健康教育在儿童保健护理中的应用观察

目的探究在儿童的保健护理中,施行健康教育模式的作用及效果,并对结果进行分析观察。方法随机选取2013年6月-2014年12月期间我院儿童保健门诊收治的患儿288例,将其分为对照组和观察组,对照组140例,观察组148例。对照组在护理过程中采用传统的教育模式,观察组在儿童保健的护理中施行健康教育模式。待患儿出院前,选取两组患儿家长进行调查问卷,填写对于护理的总体评价,记录两组患儿出现的呼吸道感染、腹泻等的发生情况,并对结果进行统计分析。结果观察组家长对于护理的总体满意度要明显高于对照组(P0.05),且对于两组患儿的出现常见病症情况,观察组情况要好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康教育在儿童的保健护理中至关重要,对于患儿身体的恢复,心理健康的完善等都有较好的结果,应用前景广泛,适合在临床中推广。     

染色体病产前诊断技术的应用进展

我国每年有20~30万肉眼可见的先天畸形儿出生,加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷,先天残疾儿童总数高达80~120万,占我国每年出生人口总数的4%~6%〔1〕,其中70%的出生缺陷是遗传病所致,大部分是染色体异常。早在20世纪60年代就有学者通过羊水进行细胞学检查和诊断遗传性疾病。胎儿染色体核型分析仍是目前公认的诊断染色体异常的金标准。染色体核型分析只能检测出染色体片段≥     

窦汉卿针灸处方特点及规律探讨

总结针灸古代文献中窦汉卿针灸处方特点和规律,为研究窦汉卿学术思想以及现代针灸临床提供参考。对窦氏针灸处方的文献进行收集、整理、录入,建立窦汉卿针灸处方数据库,对处方中的腧穴进行频次分析,并采用Apriori算法分析处方用穴规律。共收录窦汉卿针灸处方446个,针灸处方最多用穴12个。治疗病种以内科病症、头面躯体痛症及五官科病症最多。窦汉卿所有处方中总共用穴205个,包括25个奇穴。窦汉卿针灸处方中关联程度较强的穴对有7组,分别为合谷-足三里、足三里-中脘、合谷-曲池、合谷-委中、曲池-肩井、委中-曲池和委中-足三里。选穴原则以近部选穴和远部选穴为主;配穴方法以上下配穴、本经配穴和表里经配穴为主;注重刺灸法与腧穴的配合,注重针刺顺序。     

ACS患者PCI术后动态心电图微伏级T波电交替的变化研究

【摘要】目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术治疗前后动态心电图微伏级T波电交替（MTWA）的变化情况和研究价值。方法：ACS患者31例进行分组[A组,不稳定型心绞痛(UA) 20例;B组,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 11例]对照研究,将冠状动脉造影正常的患者31例设为对照组（C组）,通过对3组患者进行24h的动态心电图检查,观察和对比3组患者的MTWA的变化情况。结果：MTWA的比较：A组、B组术后及C组具有明显差异（P＜0.05）,A组治疗前后不具有明显差异（P＞0.05）;B组治疗前后具有明显差异（P＜0.05）。结论：ACS患者的危险分层可通过应用动态心电图检测MTWA的方式进行。TWAMAX对STEMI患者手术前后的监测结果具有明显的不稳定性。     

超声心动图评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压的应用进展

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是毛细血管前肺动脉高压，属于肺动脉高压（pulmonary huperension PH）中的第四类，也是有可能被治愈的一类PH。右心导管检查是诊断PH的金标准，但因其有创性、费用高及并发症等因素，临床难以普及。而超声心动图技术不仅可以估测肺动脉压力水平、发现肺动脉高压的间接征象、评估右心功能，还可以排除病因，协助诊断，并且具有简便、易操作、无创、可重复性等优点。本文就超声心动图技术在评估CTEPH中的应用作一综述，以增加超声评估CTEPH疾病的认识。     

褪黑素对2型糖尿病发生与发展的影响的研究进展

褪黑素是一种主要由松果体分泌的神经内分泌激素,它可通过褪黑素受体(MTNR)1和MTNR2介导影响机体的胰岛素分泌,还可通过改善靶细胞的胰岛素敏感性来参与2型糖尿病的发生。同时,MTNR1B基因变异也与2型糖尿病的发病率密切相关。褪黑素利用其强大的抗氧化作用改善机体的高氧化应激状态,并通过对人体不同部位血管的收缩舒张活动进行差异性调节,发挥其血管内皮保护作用,同时其神经组织保护、降血糖等作用均可延缓2型糖尿病并发症的发生与发展。     

