谈手术室护士的自身防护

手术室的工作具有快节奏、高效率的特点，同时还有时间长、不可中断、长期精神紧张、无生活规律的特殊性。另外一些来源于物理、化学、生理、生物等诸方面的不良因素也在无时不刻地威胁着手术室护士们的健康。因此，在注重提高护理质量的同时，重视手术室护士的自身防护，...     

经外周插管的中心静脉导管临床应用探讨

ＰｅｒｉｐｈｅｒａｌｌｙＩｎｓｅｒｔｅｄＣｅｎｔｒａｌＣａｔｈｅｔｅｒ (英文简称ＰＩＣＣ)是指经外周插管的中心静脉导管。它是一条放射显影的、用硅胶材料制成的、长 60ｃｍ的导管。当使用ＰＩＣＣ时 ,可采用放射影像学确认导管及其头部的定位。ＰＩＣＣ通常选择在病人的肘前窝部插管 ,即 :贵要静脉、肘正中静脉、头静脉。导管头部推进到上腔静脉的下 1 /3 ,靠近上腔静脉与右心房处。ＰＩＣＣ为病人提供中期至长期 ( 5天至 1年 )的治疗通道。[1]2 0 0 0年 ,我科将ＰＩＣＣ应用于 3 9名患者。全部由护士床旁操作 ,插管快速简便 ,无威…     

急诊手术的护理道德问题

急诊手术是因意外或突然发病需即刻实施的手术,很难预料手术时间及危重程度,而且数量占手术总数的四分之一以上.因此,探讨与急诊手术相关的护理道德问题,对于增强护理人员的责任感和抢救意识,提高急诊手术的成功率具有一定的现实意义.     

北京城区综合性医院护士职业倦怠影响因素的追踪研究

目的:了解综合性医院护士职业倦怠发生及影响因素的动态变化。方法:采用整群抽样方法,对2006-2009年北京城区综合医院1630名护士的职业倦怠、工作满意度、社会支持等进行追踪调查。结果:①2009年高学历、高收入、愿意从事护理工作的人数高于2006年;②2009年倦怠状况好于2006年,高度倦怠发生率在EE、DP维度下降,PA没有变化;③精神质人格、神经质人格、工作性质、工作期望、人际关系应激、支持、交谈、年龄是护士职业倦怠发生率的影响因素;④倦怠组血液皮质醇含量高于非倦怠组。结论:①护士职业倦怠状况明显改善;②重视人格特征对护士职业倦怠的影响;③积极推进护士群体的支持性团体建设。     

新生儿游泳和抚触对体重影响的比较研究

目的探讨新生儿游泳和抚触对新生儿体重的影响.方法将480例健康新生儿分为三组,游泳组213例,其中剖宫产139例,顺产74例;抚触组58例,其中剖宫产34例,顺产24例;对照组209例,其中剖宫产128例,顺产81例.每天记录出生体重,最低体重和出院体重.结果三组之间无论剖宫产还是顺产,出院体重不存在显著性差异(P>0.05).出院体重与最低体重差值比较,游泳组(151.8±103.63)g与抚触组(179.4±110.2)g均显著高于对照组(131.25±99.61) g(P<0.05),另外抚触组高于游泳组,但缺乏统计学意义(P>0.05).结论新生儿游泳和抚触均能促进生理性体重下降的尽快恢复,而对出院体重无明显影响.新生儿游泳和抚触对发育的影响值得今后做进一步的比较研究.     

剖宫产新生儿游泳抚触操的临床应用

目的探讨新生儿游泳抚触操对新生儿出生体重的影响.方法对44例剖宫产出生的足月正常新生儿游泳时,给予自编的游泳抚触操,每日1次,每次15min,共7次;将出院体重与既往128例剖宫产术后单纯游泳的新生儿出院体重进行比较.结果应用游泳抚触操的新生儿出院体重为(3 580.9±3 535.4)g,比单纯游泳的新生儿出院体重(3 251.2±472.7)g显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);新生儿出院体重与出生体重差值分别为(27.7±132.7)g、(-53.13±131.13) g,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论新生儿游泳抚触操能增加体重,促进新生儿生长.     

