甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗皮肤黏膜淋巴结综合征的疗效及对冠状动脉的影响

目的观察甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗皮肤黏膜淋巴结综合征的疗效及对冠状动脉的影响。方法 68例皮肤黏膜淋巴结综合征患儿随机分为两组,对照组34例给予丙种球蛋白常规治疗,观察组34例在对照组基础上给予甲基泼尼松龙治疗,比较观察两组的症状消退时间、住院时间以及炎性指标的变化。结果观察组的退热时间、颈淋巴结肿大消退时间、黏膜充血消退时间、手足肿胀消退时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组的治疗后3周、3个月的冠状动脉病变发生率分别为11.8%、2.9%,均明显低于对照组的32.4%、17.6%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组白细胞计数、血沉和C反应蛋白均发生明显下降(P<0.05)。治疗后观察组白细胞计数明显高于对照组,血沉和C反应蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗皮肤黏膜淋巴结综合征能够加快患儿的恢复,减少冠脉损伤,减轻炎性反应,值得临床推广应用。     

小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床研究

目的探讨小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在西电集团医院呼吸内科接受治疗的小儿重症支气管哮喘患者86例,随机分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组患儿静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,1 mg/kg加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿定喘口服液,3~6岁患儿10 m L/次,7~10岁患儿15 m L/次,10岁以上患儿20 m L/次,均为3次/d。所有患儿均连续治疗2周。比较两组临床疗效、肺功能变化、动脉血气指标、临床症状和体征消失时间以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和免疫球蛋白E(Ig E)表达水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.40%和95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC均较同组治疗前显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组氧分压(p O2)和血氧饱和度(Sp O2)升高,二氧化碳分压(p CO2)较治疗前下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿喘憋消失时间和肺部哮鸣音消失时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿TNF-α、IL-8和Ig E表达水平均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的疗效显著,可有效改善患儿肺功能及降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

支气管哮喘患儿治疗前后血清hs-CRP和IL-10检测的临床意义

目的 探讨支气管哮喘患儿治疗前后血清hs-CRP和IL-10检测的临床意义.方法 选择2009年1月～2013年1月我院就诊的支气管哮喘患儿40例,另选择同期正常对照组健康儿童30例,比较正常对照组及支气管哮喘患儿治疗前后血清hs-CRP和IL-10水平的变化情况.结果 支气管哮喘患儿治疗前hs-CRP、IL-10水平明显高于正常对照组（t=3.126、7.835,P＜0.05）,经治疗3个月后,支气管哮喘患儿hs-CRP、IL-10水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（t=3.327、6.937,P＜0.05）.且治疗后的支气管哮喘患儿hs-CRP、IL-10水平与正常对照组比较,差异无统计学意义（t=0.127、0.375,P＞ 0.05）.结论 通过检测支气管哮喘患儿血清hs-CRP和IL-10的变化,有利于了解哮喘患儿的病情变化、判断预后,值得推广和应用.     

不典型肺包虫病误诊为肺结核1例及病例分析

<正>1临床资料患者,男,汉族,因"咳嗽、咳痰伴痰中带血丝1个月",于2016年1月收入我科。1月前,患者无明显诱因感冒后出现咳嗽、咳痰,白色泡沫痰,痰中带血丝,伴咽喉部疼痛,无胸闷、胸痛,无发热、盗汗,无头晕、头痛等症状,未行任何治疗,自行好转。20+d前,患者感冒后再次出现上述症状,于1次饮酒后上述症状加重。11d前患者就诊于当地医院,胸部CT示:"左肺下叶背     

吊球草的化学成分及抑菌活性研究

研究吊球草Hyptis rhomboidea的化学成分,并对部分单体化合物进行抑菌活性测定。采用Toyopearl HW-40,Sephadex LH-20,MCI-Gel CHP-20,RP-18,PTLC及硅胶等色谱法对吊球草进行化学成分研究,根据理化性质和波谱技术鉴定化合物的结构,并评价部分单体化合物对8种植物病原菌的抑菌活性。从乙酸乙酯部位中共分离鉴定了11个化合物,分别为咖啡酸乙酯（1）、熊果酸（2）、齐墩果酸（3）、vanillactic acid（4）、迷迭香酸甲酯（5）、山柰酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖-（1→6）-β-D-吡喃葡萄糖苷（6）、山柰酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖-（1→2）-β-D-吡喃葡萄糖苷（7）、冬青素A（8）、β-香树脂醇（9）、山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（紫云英苷,10）和胆甾-5-烯-3β,4β-二醇（11）。其中化合物1对核盘菌的抑制活性最强,MIC为16.2 mg·L^-1,化合物5对玉米大斑病菌和小核盘菌的抑制活性最强,MIC分别为8.1,16.2 mg·L^-1。所有化合物均为首次从该植物中分离得到,化合物1 ,5具有较强的抗真菌活性。     

90Sr敷贴治疗神经性皮炎疗效观察

同位素90Sr敷贴是目前治疗神经性皮炎简便、有效的一种方法,其治疗原理是通过90Sr衰变释放出0.65 meV能量的β射线[2],β射线对病变部位产生电离辐射生物效应,抑制细胞增殖,诱导病变细胞凋亡,使病变组织萎缩并逐渐被正常组织取代,从而达到治疗目的.2004～2006年应用90Sr敷贴治疗72例神经性皮炎患者取得了良好的效果.     

对比剂肾病发病机制及干预措施的研究进展

对比剂肾病（contrast induced nephropathy,CIN）是指使用对比剂48 h内新发生的、未发现其他原因的肾功能障碍或者原有的肾功能障碍加重,通常以血肌酐（Scr）增高＞25％或者44 μmol/L（5 mg/L）作为诊断标准[1-2].近年来,医学影像学技术的进步增加了含碘对比剂使用,同时随着介入治疗在心脑血管疾病及肿瘤治疗中的开展,大量的对比剂应用于临床,由此引起的急性肾损伤已成为院内发生急性肾衰竭的第三大病因[3].