英德市家属对“中风120”认知水平及急性脑梗死院前延误就诊的影响因素分析

目的英德市家属对“中风120”认知水平及急性脑梗死患者院前延误就诊的影响因素。方法264例急性脑梗死患者,根据患者发病至就诊时间分为≤6 h组(60例)和>6 h组(204例)。比较两组患者家属对“中风120”的认知情况;分析急性脑梗死患者院前延误的影响因素。结果≤6 h组患者家属对“中风120”症状识别情况及立刻拨打120意识情况均优于>6 h组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组醒后卒中、语言障碍、意识中风、转运方式、首诊医院比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:意识中风、使用救护车转运、首诊本院是急性脑梗死患者院前延误的影响因素(OR=4.113、4.603、3.149,P<0.05)。结论对“中风120”的宣传,除强调识别中风症状外,应着重宣传急性脑梗死的严重性,使急性脑梗死患者起病后立刻拨打120,并至有溶栓治疗技术的医院首诊,能够减少院前延误,使更多的患者从静脉溶栓中获益。     

静舒氧佐治脑梗塞病人的疗效观察

目的：探讨静舒氧(原名舒氧康)高压液氧对治疗脑梗塞病人的疗效。方法：将80例脑梗塞病人随机分为治疗组和对照组，每组40例，治疗组使用静舒氧治疗。对照组使用经鼻吸氧治疗，对两组病人在使用静舒氧干预前后及经鼻吸氧干预前后以血氧饱和度(SaO2)、神经功能缺损评分为观察指标进行对比研究。结果：运用静舒氧干预后的病人SaO2明显提高，神经功能缺损明显改善。结论：静舒氧能有效改善脑梗塞病人的缺氧状况，对改善急性期神经功能缺损程度，预防中、远期并发症的发生可达到多赢的目的。     

亚低温联合尼莫通治疗急性脑梗死临床观察

本文观察了亚低温联合尼莫通治疗急性脑梗死的神经功能缺损评分,并探讨二者之间是否有协同脑保护作用。 1 临床资料 1.1 一般资料 所有病例是我院神经科2001年1月～2001年12月的住院病人。常温组25例,男15例、女10例,年龄40～85岁,平均61.5岁;尼莫通组20例,男15例、女5例,年龄33～86岁,平均63岁;亚低温尼莫通组22例,男14例、女8例,年龄46～78岁,平均62.5岁;全部病例于急性期就诊,病例符合1995年全国第四届脑血管病会议通过的诊     

医用三氧治疗急性病毒性脑炎的临床观察

目的 探讨医用三氧治疗急性病毒性脑炎的临床疗效.方法 将50例急性病毒性脑炎患者随机分为医用三氧治疗组和对照组,治疗组在常规药物治疗基础上进行医用三氧治疗,对照组为常规药物治疗,两组病人治疗前和治疗3周后进行症状所需恢复时间、采用Glasgow-Pittsburgh昏迷评分表进行神经功能缺损评分.结果 两组治疗后3周与治疗前比较神经功能评分均有明显改善,治疗组的神经功能缺损评分为（32.2±4.3）,对照组为（26.4±3.1）,治疗组的症状恢复所需时间为7天,对照组为11天;治疗组总有效率96%,对照组总有效率76%.结论 医用三氧能明显提高急性病毒性脑炎患者的疗效.     

