迷走神经调控治疗肥胖的研究进展

肥胖症的流行已受到广泛关注,但目前仍未获得最佳治疗手段.新近对肥胖的研究主要集中在中枢神经系统对能量平衡的调控等方面,而迷走神经是其重要通路.本文就近年来迷走神经调控治疗肥胖的研究进展作一综述.     

长期迷走神经电刺激对肥胖鼠摄食和体重的影响

目的观察膈下迷走神经刺激(vagal nerves stimulation,VNS)对肥胖鼠摄食、体重、摄食神经肽的影响。方法将18只雄性营养性肥胖鼠(dietary induced obesity,DIO)随机分3组:对照组、假手术组、VNS组。VNS组大鼠体内植入自主研发的闭环芯片并高脂饲养90天,芯片电刺激膈下迷走神经;假手术组体内植入不工作的芯片;对照组不做手术。术后每天测量所有动物体重、日进食量。90天后处死所有动物,分离并称重双侧附睾脂肪垫。反转录PCR法(RT-PCR)半定量检测摄食神经肽:重组人刺鼠色蛋白相关蛋白(AgRP)、神经肽Y(NPY)、可卡因-苯丙胺调节转录因子编码的肽(CART)、阿片促黑色素原(POMC)的含量。结果 VNS组大鼠体重增加量[(124.3±15.5)g vs.(263.1±16.8)g,P=0.013],总摄食量[(1998.7±37.2)g vs.(3312.6±40.9)g,P=0.021]以及附睾脂肪垫重量[(15.9±2.3)g vs.(22.7±2.6)g,P=0.035]明显低于假手术组。VNS组大鼠下丘脑促摄食神经肽AgRP(P=0.027)、NPY的含量(P=0.019)低于假手术组,而抑制摄食的神经肽POMC高于假手术组(P=0.011)。结论 膈下迷走神经电刺激可显著减少大鼠摄食量,减轻体重。     

食管胃静脉曲张内镜下治疗后并发可逆性后部脑病综合征1例报告

<正>1 病例资料患者男性,51岁,主因"诊断原发性肝癌、乙型肝炎肝硬化失代偿期4个月"于2020年5月17日入河北省人民医院。2个月余前因呕血于外院查胃镜提示:食管静脉曲张(重度,红色征阳性),胃底静脉曲张(GOV1型),行食管静脉曲张硬化治疗,并行原发性肝癌射频消融治疗,后规律口服恩替卡韦0.5 mg, 1 次/d, 盐酸普萘洛尔10 mg, 2 次/d, 复方鳖甲软肝片2 g, 3 次/d。此次为进一步行内镜治疗入院。     

唾液胃蛋白酶对胃食管反流病诊断的研究进展

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是一种临床常见病,患病率在不同国家或地区差异较大, 我国 GERD 患病率有逐年上升趋势。目前GERD的诊断方法主要包括质子泵抑制剂(proton pump inhibitors, PPIs)诊断性治疗、调查问卷法和24 h食管pH-阻抗监测(24 hours pH and multichannel intraluminal impedancemetry, 24hpH-MII)及胃镜检查等。目前GERD的金标准是24hpH-MII,但其具有费用高、有创性、耐受性差等缺点。所以需要一种非侵入性和经济有效的诊断方法。近年来唾液胃蛋白酶检测在GERD诊断中应用的研究备受关注,本文就唾液胃蛋白酶检测在GERD的诊断价值及在临床应用前景等现状作一综述。     

