CDK1、CCNB1和NDC80与乙型肝炎相关肝细胞癌的预后和进展相关:基于生物信息学方法

目的 探讨 HBV 转化为 HCC 相关的关键基因,并探索相关的分子机制。方法 分析基因表达综合（GEO）数据库中GSE55092、GSE84044和GSE121248的mRNA微阵列数据,其中包括119个HBV相关的HCC组织和252个HBV相关的非肿瘤组织。“sva”R包用于去除批间差。进行整合分析,获取HBV相关肝癌和HBV组织中的差异表达基因（DEGs）,通过基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析对差异表达基因进行功能注释。使用相互作用基因搜索工具（STRING）构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,挖掘最重要的模块和关键基因。cBioportal用于分析hub基因的相关性。利用Kaplan-Meier和Oncomine数据库对TCGA数据库中肝癌基因表达数据进行验证,探讨hub基因与肝癌发生、发展和预后的关系。通过逆转录定量PCR（RT-qPCR）实验验证17对临床肝细胞癌样本与邻近非肿瘤组织中hub基因的表达。结果 共获得121个DEGs（P< 0.01）,鉴定出3个遗传标记,细胞周期素依赖性激酶1（CDK1）、细胞周期蛋白B1（CCNB1）和核分裂周期蛋白80（NDC80）,与细胞周期、嘧啶代谢和DNA复制有关,这3个基因高度相关（P<0.05）。UALCAN数据库证实这些基因在肝癌组织中高表达并获得相关预后信息。Kaplan-Meier表明,它们与HCC患者的低存活率相关。CDK1、CCNB1和NDC80与肝癌分级相关（P< 0.05）,RT-qPCR实验证实CDK1、CCNB1和NDC80的mRNA在肝细胞癌中的表达明显高于癌旁组织。结论 CDK1、CCNB1 和NDC80基因可作为HBV相关肝细胞癌的预后标志物,在肝癌的基础研究和临床治疗方面有一定的应用价值。     

护理干预对骨科急诊手术术后尿潴留的影响

术后尿潴留是骨科急诊手术患者术后常见的并发症之一,临床上为解决尿潴留的传统方法主要有热敷、按摩、听流水声、针刺及新斯的明药物等诱导,往往不能达到理想的效果,而导尿则为主要方法。但导尿常并发尿道粘膜损伤、尿路感染,因此,探讨简便且易被患者接受的方法尤为重要。我院骨科2004年1～12月共收治上、下肢骨折及脊柱骨折急诊手术患者577例,笔者通过随机的方法对其中168例急诊手术患者（除外因手术、治疗需要留置导尿管的患者,如脊柱骨折并截瘫的患者需长期留置导尿管、全麻手术患者留置导尿管以利术中观察尿量等）实施护理干预,取得了较好的效果,现将体会介绍如下。     

艾滋病随访过程中常见问题及护理对策

艾滋病传播迅速,病死率极高,对全球人民的健康已构成威胁,为全世界关注的热点问题[1]。国内外对艾滋病的治疗研究,目前较为普遍认可的是抗反转录病毒治疗(ART)[2]。因此,解决好艾滋病抗反转录病毒治疗随访过程中常见问题,对于提高服药依从性、降低HIV相关疾病的发病率和死亡率、预防和控制艾     

护理干预下HIV感染者/AIDS患者公开自身感染状况对其社会支持影响的研究

目的:探讨护理干预下HIV感染者/AIDS患者向其信任的家庭成员或朋友公开自身感染状况是否对其社会支持有影响。方法:对312例HIV感染者/AIDS患者进行护理干预,帮助他们向其信任的家庭成员或朋友公开自身感染状况,采用社会支持评定量表(SSRS)测评公开自身感染状况前、公开后第90 d HIV感染者/AIDS患者的社会支持总分及其各维度得分,并采用SPSS 13.0统计软件对相关数据进行统计学分析。结果:HIV感染者/AIDS患者公开自身感染状况后第90 d的社会支持总分及其各维度得分均较公开前高(P<0.05)。结论:对HIV感染者/AIDS患者进行护理干预,帮助向其信任的家庭成员或朋友公开自身感染状况,可有效提高来自其信任的家庭成员或朋友的社会支持,可为今后HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗依从性教育和依从性策略的实施提供依据。     