无创脑电阻抗检测在大面积脑梗死中的应用

目的观察大面积脑梗塞患者脑水肿的变化特点及脑水肿无创监测的可行性。方法应用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪监测大面积脑梗塞患者双侧大脑半球脑电阻抗(CEI)扰动系数的变化,通过设定无颅脑疾患健康志愿者,腔隙性脑梗塞,脑出血患者为各个对照组比较分析。揭示大面积脑梗塞患者脑电阻抗(CEI)扰动系数的特点。测定脑梗死体积及周围水肿灶体积了解其与病侧CEI扰动系数相关性。结果大面积脑梗塞患者急性期病灶侧CEI扰动系数均高于健侧p<0.05。无颅脑疾患健康志愿者对照组患者双侧CEI扰动系数对称p>0.05。腔隙性脑梗塞健患两侧CEI扰动系数相近p>0.05。起病6小时大面积脑梗塞患侧CEI扰动系数与腔隙性脑梗塞患侧CEI扰动系数配对t检验结果p<0.05。脑出血患者血肿侧脑电阻抗呈现先降低后升高的特点。起病24小时脑梗塞患者的病侧CEI扰动系数与病灶体积正相关(r=0.8496,p<0.01)。结论①无创脑电阻抗扰动系数可反映脑水肿动态变化特点。②可及时敏感的发现大面积脑梗塞后早期脑水肿,可应用于大面积脑梗塞的早期诊断。③可鉴别早期大面积脑梗塞和腔隙性脑梗塞。     

老年高血压病与代谢异常的关系

国内外的研究资料表明,高胰岛素（HIS）和胰岛素抵抗（Insulin resistance,IR）是高血压病（EH）的重要特征,IR与高血压、糖脂等代谢异常有着密切的关系。我们对无糖尿病病史的35例老年高血压患者和36例无各种严重慢性疾病的老年健康者分别检测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、血脂、血尿酸（BUA）、纤维蛋白原等指标,并计算胰岛素抵抗指数（IRI）进行对比分析,旨在探讨老年高血压病患者与胰岛素抵抗和血脂等代谢的关系。     

强化序贯阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死临床研究

目的观察强化、序贯阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2012年6月～2013年6月来自本院神经内科就诊的100例脑梗死患者入组,患者均在发病后24小时内入院并符合急性缺血性脑卒中的临床诊断,随机分为治疗组与对照组,治疗组50例,对照组50例,治疗组加用阿托伐他汀钙40mg,口服,每天一次,强化治疗14天后,改20mg,口服,序贯治疗21天。对照组不使用阿托伐他汀钙。两组患者的活血化瘀、抗血小板聚集、脑细胞代谢等神经科治疗药物、康复方案相同,分别在治疗前和治疗后5周进行NIHSS（美国国立卫生院脑卒中量表）神经功能缺损评分、日常生活活动能力（activitiesofdailylivingADL）量表评分以及改良Rankinj量表（ModifiedRankinScale,MRS）评分,进行效疗评定。结果治疗后,治疗组的NIHSS评分、ADL评分、改良Rankinj量表评分均有明显降低,较对照组有显著差异（P〈0．05）。治疗组临床治疗效果优于对照组（P〈0．05）。结论强化、序贯阿托伐他汀钙治疗脑梗死有显著临床效果。     

康容注射液降低脑卒中颅高压的临床应用

目的探讨康容注射液降低脑卒中颅高压的效果和对肾功能的影响。方法将脑卒中引起的颅内压增高病人60例随机（按入院单双数）分为治疗组和对照组，治疗组静脉快速输注20％康容注射液，对照组静脉快速输注20％甘露醇。所有病人均进行连续的颅内压监护，并同时观察其可能出现的各种副作用。结果治疗组显效8例，有效12例，进步8例，无效2例；对照组显效6例，有效10例，进步11例，无效3例；两组的总有效率分别为93．3％和90％，无显著性差异（P〉0．05）；在用药前和用药后治疗组的尿素氮、肌酐无明显变化，对照组有4例出现肾功能损害。结论康容注射液具有与甘露醇相同的降颅内压效果，对肾脏无毒副作用，临床上可用于降低脑卒中引起的颅内压升高。     

亚低温在重症急性脑卒中的临床应用

目的　探讨亚低温治疗技术治疗重症急性脑卒中的临床疗效。方法　6 0例急性脑卒中患者随机分为亚低温治疗技术治疗组30例和对照组30例,对照组仅予常规神经科药物治疗,治疗后1个月进行神经功能缺损评分。结果　治疗组治疗后神经功能缺损评分改善明显好于对照组,两组比较有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,治疗组的病死率6 . 7% ,对照组的病死率2 6 . 7%。结论　亚低温治疗技术明显促进重症急性脑卒中患者的神经功能恢复,降低死亡率。