标本不同处理因素对神经元特异性烯醇化酶测定的影响

目的：探讨标本因素对神经元特异性烯醇化酶（NSE）测定结果的影响。方法选取健康体检者33例,分别分析标本离心后放置不同时间、不同离心时间、溶血及冰冻4种因素对 NSE 检测结果的影响。结果对照组与冰冻组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）,与其余组结果差异均有统计学意义（P ＜0．01）。结论溶血、标本离心后放置过久,或标本放置过久后离心均可致 NSE 检测结果升高,因此若标本不能迅速检测,可先离心收集血清,冰冻后于需要时复融检测。     

原发性肝癌患者症状体征与血清AFP关系的探讨

目的分层研究血清AFP水平与原发性肝癌(PHC)患者各临床症状和体征的相关性。方法采用SPSS19.0软件统计分析PHC患者不同层次血清AFP水平中的各临床症状和体征。结果本研究共纳入1 030例PHC患者,Logistic回归分析发现,年龄、腹痛、腹胀、影像学检查为块状型、病理检查为肝细胞型及胆管细胞型对血清AFP水平有明显影响。通过线性趋势分析发现肝硬化、腹痛、腹胀、腹水、肝大、影像学检查为块状型、大三阳及小三阳百分率随AFP水平的升高而呈现增加趋势,而影像学检查为结节型、病理检查为肝细胞型和胆管细胞型阳性百分率随AFP水平的升高而呈现下降趋势。结论临床上应动态监测PHC患者血清AFP水平,并密切观察患者症状和体征的变化,更好地提高PHC患者的治疗效果。     

血清降钙素原2种检测系统测定结果可比性及相对偏差评估

目的评估Roche公司cobas e601电化学发光免疫分析系统和BioMerieux公司mini-VIDAS免疫分析系统降钙素原(PCT)测定结果间的可比性、相对偏差及其临床可接受性。方法参考EP9-A2文件,共收集40份新鲜临床血清样本,其PCT浓度覆盖检测系统的测定范围。用2种检测系统同时测定标本,以cobas e601检测系统作为比较方法,对mini-VIDAS检测系统的测定结果进行线性回归及相对偏差评估。结果两检测系统PCT测定结果间相关系数r=0.996,直线回归方程为Y=1.137X+0.636,在2.00 ng/mL和10.00 ng/mL水平处的相对偏差分别为45.50%和20.06%。结论两系统检测结果的相对偏差不能被临床所接受,需采取适当的校正措施。     

指控氧气人工呼吸的应急作用初探(附9例报告)

目的旨在研究、探索、开发一种简易、实用、重建呼吸较迅速的人工呼吸方法供临床应急时使用。本文介绍及探讨指控氧气间歇正压扩肺人工呼吸方法及其临床应用可行性。方法①选择2例肺功能正常的全麻手术病例采用本方法人工呼吸进行气道内测压及观察SaO2的改变过程作评估;②为2例全麻病气管内插管失败后致用本方法呼吸支持观察其可靠性及Sao2回升过程,③为5例呼吸骤停患者实施此方法呼吸支持及复苏。结果呼吸骤停病例全部免除气管内插管,复苏成功率达100%,SaO2由58%提升至100%仅须15～20秒钟时间。结论尽管此种人工呼吸方法还缺乏相关的详细理论数据及足够的病例,但临床实践已经证明了它的有效性及可行性。初步认为此种人工呼吸方法和使用呼吸器械实施的人工呼吸效果相当,比用呼吸器械实施的人工呼吸方法更简单、更实用。是一种非常有发展前途的人工呼吸方法。在紧急的情况下值得一试。     

抗凝血酶-Ⅲ在甲胎蛋白阴性肝硬化和肝癌的鉴别诊断价值

目的 探索血清抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)对甲胎蛋白阴性肝硬化(AFP-LC)和肝癌(AFP-HCC)的鉴别诊断价值及临界值。方法 采用电化学发光免疫分析法检测60例AFP-LC患者和46例AFP-HCC患者血清甲胎蛋白(AFP),酶联免疫法检测AT-Ⅲ。结果 AFP-LC组患者血清AT-Ⅲ明显低于AFP-HCC组,差异有统计学意义(P0.05),AT-Ⅲ诊断AFP-HCC的受试者工作特征曲线(ROC)下最大面积为0.808,当AT-Ⅲ浓度大于677 137.95ng/mL,诊断AFP-HCC的敏感性为60.9%,特异性为98.3%。血清AT-Ⅲ浓度与AFP-HCC患者Child-Pugh分级、病理分化程度、有无癌栓及HBsAg是否阳性均无相关性。结论 血清AT-Ⅲ浓度对鉴别诊断AFP-LC和AFP-HCC具有一定的临床价值。     

