手辅助腹腔镜经腹直肠癌切除术的疗效分析

目的:探讨手助腹腔镜(HALS)经腹直肠癌切除术的效益与风险。方法:选择南昌大学第一附属医院2013年1月—2013年7月住院的直肠癌患者50例,按入院后手术顺序先后随机分为HALS组(24例)和腹腔镜辅助(LAS)组(26例),比较两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、中转开腹数、术后肛门首次排气时间、术后并发症、术后住院时间及住院总费用,随访患者术后2年内生活质量评分、肛门不适例数、肿瘤复发数及病死率。结果:手辅助腹腔镜及腹腔镜两组在术中出血量、淋巴结清扫数、术后肛门排气时间、术后并发症、术后2年内肿瘤复发数及病死率均无统计学差异(P0.05),两组在手术时间、中转开腹数、术后住院时间、住院费用、术后2年生活质量评分及肛门不适数方面HALS组均优于LAS组(P0.05)。结论:与LAS下经腹直肠癌切除术相比,HALS术在缩短手术及术后住院时间、减少中转开腹率、降低住院费用、提高患者术后生活质量等方面具有明显效益,同时可以达到LAS术同样肿瘤根治效果。     

福州地区献血相关血管迷走神经反应的调查研究

目的了解全血捐献过程中献血相关血管迷走神经反应(DRVR)的发生情况及危险因素。方法对福州地区2017年7月至2018年6月间全血采集的75 784人次进行描述性分析,重点分析DRVR发生人群的分布特征及影响因素。结果各类不良反应总发生率2.8%(2 091/75 784),其中DRVR发生率2.7%(2 024/75 784);女性DRVR发生率(3.2%)高于男性(2.3%);初次献血者发生率(4.3%)高于重复献血者(1.2%);采血地点高校发生率最高(6.1%);年龄分层分析显示:18～19岁组发生率最高,随着年龄增长发生率呈下降趋势;多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.10)、初次献血(OR=2.15)、低龄献血(OR=2.85)和高校献血(OR=1.80),是DRVR发生的独立危险因素。结论女性、初次、低龄献血者是全血捐献过程中DRVR的易发人群,加强关注特殊人群并采取干预措施,有助于降低DRVR发生率、改善献血体验、更好地保留献血者。     

麻杏石甘汤在儿科临床中的应用概况

麻杏石甘汤在儿科的临床应用范围比较广泛,可用于治疗肺系病证的支气管哮喘、急、慢性支气管炎、肺炎、小儿咳嗽以及慢性鼻炎、鼻窦炎、尿频等。本文主要是在儿科的临床应用上加以综述。     

自制压迫杆在有创动脉血压监测中的应用

目的通过自制动脉压迫杆为桡动脉穿刺术后患者进行压迫止血,并与人工进行动脉压迫进行比较,观察其压迫止血效果,探讨自制动脉压迫杆使用的可行性从而为桡动脉穿刺患者提供一种更加有效的压迫止血方法。方法分析对象是我院2016年10月~2017年4月接受治疗的患者,均分成两组进行对比分析,研究组35例以自制动脉压迫杆为桡动脉穿刺术后患者进行压迫止血,对照组35例以人工进行动脉压迫,观察其压迫止血效果。结果研究组患者舒适度较对照组高(P0.05)。且研究组压迫止血方法的并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论探讨自制动脉压迫杆使用的可行性,从而为桡动脉穿刺患者提供一种更加有效的压迫止血方法。     

