不同稀释液及稀释比例对高值HBsAg稀释测定的影响

目的探讨不同稀释液和不同稀释比例对时间分辨荧光免疫分析法测定乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的影响。方法对线性范围内的30例HBsAg值为130～150ng/mL的高值血清采用低值混合血清、生理盐水、蒸馏水进行稀释,比例规定为1∶20,再采用低值混合血清按照l∶5～1∶100进行倍比稀释。结果低值混合血清稀释后与原倍血清测定结果相比差异无统计学意义(P0.05),生理盐水和蒸馏水稀释后与原倍血清测定结果相比差异有统计学意义(P0.01)。结论对高浓度HBsAg样本最好采用低值混合血清进行稀释,1∶40～1∶80是一个比较理想的稀释比例范围。     

痰液粘稠度对急性左心衰竭机械通气患者吸痰效果的影响

目的 探讨不同痰液粘稠度对急性左心衰竭机械通气患者吸痰前后呼吸和循环的影响。 方法 选取经鼻气管插管行机械辅助通气的急性左心衰竭患者为研究对象,按其痰液粘稠度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度设为A、B、C 3组各30例,均进行常规吸痰,收集吸痰前、吸痰后5、10、15min患者呼吸及循环指标。 结果 3组患者吸痰后各时间点的心率、外周血氧饱和度与吸痰前一致,B组患者除气道峰压高于吸痰前,其余各指标与吸痰前比较,均无统计学意义;而A组与C组吸痰后平均动脉压、 自主呼吸频率、气道峰压、动态肺顺应性值与吸痰前比较,均有统计学意义。 结论 经鼻气管插管的急性左心衰竭患者的痰液黏稠度为Ⅱ度时,吸痰对患者循环及呼吸的影响最小。     

血清降钙素原2种检测系统测定结果可比性及相对偏差评估

目的评估Roche公司cobas e601电化学发光免疫分析系统和BioMerieux公司mini-VIDAS免疫分析系统降钙素原(PCT)测定结果间的可比性、相对偏差及其临床可接受性。方法参考EP9-A2文件,共收集40份新鲜临床血清样本,其PCT浓度覆盖检测系统的测定范围。用2种检测系统同时测定标本,以cobas e601检测系统作为比较方法,对mini-VIDAS检测系统的测定结果进行线性回归及相对偏差评估。结果两检测系统PCT测定结果间相关系数r=0.996,直线回归方程为Y=1.137X+0.636,在2.00 ng/mL和10.00 ng/mL水平处的相对偏差分别为45.50%和20.06%。结论两系统检测结果的相对偏差不能被临床所接受,需采取适当的校正措施。     

优化实验课，提高妇产科教学效果

《妇产科学》是中等卫校妇幼、助产等专业的主课。实验课教学的好坏，关系到教学质量的高低，关系到学生实习及以后的工作。为了保证《妇产科学》的教学质量和满足培养实用型人才的需要，我们对《妇产科学》的实验教学进行了优化设计，使学生通过学习、练习、课间见习及岗前培训等环节，能更好掌握妇产科的基本理论、基本操作，能理论联系实践，为毕业实习及今后的工作打下了良好基础。     

心理护理干预对心脏神经症患者平板运动试验结果的影响

目的探讨心理护理干预对心脏神经症患者平板运动试验(treadmill exercise test,TET)结果的影响。方法将86例心脏神经症患者随机分为治疗组44例和对照组42例,患者均进行药物治疗2周,治疗组患者在以上药物治疗基础上给予心理护理干预,2周后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行调查。比较两组患者干预后焦虑、抑郁状况及TET的检测结果。结果心理护理干预2周后治疗组患者SAS、SDS评分均低于对照组,TET阴性率高于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论心理护理干预可降低心脏神经症患者焦虑、抑郁症状,从而提高TET结果准确性,更好地反映TET结果的真实性。     

