111例甲状舌管囊肿及瘘管临床分析

目的　探讨甲状舌管囊肿及瘘管的临床诊治方法。方法　回顾性分析甲状舌管囊肿及瘘管患者111例的临床资料,对其临床特点、诊疗方法、术后并发症进行总结分析。结果　术后复发5例,其中4例有反复囊肿感染病史,术后呼吸困难2例,其中1例患者因长时间缺氧出现缺血缺氧性脑病,术后咽瘘1例。结论　手术方式和感染史是甲状舌管囊肿及瘘管术后并发症和复发的重要影响因素,病灶反复感染以及术后复发者易切除过多周围组织,术中应仔细结扎舌骨离断处减少咽瘘发生。颈部手术术后24 h应密切关注患者呼吸情况,切除范围大手术时间延长者术后可延迟拔管、予以激素治疗防止会厌前间隙水肿导致呼吸困难。     

反义ATM在体外对喉鳞状细胞癌ATM蛋白表达影响的研究

目的：用ATM反义多核苷酸作用于喉鳞状细胞癌以研究其对ATM蛋白表达的影响,进而推测其对放射治疗的敏感性。方法：用Western blot对AS、Sen、Mis、lipo与hep -2组的ATM蛋白进行分析。结果：AS、Sen、Mis、lipo与hep -2组（对照组）的ATM蛋白相对表达量以AS - lipo组最低,...     

鼻缺损患者采用前额皮瓣行鼻再造术的护理

当鼻部外伤、肿瘤等原因导致鼻大部或全部缺损时,不仅影响患者的生理功能和外貌,而且在生理和心理上都给患者造成了严重创伤,因此常需行鼻再造术.     

趋化因子RANTES在变应性鼻炎大鼠模型鼻粘膜及肺中的表达

目的探讨变应性鼻炎（AR）大鼠模型鼻中隔粘膜及肺组织中RANTES的表达及分布。方法采用6—7周SD雌性大鼠20只,按体重随机分成对照组和AR组,每组10只。以卵清蛋白致酶激发制成AR模型,制备大鼠鼻腔粘膜和肺组织标志,免疫组织化学技术检测鼻中隔粘膜和肺组织中RANTES的表达及分布。结果与对照组比较,AR组大鼠鼻腔粘膜及肺组织中RANTES的表达明显增强（P〈0．01）;AR组鼻黏膜和肺组织中的RANTES表达密切相关（r=0．94,P〈0．01）。结论变应性鼻炎大鼠模型鼻粘膜和肺组织中均有高表达的RANTES,表明上下呼吸道炎症反应具有明显的一致性和相关性。     

2399例新生儿听力筛查情况分析

目的:分析普通产房和新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)新生儿听力筛查结果,研究胎龄与初筛通过率的相关性。方法:对2010年6月至2011年11月共2 399例新生儿(普通产房新生儿945例,NICU病房新生儿1454例)做听力筛查,初筛为出生后1～5 d行耳声发射(oto-acoustic emission,OAE)检查,初筛未通过者出生后42 d内接受第2次OAE复筛。复筛未过者在3个月内行诊断性听觉诱发电位(auditory brainstem response,ABR)检查。结果:我院新生儿筛查率98.7%;初筛通过率82.33%,其中普通产房初筛通过率91.53%,NICU初筛通过率76.36%;初筛未通过者中复筛率86.08%,失访率13.92%;复筛通过率90.14%,其中普通产房复筛通过率89.70%,NICU新生儿复筛通过率90.02%,ABR确诊听力障碍者8例,听力障碍发生率3.3‰。初筛假阳性率17.3%,复筛假阳性率7.84%。NICU新生儿初筛通过率明显低于普通产房新生儿初筛通过率(P<0.05),普通产房和NICU复筛通过率比较差异无统计学意义(P>0.05)。初筛通过率随着胎龄的减少而降低(r=1)。结论:提高对NICU患儿听力复筛的重视,加强孕产期的处理足月生产,对早产儿纠正胎龄后筛查以提高筛查通过率。     

蓝芩口服液治疗慢性咽炎的临床观察

慢性咽炎是成人常见的疾病之一。我科2004年2月～2004年10月用蓝芩口服液治疗慢性咽炎，取得显著疗效。报道如下。     

支撑喉镜声门暴露困难的Yamamoto分级法预测

目的 探讨支撑喉镜下声门暴露困难的预测方法及处理.方法 对2003年1月～2008年6月施行支撑喉镜手术的586例患者,术前采用间接喉镜检查及Yamamoto分级,3级以上评定为声门暴露困难的危险因素.结果 35例术前评定为3级以上患者中14例术中出现声门暴露困难.结论 间接喉镜下Yamamoto分级可用于术前预测支撑喉镜声门暴露困难,术前评估为3级以上者,术中声门暴露困难发生率高.     

喉癌癌基因研究进展

喉癌是头颈部常见恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的5.7%-7.6%[1],近年来发病率有逐渐上升的趋势[1],其主要病理类型为鳞状细胞癌[1],目前主要治疗手段为手术及放疗,早期喉癌治疗效果较好而晚期喉癌疗效较差.     

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤1例

1 临床资料 患者,女,64岁.主因鼻塞、流脓涕8年,左面部肿胀2月,于2005年9月14日入院,偶伴涕中带血,无头疼、头晕、溢泪、视力下降及嗅觉障碍,发病以来精神、饮食、大、小便、睡眠正常,1月前在院外有鼻内窥镜手术史(术前未作鼻窦CT及术中术后未作病理检查)及高血压病史.     

多抗甘露聚糖肽胶囊对变应性鼻炎的免疫调节及临床近期疗效观察

目的：观察多抗甘露聚糖肽胶囊对常年性变应性鼻炎患者的免疫调节作用及临床近期疗效。方法：将60例常年性变应性鼻炎患者随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组在与对照组相同治疗的基础上给予多抗甘露聚糖肽胶囊口服,每次10mg,1日3次,疗程为1个月。治疗结束后对临床疗效进行评价,并检测两组患者治疗前、后血清IgG、IgA、IgM、IgE水平,血单个核细胞CD3、CD4、CD8及CD4／CD8水平。结果：实验组有效率为96．66％,对照组为73．33％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;甘露聚糖肽胶囊治疗后血清IgE水平明显降低,IgG、IgA、CD3、CD4及CD4／CD8水平明显升高,分别与治疗前及对照组的治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,IgM、CD8水平变化不明显,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：多抗甘露聚糖肽胶囊可调节常年性变应性鼻炎患者的免疫功能,与抗过敏药物联合应用可提高其疗效,具有临床实用价值。