游泳被动操训练对新生儿体质量影响的Meta分析

目的：探讨游泳被动训练操对新生儿体质量的影响。方法：将2001-01／2004-12北京市第六医院产科出生的422例健康新生儿分为两组，游泳护理组213例，其中剖宫产139例，顺产74例；单纯沐浴组新生儿209例，其中剖宫产128例，顺产81例。游泳护理组进行正规的游泳被动操训练，沐浴组仅给予常规的沐浴处理。记录出生体质量，最低体质量和出院体质量。出院体质量采用多元协方差分析，以出生体质量、孕周、住院天数作为协变量。另外通过数据库检索1994-01／2005—01符合关键词(新生儿、游泳、水疗)的相关文献，剔除重复报告、信息少或数据不完整而无法利用的文献，对符合纳入条件的8篇采用Meta分析方法进行定性、定量综合分析，得出合并加权均数差和95％可信区间。结果：游泳护理组剖宫产和顺产出院体质量与沐浴组剖宫产和顺产出院体质量基本相似[(3422．3&;#177;415．4)g．(3357．4&;#177;351．6)g，(3251．2&;#177;472．7)g、(3304．9&;#177;337．6)g，P&;gt;0．05]。纳入研究的剖宫产资料6项，异质性检验X^2=18．58．P=0．002．合并效应量加权均数差采用酉定效应模型，加权均数差的合并效应量为286．45，其95％可信区间为(246．91，326)，合并效应量检验(X^2=14．2．P&;lt;0．001)。纳入研究的顺产资料6项，其中一个研究的95％可信区间横线与无效竖线相交。异质性检验X^2=7．29，P=0．2，合并效应量的加权均数差为239．34，其95％可信区间为(215．77，262．91)，合并效应量的检验(X^2=19．9，P&;lt;0．001)。结论：本院资料研究表明，游泳被动训练操对新生儿出院体质量无明显影响。Meta分析表明新生儿游泳对体质量增长有促进作用，但新生儿游泳无论在方法上还是研究设计统计中仍存在改进之处。新生儿游泳对发育的影响需要今后大规模的临床随机对照研究和动物实验进行进一步验证。     

谈现代营销理念在医疗服务市场中的应用

我国在实行社会主义市场经济以后,随着市场的细分,医疗服务市场也逐步产生并明朗起来。医疗卫生机构如何适应市场经济体制的需要,如何处理好服务与效益的关系是摆在医院管理者面前的新的研究课题。 在社会主义市场经济条件下的医疗服务市场中,医院管理者不能只注重医院的医疗技术、业务的发展,也不能片面地、一味地追求经济效益,而应该在注重医院社会功能的基础上,设计医院医疗和服务的营销战略,发挥医院品牌效应,     

游泳被动操训练对新生儿体质量影响的Meta分析

目的:探讨游泳被动训练操对新生儿体质量的影响。方法:将2001-01/2004-12北京市第六医院产科出生的422例健康新生儿分为两组,游泳护理组213例,其中剖宫产139例,顺产74例;单纯沐浴组新生儿209例,其中剖宫产128例,顺产81例。游泳护理组进行正规的游泳被动操训练,沐浴组仅给予常规的沐浴处理。记录出生体质量,最低体质量和出院体质量。出院体质量采用多元协方差分析,以出生体质量、孕周、住院天数作为协变量。另外通过数据库检索1994-01/2005-01符合关键词(新生儿、游泳、水疗)的相关文献,剔除重复报告、信息少或数据不完整而无法利用的文献,对符合纳入条件的8篇采用Meta分析方法进行定性、定量综合分析,得出合并加权均数差和95%可信区间。结果:游泳护理组剖宫产和顺产出院体质量与沐浴组剖宫产和顺产出院体质量基本相似(3422.3±415.4)g,(3357.4±351.6)g,(3251.2±472.7)g、(3304.9±337.6)g,P>0.05。纳入研究的剖宫产资料6项,异质性检验χ2=18.58,P=0.002,合并效应量加权均数差采用固定效应模型,加权均数差的合并效应量为286.45,其95%可信区间为(246.91,326),合并效应量检验(Z=14.2,P<0.001)。纳入研究的顺产资料6项,其中一个研究的95%可信区间横线与无效竖线相交。异质性检验χ2=7.29,P=0.2,合并效应量     

谈手术室护士的自身防护

手术室的工作具有快节奏、高效率的特点,同时还有时间长、不可中断、长期精神紧张、无生活规律的特殊性。另外一些来源于物理、化学、生理、生物等诸方面的不良因素也在无时不刻地威胁着手术室护士们的健康。因此．在注重提高护理质量的同时．重视手术室护士的自身防护,使手术室的护理人员能全身心地投入到紧张的工作中。