鉴别乳腺肿瘤的良恶性方面无统计学意义。如果用百分位数法求得肿瘤内部Vmax:13cm/s为鉴别乳腺肿瘤的良恶性的最佳界值,其敏感性,特异性分别为86%,83%。结论:能量多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤血流形态学及动力学指标的检测可为临床提供更多的乳腺癌早期诊断的有价值的信息。     

甲状腺结节钙化的意义及临床分析

目的 探讨甲状腺结节钙化对诊断甲状腺癌的意义.方法 对比107例甲状腺手术患者的术前超声、术中所见,结合病理结果进行分析.结果 所有患者术前均行超声检查,钙化检出率为27.1%(29/107) .良性结节钙化发生率为17.2%(15/87),其中微钙化发生率8.0%(7/87);甲状腺癌的钙化发生率为70.0%(14/20),其中微钙化发生率50.0%(10/20).两者钙化发生率、微钙化发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.01).良性结节的单结节钙化发生率33.3%(5/15),甲状腺癌的单结节钙化发生率57.1%(8/14),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 甲状腺癌结节出现钙化的几率高,特别是单结节的微钙化对甲状腺癌的诊断意义重大.