芪参益气滴丸联合养心氏片治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨芪参益气滴丸联合养心氏片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月在凤翔县医院治疗的慢性心力衰竭患者100例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组餐后30 min口服养心氏片,3片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服芪参益气滴丸,0.5 g/次,3次/d。两组患者均治疗60 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标和6 min步行距离。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.0%、92.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离均显著增加,而左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论芪参益气滴丸联合养心氏片治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能,提高运动耐量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

冠心宁片联合艾司洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探究冠心宁片联合盐酸艾司洛尔注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年6月凤翔县医院收治的不稳定性心绞痛患者86例为研究对象,所有患者随机分为对照组(46例)和治疗组(40例)。对照组静脉注射盐酸艾司洛尔注射液0.5 mg/(kg·min),1 min后以0.05 mg/(kg·min)静脉滴注维持,治疗中根据心功能情况随时调整给药速度。治疗组在对照组的基础上口服冠心宁片,3片/次,3次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组心绞痛发作次数、持续时间、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和B型利钠肽(BNP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.74%、90.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心电图总有效率分别为32.61%、52.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和心绞痛持续时间明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组hs-CRP、MMP-9和BNP水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论冠心宁片联合盐酸艾司洛尔注射液治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低hs-CRP、MMP-9和BNP水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

抗炎症因子抗体局部雾化治疗支气管哮喘的实验研究

目的：探讨抗TNF-α和IL-1βIgY抗体雾化吸入治疗过敏性支气管哮喘的作用。方法：将豚鼠按随机数字表分为阴性对照组(C组)、哮喘模型组(M组)、1.0%抗TNF-α和IL-1β IgY抗体治疗组(Z1组)、布地奈德悬液阳性治疗组(Z2组);采用卵清白蛋白(OVA)制作支气管哮喘模型豚鼠;末次治疗结束后于2h、4h、8h、24h取肺组织H.E染色观察炎症反应;支气管肺泡灌洗液瑞氏染色炎症细胞计数。结果：.M组各时间点肺泡管和肺泡壁结构受损、渗出、间质水肿、支气管粘膜及肺泡上皮细胞脱落、基底膜增厚并玻璃样变、平滑肌细胞肥大及增生、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞浸润。Z1和Z2组8h后病理反应显著减轻;Z1和Z2组差异不明显。.在BALF中,Z1和Z2组嗜酸性粒细胞和中性粒细胞在2h~8h,淋巴细胞在2h~24h显著低于M组(P<0.05);Z1和Z2组差异不显著。结论：抗TNF-α和IL-1β IgY抗体能够明显减轻过敏性支气管哮喘豚鼠的肺炎症病理反应。