冬虫夏草水提物体外抗巨细胞病毒研究

巨细胞病毒在人群中具有极高的感染率,血清阳性率40％-100％不等,美国FDA批准用于抗巨细胞病毒的药物较少,且这些药物存在有较多的副作用：造血抑制、低生物吸收度、肾毒性、生殖毒性等。所以有必要筛选新型低毒的抗巨细胞病毒药物。特别是从中草药中筛选抗巨细胞病毒药物。     

以问题为主的教学法在妇产科教学中应用的初探

以问题为主的教学法是指在临床前期课和临床课中。以病人问题为基础，以学生为中心的小组讨论式教学。它的宗旨是发挥问题对学生的指导作用，调动学生学习的主动性和积极性，激发学生学习的兴趣。在小组讨论中，学生围绕问题进行思维、推理和分析，教师只起导向作用，不直接回答学生的提问。其特点是强调学生以主动学习为主，达到培养学生具备学会学习、终生学习、解决问题的能力。     

肌氨酸氧化酶法和碱性苦味酸速率法检测血清肌酐结果比较和偏倚评估

目的比较肌氨酸氧化酶法和碱性苦味酸速率法测定血清肌酐的结果,并探讨胆红素对两种测定方法的影响。方法同时用两种方法检测非黄疸标本和黄疸标本,对测定结果用Excel2003和SPSS13.0软件进行处理。结果两种方法检测血清肌酐结果高度相关,有很好的可比性(P<0.05),但碱性苦味酸速率法的测定结果比肌氨酸氧化酶法高。两种方法测定肌酐结果有恒定偏倚,且预期偏倚随肌酐浓度的降低而增大。用黄疸患者血清标本进行比较,肌氨酸氧化酶法和碱性苦味酸速率法测定结果仍具有很好的相关性(P<0.05)。用粉剂总胆红素标准品作为干扰物发现胆红素对两种方法检测血清肌酐值均有正干扰,而换Beckman总胆红素标准液则得出结果为两种方法均不受胆红素的影响。结论两种方法检测非黄疸血清肌酐结果具有很好的可比性,因其方法原理和仪器不同,肌酐测定需建立不同参考值范围。     

临床检验结果互认的影响因素

本文就质量控制过程影响因素、质量管理水平不均衡问题、检验结果互认标准化问题、检验结果互认的社会、伦理、法律因素以及其他因素等探讨＂临床检验结果互认＂过程中需考虑的具体问题和影响因素.     

广西沿海汉族成年男性骨钙素临床参考值的建立和相关因素分析

目的建立广西沿海地区汉族成年男性的血清骨代谢标志物-骨钙素的临床参考区间。方法自2009年9月-2009年12月,在广西防城港市第一人民医院体检中心收集健康成年男性空腹血清,使用罗氏Cobas e 601型全自动电化学发光免疫分析系统检测骨钙素结果,并探讨年龄、体重指数、吸烟及饮酒等对骨钙素水平的影响。结果符合纳入标准的健康成年男性2018例（20-69岁）,骨钙素数据呈非正态分布,广西沿海地区汉族成年男性的血清骨钙素的临床参考范围为23.07 ng/ml（12.64-45.39 ng/ml）,不同年龄、体重指数、吸烟、饮酒与否分组的男性骨钙素水平比较结果显示,不同年龄组、非超重组与超重组的差异均具有统计学意义（P=0.000）;吸烟与非吸烟组（P=0.629）、饮酒与与非饮酒组（P=0.748）的差异无统计学意义,血清骨钙素水平与年龄、体重指数有负相关性。结论以2.5%和97.5%的百分位点表示95%参考区间,各年龄段的血清骨钙素的临床参考范围分别为20-29岁28.10 ng/ml（15.97-52.42 ng/ml）,30-39岁22.41 ng/ml（12.87-38.90 ng/ml）,40-49岁21.21 ng/ml（12.15-39.10 ng/ml）,≥50岁20.21 ng/ml（11.11-40.98 ng/ml）。血清骨钙素水平有随年龄与体重指数增大而下降的趋势,与其他文献的报道存在差异。