经下鼻道开窗应用耳脑胶硅胶板治疗爆裂性眶下壁骨折

目的探讨经下鼻道开窗应用耳脑胶硅胶板治疗爆裂性眶下壁骨折中的应用和临床疗效。方法选取爆裂性眼眶下壁骨折患者15例,术前检查均有不同程度的眼球内陷、复视、视力减退症状,行眼眶、鼻窦CT确诊有眶内容物疝入上颌窦并伴积血积液。均在鼻内镜直视指引下经下鼻道扩大开窗,开放上颌窦,采用表面涂有耳脑胶的硅胶板（MEDPOR）充填、修复眶壁骨折区,行眶骨骨折整复术。结果经3—12个月随访,爆裂性眶下壁骨折15例,术后复视消失,眼球运动良好,眼球凹陷改善。填充的硅胶板无移动,无感染及排斥现象。结论鼻内镜下经下鼻道开窗应用耳脑胶硅胶板治疗爆裂性眶下壁骨折,操作方便,成功率高,无面部疤痕,疗效可靠。     

泪道吻合器在暴力伤致泪小管断离手术治疗中的应用

观察自主研发专利产品泪道吻合器治疗暴力伤致泪小管断离的临床价值。对89例泪道吻合器植入术,术后8周无吻合器提前脱落,87例冲洗泪道通畅,无角膜上皮擦伤及泪小点移位、裂伤,手术成功率97．752％。泪道吻合器植入简单,最大限度减轻患者术中术后痛苦,美观,安全有效。     

鼻内镜下手术治疗眼眶眶骨爆裂骨折

目的探讨鼻内镜下手术治疗眼眶眶骨爆裂骨折的临床疗效。方法选取眼眶眶骨爆裂骨折患者23例行鼻内镜下眶骨骨折整复术。结果经3～12个月随访,术后复视消失,眼球运动良好,眼球凹陷改善。填充的硅胶板无移动、无感染及排斥现象。结论经鼻内镜上颌窦筛窦径路手术治疗眶骨爆折,操作方便,成功率高,疗效可靠。     

间歇性外斜视的手术治疗体会

间歇性外斜视是共同性外斜视的主要类型，多为幼年发病。患者的外斜度变化不定，常可由意识加以控制而表现为正位，当注意力不集中或疲劳时表现为外斜视。若治疗不及时，患者的双眼单视功能会遭到破坏。自2003年以来，我们收治间歇性外斜视患者66例。现报告如下。     

改良Kestenbaum法治疗先天性眼球震颤合并麻痹性斜视手术前后的立体视觉分析

目的比较先天性眼球震颤合并麻痹性斜视行中间带移位术前后的立体视锐度的变化。方法采用同视机图片与Titmus立体视图本,对17例先天性眼球震颤合并麻痹性斜视,做手术前正前方与中间带方位的、远与近距离立体视定性和定量测定。实行中间带移位术后,再同样做远与近立体视锐度测定,进行分级对比分析。结果所有病例术后正前方基本不震颤或明显减轻,视力提高2～5行,代偿头位基本消除或改善,立体视从无到有,视锐度从800″至60″逐级提高,由周边体视转变为黄斑体视、以至中心凹体视。结论先天性眼球震颤合并麻痹性斜视立体视觉术前可有部分发育,中间带方向比非中间带方向好,经中间带移位术后,不仅解决了眼球震颤、代偿头位、视力问题,而且能使远近立体视均得到不同程度的提高。     

自体角膜缘干细胞移植与联合羊膜移植治疗进展期翼状胬肉的临床分析

目的 比较自体角膜缘干细胞移植与联合羊膜移植,治疗进展期翼状胬肉的疗效.方法 126例(132眼)进展期翼状胬肉随机分A、B两组,A组63例(68眼),行自体角膜缘干细胞移植术;B组63例(64眼)行自体角膜缘干细胞联合羊膜移植术.结果 A组8例(8眼)复发,复发率11.76%,B组3例(3眼)复发,复发率4.69%,两组术后复发率差异有统计学意义(P为0.1336).结论 自体角膜缘干细胞联合羊膜移植术可有效治疗进展期翼状胬肉,降低复发率改善视功能.