浅谈健康教育投资的经济效益

随着人们生活水平的提高,人们对健康教育的需求不断增加。做为一名健康教育工作者,我们不但要向民众宣传健康知识,也要把健康教育带来的不可低估的经济效益向他们宣传,让全社会都来重视健康教育,加入对健康教育的投资,进而提高健康教育所产生的经济效益。 1 健康教育投资是开展健康教育工作的先决条件健康教育工作的开展,必然要耗费一定量的人力、物力、财力资源,健康教育投资就是在健康教育活动中耗费的一切经济资源的总称。没有健康教育投资,一切健康教育活动就无法开展。任何投资都是讲究效益的,没有效益,任何政府、社会组织包括我们个人都不会盲目去投资。效益包括社会效益和经济效益两方面内容。社会效益主要是指精神方面的效益,经济效益主要是指物质方面的效益。这两者之间的关系是互相促进,相辅相成的。健康教育投资也不例外,也包括这两个方面的效益。在我国,肿瘤、高血压、冠心病、脑卒中占居民中的各类死     

止痛泵的临床应用及观察护理

自今年1月份我院采用雅培镇痛仪“雅平明”,对各类手术后止痛作用起到了明显效果。现将观察与护理体会报告如下:1 资料及方法1.1 一般资料:本组80例,男46例,女34例。年龄最68岁,最小12岁。硬膜外留置止痛泵30例,PCA(病人自控止痛法)留置50例。1.2 方法:(1)PCA留置:予中心静脉、周围静脉输注。将预先准备好的镇痛剂经静脉套管注入体内,一般速度为2ml/h,由于该系统可由病人自己控制,病人止痛效果不满意,可用单次量遥控线控压15秒左右,以加强一次量,每次0.5～1ml,每小时不超过4次,此方法镇痛效果好,病人不必为疼痛和解决疼痛问题担忧、烦恼,一般术后留置48～72小时;(2)硬膜外输注:该法是将吗啡、曲马多、氟哌啶、芬太尼等鸦片类镇痛为注入硬膜外腔达到止痛的目的,这种方法镇痛效果好,作用时间长,给药量小、副作用少、成瘾机会小,且对感觉、运动植物神经     

从湿论治缓慢性心律失常验案举隅

缓慢性心律失常是因心脏搏动功能障碍或传导功能异常导致以心率减慢为特征的疾病，常导致患者心脏泵血功能低下，从而引起头晕、胸闷甚至晕厥等临床症状，严重者可导致猝死。现代医学认为心率小于60次/分则可诊断为心动过缓，健康人、运动员或人在睡眠状态下也可表现为窦性心动过缓，若无特殊不适症状无需治疗，对有临床症状但未危及其生命的患者治疗时主要考虑药物的安全性，以改善患者临床症状及预后为主要目的。目前临床上用于治疗缓慢性心律失常的化学药品虽然具有起效快，特异性强的特点，但严重的毒副反应限制了其临床应用[1]，因此中医药在治疗缓慢性心律失常具有一定的优势，如整体观念（多靶点治疗）、辨证论治（个体化治疗）、讲究配伍（可减轻西药的毒副作用）。     

乡镇计生服务站避孕药具发放管理方法

避孕药具是计划生育工作的重要组成部分，也是计划生育工作的关键，随着经济的发展，社会人口流动速度的扩大，给避孕工作带来了新的困难和挑战。特别是在我国乡镇当中，由于受到各方面因素的影响，避孕药具发放管理存在诸多困难。笔者结合切身工作体会，对我国乡镇计生服务站避孕药具发放的管理方法，作一初步探讨。     

丁苯酞软胶囊联合依达拉奉对脑梗死的临床疗效研究

目的 分析丁苯酞软胶囊联合依达拉奉在脑梗死治疗中的临床疗效。方法 选择我院2018年12月—2021年5月脑梗死患者共50例,按随机数字表法分为2组,每组25例。对照组给予依达拉奉治疗,联合用药组在此基础上增加丁苯酞软胶囊。比较2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分以及BI评分、血液流变学、总有效率、不良反应。结果 联合用药组治疗后NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,血液流变学低于对照组,总有效率高于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论 依达拉奉联合丁苯酞软胶囊对脑梗死的治疗效果确切,可减轻神经功能缺损程度和提高生活自理能力,改善血液流变学指标,安全性高。