新型纳米银/聚氨酯胆道支架表面抗菌涂层的体外抑菌试验

背景:胆管支架已广泛应用于胆管各种良恶性狭窄的姑息治疗,临床短期疗效显著,但长期疗效由于支架再狭窄而受到限制。目的:研制新型纳米银/聚氨酯胆管内支架复合抗菌涂层并检测其体外抗菌性能。方法:原位还原法用纳米银、聚氨酯制备纳米银/聚氨酯抗菌材料,采用抑菌环试验法分别测定实验组(纳米银/聚氨酯)、阳性对照(硝酸银纸片)和阴性对照(普通聚氨酯材料)3组对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和肠球菌的抑菌环直径并记录分析数据。结果与结论:纳米银/聚氨酯在体外对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和肠球菌均有抑制效果,与硝酸银纸片相比,抑菌效果差异无显著性意义。结果显示纳米银/聚氨酯复合物具有良好的抗菌效果,且具有较好的稳定性。     

新型纳米银/聚氨酯胆道支架表面抗菌涂层的体外抑菌试验

背景：胆管支架已广泛应用于胆管各种良恶性狭窄的姑息治疗,临床短期疗效显著,但长期疗效由于支架再狭窄而受到限制。目的：研制新型纳米银/聚氨酯胆管内支架复合抗菌涂层并检测其体外抗菌性能。方法：原位还原法用纳米银、聚氨酯制备纳米银/聚氨酯抗菌材料,采用抑菌环试验法分别测定实验组（纳米银/聚氨酯）、阳性对照（硝酸银纸片）和阴性对照（普通聚氨酯材料）3组对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和肠球菌的抑菌环直径并记录分析数据。结果与结论：纳米银/聚氨酯在体外对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和肠球菌均有抑制效果,与硝酸银纸片相比,抑菌效果差异无显著性意义。结果显示纳米银/聚氨酯复合物具有良好的抗菌效果,且具有较好的稳定性。     

新型纳米银/聚氨酯胆道支架表面抗菌涂层的体外抑菌试验

背景：胆管支架已广泛应用于胆管各种良恶性狭窄的姑息治疗,临床短期疗效显著,但长期疗效由于支架再狭窄而受到限制。 目的：研制新型纳米银/聚氨酯胆管内支架复合抗菌涂层并检测其体外抗菌性能。 方法：原位还原法用纳米银、聚氨酯制备纳米银/聚氨酯抗菌材料,采用抑菌环试验法分别测定实验组(纳米银/聚氨酯)、阳性对照(硝酸银纸片)和阴性对照(普通聚氨酯材料)3组对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和肠球菌的抑菌环直径并记录分析数据。 结果与结论：纳米银/聚氨酯在体外对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和肠球菌均有抑制效果,与硝酸银纸片相比,抑菌效果差异无显著性意义。结果显示纳米银/聚氨酯复合物具有良好的抗菌效果,且具有较好的稳定性。     

十二指肠壁内血肿致急性胰腺炎1例报告

<正>1病例资料患者男性，48岁，因“上腹痛15 h”于2020年11月13日入本院。患者15 h前进食油腻食物后出现持续性上腹胀痛，疼痛评分8分，无放射，前倾位可减轻，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无缓解，伴大汗，排黄色成形便1次，无少尿，无发热。     

新型纳米银/聚氨酯胆道支架表面抗菌涂层的体外抑菌试验*

摘要 背景：胆管支架已广泛应用于胆管各种良恶性狭窄的姑息治疗,临床短期疗效显著,但长期疗效由于支架再狭窄而受到限制。 目的：研制新型纳米银/聚氨酯胆管内支架复合抗菌涂层并检测其体外抗菌性能。 方法：原位还原法用纳米银、聚氨酯制备纳米银/聚氨酯抗菌材料,采用抑菌环试验法分别测定实验组(纳米银/聚氨酯)、阳性对照(硝酸银纸片)和阴性对照(普通聚氨酯材料)3组对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和肠球菌的抑菌环直径并记录分析数据。 结果与结论：纳米银/聚氨酯在体外对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和肠球菌均有抑制效果,与硝酸银纸片相比,抑菌效果差异无显著性意义。结果显示纳米银/聚氨酯复合物具有良好的抗菌效果,且具有较好的稳定性。 关键词：纳米银;聚氨酯;复合材料;抑菌;应用 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2011.03.018