护理干预对大肠埃希菌耐药性的效果分析

目的分析护理干预对湖北医药学院附属太和医院住院患者标本中分离的大肠埃希菌耐药性的影响,为临床合理用药、遏制细菌耐药性加剧及医院感染管理工作提供依据。方法实施以规范标本采集、耐药菌隔离为主的护理干预措施,收集2011~2013年该院各科室住院患者各类标本中分离的大肠埃希菌,统计分析其耐药率,评价干预效果。结果大肠埃希菌主要来自尿液、痰液和分泌物标本,分别占48.37%、33.68%和9.64%;科室来源主要为重症医学科、神经内科、呼吸内科、肾病内科和泌尿外科,分别占21.48%、14.01%、13.75%、11.91%和9.61%;产超广谱-β内酰胺酶检出率为65.06%~60.16%,对亚胺培南、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、氨曲南、头孢吡肟的耐药率在0.00%~41.21%;对庆大霉素、左旋氧氟沙星、头孢噻肟、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑、哌拉西林的耐药率在49.96%~82.85%,实施护理干预措施后,大肠埃希菌总体上耐药率有缓慢下降的趋势。结论大肠埃希菌是泌尿系统和呼吸系统感染的常见病原菌;在重症医学科、神经内科患者中分布较广,实施护理干预后,大肠埃希菌耐药率略有下降。     

十堰市城区居民医疗急救常识调查分析

目的 了解十堰市城市居民医疗急救常识状况,为提高城市居民医疗急救常识教育提供参考依据.方法 采用中国公民健康素养调查组设计的"2008中国公民健康素养调查问卷",采取立意抽样的方法,抽取十堰市城区某医学高等院校、某社区常住居民及某医院门诊病人3组人群共1 489名,在进行中国公民健康素养问卷调查的基础上,选择其医疗急救...     

延伸服务在健康体检中的实践

目的探讨延伸服务在健康体检中的实践效果，提高受栓者满意度，充分发挥健康体检的效益。方法收集体检人员资料，建立健康档案，制订延伸服务计划并组织实施。结果开展延伸服务后，体检者满意率达95％以上，每年体检人数以约30％的速度递增，2007年全年体检量达到3．5万余人次。结论开展延伸服务有利于与体检者建立和谐关系，提升体检服务的质量，充分发挥健康体检的经济效益和社会效益。     

对家长实施儿童安全用药健康教育的效果评价

目的 提高家长对儿童安全用药的认知,保障儿童用药安全.方法 以205名家长为对象,在患儿住院期间对其进行儿童安全用药知识健康教育,干预前后分别采用自行设计的儿童安全用药认知问卷进行调查.结果 干预后家长对儿童安全用药的平均知晓率从56.1%上升至72.2%(前后比较,P＜0.01);干预前后不同学历家长知晓率比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);具有高中、中专和大专及以上学历的家长干预后安全用药知晓率显著高于干预前(均P＜0.05).结论 对患儿家长开展安全用药健康教育干预成效显著,但要在健康教育形式和内容方面大力创新,调动患儿家长积极参与,同时设计个性化健康教育方案,加强不易理解知识点的宣传教育.     

疾病隔离系统的沿革与医务人员医院感染防控

从疾病隔离系统角度探讨医务人员医院感染防控工作。根据疾病的各种隔离系统特点并结合国内外的调查结果,提出医务人员医院感染防控的技术措施,即医务人员应该执行标准预防和按病隔离相结合的隔离系统,严格执行消毒隔离措施,充分利用各种屏障防护用具和设备,减少职业感染风险。通过强化医务人员的防护意识及防护行为,加强安全管理,确保医务人员的健康。     

儿科医务人员手卫生干预效果评价

目的通过开展手卫生教育干预活动,提高儿科医务人员手卫生依从性。方法按照WHO手卫生改善策略实施干预,采用观察法监测干预前342个手卫生时点和干预后328个手卫生时点医务人员手卫生依从性,统计快速手消毒剂、洗手液消耗量,用ATP监测手卫生合格率。结果经过手卫生干预,儿科医务人员手卫生依从率从24.0%提高至47.9%;护士手卫生依从率从干预前的26.3%提高至52.3%,医师手卫生依从率从干预前的17.9%提高至39.3%;体液暴露后时点医务人员手卫生依从率最高,其次是在无菌操作前;在接触患者后及接触患者周围物品后医务人员手卫生依从率均较低;快速手消毒剂和洗手液每床位日消耗量和手卫生ATP合格率干预后明显提高。结论 WHO手卫生改善策略在我国医疗机构中也是适用和有效的。     

构建医疗机构医务人员艾滋病医院感染防控体系

本文阐述和分析了在医疗机构中预防医务人员医院感染艾滋病的工作体系,包括建立工作制度、监测发现艾滋病感染者、依法管理艾滋病感染者、选择合适的疾病隔离系统、实施标准预防、加强消毒防止污染及传播、做好暴露后紧急处理和培训教育等,以期勾勒出构建医疗机构医务人员艾滋病医院感染防控体系的整体轮廓。     

PDCA循环在预防儿科实习护士职业暴露中的运用

目的实习护士是职业暴露的高危人群,PDCA（Plan-Do-Check-Action）循环是一种科学的管理方法和工具,本研究探讨采用PDCA循环法对儿科实习护士开展职业安全防护教育的实际效果。方法对某三甲医院儿科实习护士按照PDCA循环实施职业安全防护系统培训和实践教育,监测实习护士职业暴露发生例次、发生部位和处置情况。结果2010-2012年共321名儿科实习护士纳入研究,其中319名实习护士顺利完成了培训和实践;研究期间实际发生职业暴露共49起,发生率为15.26％;职业暴露发生率从28.24％下降到7.75％,呈现逐年下降趋势。职业暴露主要发生在拔针、皮内皮下肌肉注射、整理器械等环节,暴露后正确处理率逐年提高到100.00％。结论采用PD-CA循环对实习护士进行职业安全防护培训教育效果明显。     

加强专科手术室医院感染管理

目的加强专科手术室医院感染管理工作,控制手术部位感染。方法对眼科、耳鼻喉科、妇产科和泌尿外科的专科手术室所有手术患者进行监测,比较在采取以完善硬件设施配置和加强内部管理为重点的院感规范管理前后各专科手术室手术患者手术部医院感染率。结果通过规范管理,专科手术室手术患者手术部位感染率从1.22%下降到0.58%。结论规范专科手术室医院感染管理工作效果明显。     

2001—2013年十堰市某医院放射工作人员个人剂量监测及职业健康检查结果分析

目的通过分析十堰市某医院放射工作人员2001—2013年健康监护资料,为进一步做好放射防护工作提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,收集2001—2013年该院放射工作人员个人剂量监测和职业健康检查结果并进行统计、分析。结果 2001—2013年的13年期间,该院共完成5 059人次个人剂量监测,年人均有效剂量为（0.84±0.51）mSv/a;不同岗位中介入岗位人员高于其他岗位,平均为1.45 mSv/a;在7次共708人次职业健康检查中,有112人次放射敏感指标异常,异常率为15.8%,其中血常规异常较常见;异常率呈现下降趋势,女性、介入岗位和放射工龄长的人员异常率较高。结论该医院仍应进一步做好放射防护,要重点做好女性、介入岗位和放射工龄长的员工的健康监护工作。