吴门妇科膏方组方用药特色探讨

目的:探讨吴门医派妇科膏方优势病种及组方特色,以供临证应用参考。方法:采集2017年10月至2018年1月我院妇科膏方处方资料,采用Excel软件对数据进行统计分析,SPSS Clementine 12.0软件进行药物关联分析,挖掘基本组方特点。结果:共收集妇科膏方处方208份,按疾病分类以月经病最多,单张膏方处方总剂量平均5000.41g,药味数平均38味。涉及中药品种202种,总使用频次为8004次,使用频次高的药物依次为阿胶、炒白芍、菟丝子、熟地黄、麸炒山药等,形成关联环阿胶-麸炒山药-麸炒白术-炒白芍-熟地黄-盐续断-菟丝子。组方以补药为基础,性味偏甘、温,主入肝、脾、肾经,毒性药应用较少。结论:吴门妇科膏方以调治月经病等慢性病为优势,遣方用药符合吴门妇科扶持中土,充盈血海;疏肝理气,补肾并重的学术思想;具有燮理阴阳,平调脏腑,善用血肉有情之品的特点,专科特色明显。     

某院2013-2014年药物不良反应报告分析

目的 分析某院2013-2014年药品不良反应发生的特点和规律,为临床合理、安全用药提供参考.方法 利用Excel 电子表统计方法,对收集的报表按性别、年龄、药品类别等项目进行统计分析.结果 药物品种以中成药和抗菌药物为主;累及系统—器官以胃肠道紊乱、皮肤及其附件损害为主;剂型以注射剂最多;给药途径以口服用药、静脉滴注为主;合并用药160例,占74.4％.结论 医院应加强对中成药和抗菌药物的监测,减少或避免不良反应的发生,保障患者用药安全.     

乳腺癌患者血浆凝血四项水平的变化及临床意义

目的 探讨乳腺癌患者凝血四项指标即血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的水平变化与乳腺良性肿瘤、病理类型及远处淋巴结转移的关系,以利于对乳腺癌患者病情和预后的评估。方法 选取乳腺癌患者100例为试验组,同期收治的乳腺良性肿瘤患者100例为对照组,检测比较两组患者治疗前血浆凝血四项的水平,以及乳腺癌患者不同病理类型及是否远处转移各指标水平的变化情况。结果 试验组血浆TT水平明显高于对照组,P<0.05;而PT、APTT和FIB的差异均无统计学意义。此外,不同病理类型及有无远处淋巴结转移的乳腺癌患者其凝血四项水平差异不具有统计学意义。结论 乳腺癌患者的TT水平明显高于乳腺良性肿瘤患者,监测乳腺癌患者血浆TT水平有助于对患者病情及预后进行更好地评估。     

社区高血压患者应用Orem自理理论的临床护理效果分析

目的探讨Orem自理理论在高血压社区护理中的应用效果。方法收集某社区高血压患者180例,随机分为观察组与对照组,各90例,对照组行常规护理,观察组行Orem自理护理模式。结果观察组的知识知晓率、正确行为方式、用药依从性以及血压控制率均较护理前以及对照组显著提高(P0.05)。结论对社区高血压患者实施Orem自理模式可提高其健康知识知晓率以及自理能力,更好地控制血压水平,提高生活质量,值得推广应用。     

二甲双胍失效型2型糖尿病患者不同药物再控糖的效果及影响

目的研究二甲双胍失效型2型糖尿病患者不同药物再控糖的效果及影响。方法抽取该院2016年10月—2017年10月收治的78例二甲双胍失效型2型糖尿病患者,根据治疗差异分为两组均39例,其中对照组采取格列美脲治疗,研究组采用沙格列汀治疗,对比两组患者血糖情况及低血糖与血脂达标率。结果治疗前两组患者各项血糖之间差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组各项血糖低于对照组,研究组低血糖发生率5.13%明显低于对照组23.08%,但研究组血脂达标率87.18%明显高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对二甲双胍失效型2型糖尿病患者采取沙格列汀治疗,临床疗效显著,患者血糖明显下降,低血糖事件发生率较低,值得应用。     

情景模拟教学在抢救配合培训中的应用

目的 探讨情景模拟教学法在抢救配合培训中的应用效果.方法 2009年将54名培训人员根据职称和急诊工作年限合理分组,按照预先制订的教案分别对1、2、3人抢救配合操作展开模拟演练.结果 2008年抢救配合培训考核平均分为(83.7±5.31)分,2009年为(91.5±3.67)分,差异有统计学意义(t=5.21,P＜0.05).且2009年科室抢救成功率明显上升,医生对抢救配合的满意度有所提高.结论 将情景模拟教学法应用于抢救配合培训,增加了抢救的真实感,锻炼了护士的独立思考能力,提高了护士的抢救配合能力、应变能力及综合素质.     

