高血压患者动态脉搏波速度与左室肥厚和左心功能的关系

目的 探讨高血压患者动态脉搏波速度（pulse wave velocity, PWV）与左心室重构和左室舒张功能的关系。方法 本研究回顾性收集在2011年5月-2013年1月期间,于卫生部北京医院门诊或住院的≥18岁的原发性高血压患者,采用Mobil-O-Graph PWA无创动态血压监测仪测量动态血压和动态PWV。同期进行超声心动图检查,评估左心室结构和功能。采用Pearson相关分析,比较动态PWV和左室结构功能参数之间的相关性。采用二元Logistics回归分析,分析动态PWV、年龄、性别、体重指数、糖尿病、吸烟、血脂异常和是否服用降压药物对左室肥厚（LVH）的影响。结果 总共有136患者纳入此研究。平均年龄55.4±14.1岁,72.1%为男性。动态PWV平均值为8.10±1.97ms-1,动态PWV与左心室质量指数（LVMI）（r=0.257,p=0.003）和左心房前后径（r=0.431,p<0.001）呈显著正相关,与E/A比值呈显著负相关（r=-0.337,p<0.001）。二元logistic回归分析显示,高血压患者动态PWV是LVH的独立危险因素。结论：高血压患者中,动态PWV与LVMI相关,可能是LVH的独立危险因素。     

中心动脉血压变异性与高血压左心房扩大的关系

目的探讨中心动脉血压变异性与高血压左心房扩大的关系。方法入选原发性高血压136患者,行24 h动态血压监测(采用Mobil-O-Graph NG动态血压监测仪测量中心动脉及肱动脉血压变异性)和超声心动图检查。结果高血压左心房扩大患者46例(33.8%),与左心房正常的高血压患者相比,左心房扩大高血压患者脉压增大;24 h肱动脉收缩压标准差、24 h中心动脉收缩压标准差增大。经血压校正后回归分析显示24 h中心动脉收缩压标准差与高血压左心房扩大相关,而24 h肱动脉收缩压标准差未达显著性。结论左心房扩大的高血压患者肱动脉、中心动脉收缩压变异性增高,中心动脉收缩压变异性可能与左心房扩大相关。     

动态血压检查室候诊区进行自动化诊室血压测量的可行性研究

目的探讨在动态血压检查室候诊区进行自动化诊室血压测量的可行性。方法 2018年9月至2019年1月应用欧姆龙电子血压计HEM-907对在动态血压检查室候诊区安静休息的拟行动态血压检查的患者进行自动化诊室血压测量,比较自动化诊室血压测量值与动态血压日间平均值。结果共288例患者[男性114例(39.6%)]纳入研究,年龄(59.8±14.8)岁,自动化诊室血压为(134.3±17.4)/(74.3±12.8)mm Hg,动态血压日间平均血压为(126.6±12.1)/(81.2±12.1)mm Hg,自动化诊室收缩压显著高于动态血压日间平均收缩压,而自动化诊室舒张压显著低于动态血压日间平均舒张压(P0.05)。结论在动态血压检查室候诊区测量的自动化诊室血压与动态血压日间值间存在着较大差别。