系统辨证脉学之脉诊技术训练

目的:阐述齐向华教授"系统辨证脉学"体系构建背景,揭示脉诊的心理认知过程,并在临床实践中总结出脉诊教学中的技术训练方法。方法:运用"逐一感觉法"训练、"虚静为保"状态训练、各种感觉的稳定持续时间训练等方法。结果:通过以上各种方法的训练,提高手指的敏感度,缩短脉诊"反应时间",建立大脑脉象"知觉"系统。结论:齐向华教授基于"系统辨证脉学"体系探索出的脉诊技术训练方法行之有效,临床值得推广。     

超高效液相色谱-串联质谱法同时快速检测微量血清中6种脂溶性维生素

目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法（UPLC-MS/MS）同时快速检测微量血清中维生素A、维生素D（25-OH-VD2 、25-OH-VD3 ）、维生素E（α-、β-和γ-生育酚）的方法。方法 血清中脂溶性维生素经甲醇-乙腈（50:50, v/v)沉淀蛋白、正己烷萃取,以Phenomenex Kinetex F5色谱柱为分离柱,2.5 mmol/L甲酸铵-0.1%甲酸水溶液和甲醇为流动相,梯度洗脱,电喷雾电离（ESI+ ）、多反应监测（MRM）模式下检测,同位素内标法定量。结果 血清中6种脂溶性维生素线性范围内线性关系良好,相关系数 r >0.995;6种脂溶性维生素的检测限为0.20~1.25 ng/ml,定量限为0.39~3.88 ng/ml;加标回收率为86.6%~107.7%,日内精密度<9.6%,日间精密度<9.3%。NIST标准参照品SRM 968f验证方法准确度,结果偏差均在5%以内。结论 本方法准确度高、重现性好、用血量少,适于婴幼儿等采血困难者微量血样中多种脂溶性维生素的同时快速检测。     

心力衰竭患者的QT间期动态性的特点

目的：研究心衰患者QT间期动态性的特点,为预测心衰患者猝死风险提供参考。方法：从我院心内科住院病人选择80例慢性心衰患者（心衰组）,并另选择50例健康志愿者（健康对照组）,行24h动态心电图、体表心电图及心脏彩超检查,测量其左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容量（LVEDV）、收缩末期容量（LVESV）、QT间期离散度（QTd）、心率变异性指标：24h正常RR间期标准差（SDNN）、QT／RR相关直线的斜率。结果：与健康对照组比较,心衰组的LVESV[（34．0±8．3）ml比（90．4±15．4）ml]、LVEDV[（86．0±32．2）ml比（150．3±30．4）ml]、OTd[（35．6±8．5）ms比（46．6±10．4）ms]、QTe／RR[（0．136±0．021）比（0．175±0．023）]和QTp／RR[（0．130±0．026）比（0．158±0．033）]斜率显著增大;SDNN[（140．3±53．3）ms比（100．4±40．3）ms]和LVEF[（60．6±8．4）％比（38．5±8．8）％]显著降低（P均〈0．01）。结论：心力衰竭患者心室复极的不稳定性使其QT／RR斜率明显高于正常者。     

液体负平衡对腹部外伤并ARDS肺功能保护的临床研究

目的探讨液体负平衡对腹部外伤并急性呼吸窘迫综合症(ARDS)肺保护作用。方法 103例腹部外伤合并ARDS患者分液体管理组和对照组,脉搏指示连续心输出量监测(PiCCO)指导液体管理,测定肺灌洗液IL-6浓度,记录呼吸机参数、动脉血气分析了解肺功能。结果液体管理组EVLWI、肺组织IL-6明显下降(P<0.05),动脉血气氧分压(P<0.05)提高,肺泡-动脉氧分压差下降(P<0.05),机械通气时间缩短,呼吸机支持力度下降(P<0.05),肺功能改善。结论液体负平衡可保护肺功能,与其降低炎症反应、改善氧和等有关。