甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α因子联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与肿瘤坏死因子α(TNF-α)联合检测在原发性肝癌诊断中的应用效果及价值。方法回顾性选取2017年1月至2018年5月原发性肝癌患者40例作为对象,设为观察组;选择同期健康体检者40例,设为对照组。采用罗氏E601电化学发光分析系统测定两组甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体水平;采用酶联免疫吸附试验测定两组TNF-α水平;分析不同临床病理特征(肿瘤大小、肿瘤分期、肿瘤分化程度等)下甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α水平;绘制ROC曲线,分析甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α水平在原发性肝癌患者中的诊断效能。结果观察组原发性肝癌患者甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α因子水平高于对照组(P <0. 05);原发性肝癌患者肿瘤大小≥3 cm、低分化、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期者血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α水平明显高于肿瘤大小<3 cm、中高分化、肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ期者,差异均有统计学意义(P <0. 05)。ROC曲线分析结果表明:甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α联合测定诊断敏感度、特异度,高于单一甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α(P <0. 05)。结论甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与TNF-α水平在原发性肝癌患者中呈高表达,且与临床病理存在紧密联系,能反映患者疾病严重程度,且三者联合测定用于原发性肝癌患者能获得较高诊断敏感度、特异度。     

利用Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪对尿培养标本进行初步筛选的应用价值探讨

目的泌尿系感染是常见的感染性疾病,尿培养作为诊断泌尿系感染的金标准不适合急诊患者快速准确诊断。方法前瞻性纳入398例疑似泌尿道感染的患者,同时进行尿培养及利用Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪,分析诊断价值。结果使用UF-1000i联合白细胞及细菌计数,其特异度与阳性预测值,分别为96.62%和86.11%。结论联合使用白细胞计数及细菌计数作为急诊的初步筛选指征可以有效诊断泌尿系感染,并减少不必要的尿培养率,提高医疗效率。     

不同孕周发病的妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清TBA、ALT、AST特点及围产儿结局分析

目的分析不同孕周发病的妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者血清生化指标血清总胆汁酸（TBA）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）以及总胆红素（TBIL）的表达水平差异和妊娠结局。方法回顾性将2018年3月至2019年11月在我院接受治疗的83例ICP患者纳入研究,根据不同孕周发病时间分为两组,将孕周<28周起病的46例患者作为早发型ICP组,将孕周≥28周起病的37例患者作为晚发型ICP组。所有患者接受生化检验观察各项血清生化指标水平变化情况;调查两组患者妊娠结局。结果两组患者ALT、AST以及TBIL比较,差异无统计学意义（P>0.05）,早发型ICP组患者TBA明显高于晚发型ICP组患者,差异有统计学意义（P <0.05）;早发型ICP组的早产率、羊水粪染率、剖宫产率明显高于晚发型ICP组患者,差异有统计学意义（P <0.05）;晚发型ICP组新生儿出生体质量和分娩孕周均明显高于早发性ICP组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论早发型ICP组患者其血清生化指标明显更高,同时出现不良妊娠结局的几率更大,值得临床重点关注。