402株结核分枝杆菌对一线和二线抗结核药物的获得性耐药情况

结核是影响人类健康的重要感染性疾病,早期、准确的诊断和鉴别诊断对选择合理的治疗方法、改善患者预后具有十分重要的意义。由于抗结核药物的广泛应用,患者用药过程的不合理,一线及二线抗结核药物的耐药率逐年升高〔1〕。本研究拟分析结核分枝杆菌对一线和二线药物的获得性耐药情况。1资料与方法     

老年肺部感染患者病原菌分布及耐药性研究

目的分析老年肺部感染患者病原菌分布特点及耐药性,旨在为临床合理用药提供参考依据。方法对2011年12月-2012年12月158例老年肺部感染患者的痰标本进行细菌培养、鉴定、药物敏感试验,试验菌株均采用全自动微生物鉴定分析仪进行鉴定,药敏试验采用纸片扩散法(K-B),数据采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果 158例老年肺部感染患者的痰标本检出144株病原菌,其中革兰阴性菌102株占70.83%,革兰阳性菌40株占27.78%,真菌2株占1.39%;革兰阴性杆菌对亚胺培南/西司他丁耐药率最低为1.96%,其次为美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为3.92%、13.73%,革兰阳性球菌对青霉素G、红霉素、氧氟沙星的耐药率较高,分别为87.50%、80.00%、77.50%。结论及时了解病原菌的分布及耐药趋势有利于合理选择抗菌药物,制定有效治疗方案,不仅可降低老年患者感染的发生及病死率,而且能够减少耐药菌株的产生。     

儿童皮肤软组织感染金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的观察和分析儿童皮肤软组织感染金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床用药提供参考依据。方法收集医院2011年1月-2012年1月180例皮肤软组织感染患儿临床资料,对其送检标本进行分离培养和药敏试验,所得数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果所有标本分离出121株金黄色葡萄球菌,分离率为67.22%;分离出的金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、克林霉素的耐药率最高,分别为98.35%、93.39%、91.73%,万古霉素的耐药率最低,为0。结论金黄色葡萄球菌是儿童皮肤软组织感染的主要因素,且金黄色葡萄球菌对克林霉素、红霉素及青霉素等耐药率高,可以作为临床治疗的参考依据。     

反相高效液相色谱法测定磷酸川芎嗪片的含量

目的建立测定磷酸川芎嗪片含量的反相高效液相色谱法。方法采用XDB-C18分析柱(150.0 mm×4.6 mm,6μm),流动相为甲醇-1%醋酸溶液(35∶65),流速1.0mL/min,检测波长295nm;并用紫外分光光度法做对比试验。结果磷酸川芎嗪的保留时间为6.82min,其质量浓度在5～40μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998,n=6),平均回收率为99.02%,RSD为0.46%(n=6)。结论所用方法简单、准确,重复性好,可作为磷酸川芎嗪片的含量测定方法。     

应用合理用药国际指标分析门诊处方合理性

目的评价本院门诊合理用药状况,提高门诊处方质量,促进合理用药。方法结合合理用药国际指标,对本院2009-01~2010-06随机抽取的门诊处方进行调研,并进行统计、分析。结果所调查的平均每张处方用药品种数为2.30种,抗菌药物使用百分率为36.22%,注射剂平均使用百分率为18.28%,药品通用名使用率为97.12%,平均每张处方金额为85.40元。结论采用合理用药国际指标的数据分析,对本院门诊合理用药状况的调研具有可操作性和有效性,本院门诊用药基本合理。     

我院普外围手术期使用抗菌药物的临床调查与分析

目的调查分析我院外科手术抗菌药物的临床应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法随机抽查我院普外科2009年1月至2010年1月外科手术病历476份,按卫生部全国抗菌药物临床应用监测网的要求,填写《外科住院病人抗菌药物使用情况调查表》,对数据进行统计、分析。结果Ⅰ类切口手术预防用药率达96.70%,其中57.10%属于无指征预防用药;Ⅰ类以及Ⅱ类切口存在预防用药品种起点高、用药时机不当、持续使用时间过长、联合用药不合理等问题。结论我院外科手术预防性使用抗菌药物仍存在不合理的地方,有待进一步规范管理使用,以减少耐药产生。     

国产和进口奥氮平片使用说明书的比较和分析

对目前我国市场上使用的奥氮平片说明书的格式和内容与国外的进行比较和分析。目前我国市场上奥氮平片药品说明书存在不良反应报告数据不全,安全性警示提示不足和临床试验缺项等问题;中英文说明书不对应。     

我院2009～2011年滴眼剂应用情况分析

采用列表法与分析法,调查我院2009～2011年药库账目所消耗滴眼剂的全部品种、处方、分类、消耗量及金额进行分析评估。我院3年来滴眼剂应用情况,使用人群基本固定,3年来抗感染药物消耗金额增长较大。     

两种方式肠道准备用于结肠镜检查的效果比较

［摘要］目的探讨两种肠道清洁剂应用于临床实际工作中的效果。方法将接受结肠镜检查的189例患者分为A组99例,B组90例,分别服用聚乙二醇电解质散和甘露醇,观察用药过程中肠道清洁度、镜检成功率以及不良反应。结果A组肠道清洁度和镜检成功率优于B组,且A组的不良反应较少。结论聚乙二醇电解质散应用于肠道准备效果满意,不良反应小,值得临床广泛应用。     

剖宫产患者围手术期预防性应用抗菌药物分析

目的分析我院剖官产围手术期抗菌药物的应用,促进抗菌药物预防性应用的合理性。方法随机抽样调查200例剖宫产患者病例,对其围手术期抗菌药物应用情况并采用频率测量法进行统计分析。结果剖官产患者均使用了抗菌药物,用药品种9种（头孢替唑、头孢呋辛、替哨唑等）。给药方式以静脉滴注为主,疗程3～5天;术前给药仅有5例（25％）,术中给药3例（15％）,术后给药192例（96o％）;单联140例（70.0％）,二联。6例（28。％）,三联4例（2.0％）。术后用时间偏长,〉48h达98.0％。我院剖宫产患者围手术期用药品种选择及联合用药较为合理,但用药时间、用药疗程长短等方面存在不合理现象。结论临床药师需按《抗菌药物临床应用指导原则》及时与临床医师沟通,加强干预,确保临床用药安全、有效、经济、合理。