血浆置换联合连续性血液滤过治疗重型肝炎的观察及护理

非生物人工肝支持广泛应用于重型肝炎的治疗，从单一治疗模式向多种方法联合或序贯应用发展。我院2005年12月-2007年12月应用血浆置换（PE）联合连续性静一静血液滤过进行治疗30例慢性乙型重型肝炎患者，取得一定疗效。现将护理体会报道如下。     

血浆灌流吸附联合血浆置换治疗肝衰竭的临床护理

目的:探讨血浆灌流吸附联合血浆置换治疗肝衰竭的临床护理。方法:对30例肝衰竭患者采用血浆灌流吸附(PP)联合低置换量(1000²000 ml)血浆置换(PE)在1次治疗模式中完成,对75例次治疗前后肝功能、电解质、血氨、凝血和肝性脑病程度进行比较,治疗过程中严密监测病情变化,加强血管通路的维护。结果:治疗后肝性脑病有不同程度的改善,血钠显著升高、血氨和总胆红素显著下降,30例患者经上述治疗,24例好转,6例死亡。未发生护理相关并发症。结论:血浆灌流吸附联合血浆置换治疗肝衰竭,为肝衰竭的治疗提供了新的选择,密切观察病情及合理的护理措施是保证疗效的重要基础,可使治疗顺利完成。     

感染科入科护士焦虑心理分析与对策

目的:探讨行之有效的方法,用于使入科护士尽快适应工作岗位,并能增强克服困难的自信心。方法:通过分析感染科入科护士焦虑心理的影响因素,采取针对性的措施,以减轻或消除焦虑心理。结果:感染科入科护士均能尽快适应工作岗位,并能增强克服困难的自信心。结论:通过分析感染科入科护士焦虑心理的影响因素,采取针对性的措施,可有效降低感染科入科护士的焦虑心理,使入科护士尽快适应工作岗位,并能增强克服困难的自信心。     

护理干预对山莨菪碱治疗慢性乙型病毒性肝炎不良反应的影响

我科自1998年1月应用山莨菪碱治疗慢性乙型病毒性肝炎,主要是利用其解除血管痉挛(尤其是微血管)而改善肝脏、肾脏微循环的作用,并取得明显疗效。现将山莨菪碱治疗慢性乙型病毒性肝炎的不良反应及护理干预措施介绍如下。1临床资料1.1一般资料我科2005年1~12月共收治慢性乙型病毒性肝炎患者164例,通过随机的方法对其中82例患者进行临床观察及护理干预,其中慢性乙型病毒性肝炎轻度26例,慢性乙型病毒性肝炎中度47例,慢性乙型病毒性肝炎重度9例。1.2方法在常规保肝等治疗基础上,本组应用654-2 20~120m g加入0.9%盐水250m l静脉滴注,循序渐进,逐步…     

护理干预对首次住院艾滋病患者焦虑程度的影响

目的探讨护理干预下的家庭支持对减轻首次住院艾滋病患者焦虑程度是否有影响。方法将94例首次住院的艾滋病患者按居住的病室单、双号分为实验组和对照组,对照组（44冽）给予家庭支持,实验组（50例）在给予家庭支持基础上,给予护理干预,并测量干预前后患者的焦虑值、血压、心率。结果干预后两组患者的焦虑值、收缩压、心率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论护理干预下的家庭支持,能有效减轻首次住院的艾滋病患者因所患疾病的高致命性所致的焦虑,减少血压、心率的波动,并以良好的心态配合治疗和护理,利于机会性感染的控制,从而提高生活质量。