成年期甲状腺功能异常对患者空间记忆和物体记忆的影响

目的 探索成年期甲状腺功能异常对患者空间记忆和物体记忆的影响。方法 选择2013年3至11月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科门诊就诊的甲状腺功能异常的患者,按甲状腺素水平将患者分为甲状腺功能亢进组（甲亢组,42例）和甲状腺功能减退组（甲减组,16例）,并按是否存在甲状腺相关抗体分为抗体阳性和抗体阴性亚组,收集患者背景资料,采用九盒迷宫实验检测空间记忆和物体记忆,以27例健康体检者为对照。采用SPSS 17.0进行统计学分析,组间差异比较采用t检验、单因素方差分析、秩和检验或χ2检验。结果 与对照组相比,甲亢患者的空间参考（z=2.407,P=0.016）和物体再认（z=7.553,P〈0.001）错误分值和甲减患者的物体再认（z=6.221,P〈0.001）错误分值显著增高;甲亢抗体阳性者的空间参考（z=3.695,P〈0.001）、空间工作（z=2.693,P=0.007）和物体再认（z=6.415,P〈0.001）及甲减抗体阳性者的空间工作（z=2.574,P=0.010）、物体再认（z=5.655,P〈0.001）错误分值显著增加,甲亢和甲减抗体阴性者的物体再认错误分值也显著增加（z=6.699、5.422,均P〈0.001）。结论 甲状腺功能障碍患者（尤其是甲状腺相关抗体阳性者）存在一定程度的认知功能损害,自身免疫因素可能参与其中。     

1例重度颅脑外伤合并重度胸部外伤患者的急救护理

重度颅脑损伤的患者昏迷时间长,病情变化快,并发症多,治疗困难,护理复杂,死亡率高,除应及时诊断和抢救治疗外,还应精心合理的加强临床护理,这不仅是抢救患者生命的关键,也是对巩固手术治疗效果和促进患者康复、减少致残率的重要环节。我科急诊2010年2月收治1例重度颅脑外伤合并重度胸部外伤患者,经止血、补液、抗休克、抗感染、脱水治疗,接着相继行气管切开术、右侧胸腔闭式引流术、纵隔血气肿引流术、胸部皮下气肿切开排气术,并予以呼吸机辅助呼吸,并逐渐脱机,病情好转出院。现将对患者的急救及护理报道如下。1病例介绍患者,女,46岁,2010年2月25日13:00在高速公路上出车祸,当即昏迷,2h后被送入我院。入     

259例新生儿溶血病的临床分析

目的：通过对ABO、Rh血型不合的新生儿溶血病患儿进行血型血清学诊断,为临床及时治疗提供依据。方法：运用血型血清学技术对海南省人民医院送检的高胆红素血症新生儿血液标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验。结果：HDN患儿中,3项试验均为阳性的有55例,占21.2%;直接抗人球蛋白试验阴性、游离抗体试验和抗体释放试验阳性的有119例,占46.0%;直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验为阴性而抗体释放试验阳性的有85例,占32.8%;释放试验均阳性（阳性率100%）,174例游离抗体试验阳性（阳性率67.2%）,55例直接抗人球蛋白试验阳性（阳性率21.2%）。259例HDN患儿中,共有81例患儿换血,总换血率31.3%。B型患儿换血率与A型患儿比较差异有统计学意义（x2=7.48P〈0.05）。结论：直接抗人球蛋白试验的强弱是区别ABO和Rh溶血病的重要标志;抗体释放试验是判定新生儿溶血病的最有力证据;换血疗法是新生儿溶血病的最有效的方法,可减少胆红素脑病的发生。     

对护理人员实施人性化管理的研究进展

综述了对护理人员实施人性化管理的必要性，即医疗市场发展的要求；护理人员压力加大，离职意愿突出；护理人力资源不足；护理人员身心健康的要求；护理人员价值需求的体现。提出了领导重视、社会支持、减轻压力、合理配置护理人员、提高护士地位、实现社会价值等对护理人员深化人性化管理的具体举措。