以多肽为抗原的HIVELISA检测试剂的影响因素分析

目的探讨以化学合成多肽为抗原的HIV ELISA检测试剂制备过程中的影响因素。方法分别采用链霉亲和素、牛血清白蛋白偶联剂偶联HIV多肽抗原后包被经紫外线处理或未经紫外线处理的酶标板,同时检测HIV阳性、阴性标本,阳性血清OD1.0,阴性血清OD0.1为检测成功,分别重复24孔,计算成功率。结果链霉亲和素偶联的HIV多肽抗原包被经紫外线处理后的酶标板成功率最高,为100.0%(48/48),且显色本底最低。结论采用链霉亲和素偶联HIV多肽抗原及紫外线预处理酶标板对提高检测效果具有很大的帮助。     

两种糖化血红蛋白分析仪结果比对和偏倚评估

目的：对BIO-RAD VARIANTⅡ与TOSOH HLC-723G8糖化血红蛋白分析仪进行结果比较和偏倚评估,为实验室提供准确可靠的数据。方法以BIO-RAD VARIANTⅡ糖化血红蛋白分析仪为参考系统,以 TOSOH HLC-723G8糖化血红蛋白分析仪为待比系统,依据美国临床实验室标准化协会EP9-A2文件要求,分别在上述两种检测系统中,检测40份常规样本,记录实验结果,检查离群点,计算直线回归方程和相关系数,进行相关性的比较,并对其进行偏倚评估。结果两个检测系统检测糖化血红蛋白结果回归方程为Y＝1．006X -0．298,呈正相关（r2＝0．998,P＜0．05）,TOSOH HLC-723G8的测定糖化血红蛋白结果比BIO-RAD VARIANT Ⅱ低,两个检测系统有恒定偏倚,但偏倚随糖化血红蛋白浓度增加而减小,偏倚小于允许误差。结论两个检测系统检测糖化血红蛋白结果具有良好的相关性,结果存在恒定的负偏倚,但偏倚均在允许误差范围内,检验性能满足临床对糖尿病患者的监测要求。     

狼疮性肾炎患者免疫功能指标的检测

摘要：目的：分析狼疮肾炎（LN）患者的免疫功能指标。 方法：选取65例SLE患者,其中35例并发肾炎为LN组,30例未并发肾炎为SLE无肾炎组,以30例体检健康者作为对照组,同时检测各组外周血T淋巴细胞亚群水平及相关血清学免疫指标。 结果：LN患者组外周血CD4+细胞水平、CD4+/CD8+比值及C3水平明显低于SLE无肾炎组及健康人对照组（P<0.05）,IgG、IgM、24 h尿蛋白定量、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）水平明显高于SLE无肾炎组及健康人对照组。 结论：LN患者T淋巴细胞亚群数量及补体水平均显著降低,与肾功能损害相关。     

以多肽为抗原的HIV ELISA检测试剂的研究与开发

［摘要］　目的　采用四种特异性化学合成多肽抗原(HIV-Ⅰ gp41、gp120、p24和HIV-Ⅱ gp36)作为包被主要原材料,制备成检测HIV-Ⅰ/Ⅱ抗体的试剂盒。方法　用棋盘滴定法选择合适的抗原包被浓度及酶标抗原的工作浓度,经过优化检测系统后,对本试剂盒进行相关的性能验证,并以上海科华、厦门英创及珠海丽珠试剂作为对照。结果　研究得出合适包被抗原浓度为5 μg/ml,酶标抗原工作浓度为1∶160。经过优化检测系统试剂的检测,CUT-OFF值为0.207,灵敏度为97.2%,特异性为98.6%。试剂主要活性成分的稳定性及检测的重复性良好,与对照试剂检测结果一致。结论　以化学合成多肽抗原为主要包被原材料制备成检测HIV抗体的试剂盒具有可行性,试剂盒主要活性成分稳定,且具有较好的检测敏感度和特异性。