连续性肾脏替代治疗嵌入体外膜肺氧合管路连接方式的研究进展

体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗能有效改善和预防液体过负荷、清除炎症介质,提高危重患者的抢救成功率。该文介绍了连续性肾脏替代治疗嵌入体外膜肺氧合管路的不同连接方式的优缺点、护理操作及其风险,提出结合患者病情选择最佳连接模式,减少相关并发症的发生,为连续性肾脏替代治疗嵌入体外膜肺氧合患者的护理提供参考。     

双机换管法对连续性肾脏替代治疗患者上机血流动力学的影响

目的观察双机换管法对连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者上机血流动力学的影响.方法选择2015年2月至2015年11月行CRRT且需要使用去甲肾上腺素维持血压的患者43例,当前CRRT机治疗结束开始回血收机时,使用另外一台CRRT机同时开始引血,采用自身对照法比较患者结束当前治疗时、引血完毕开始下次治疗时以及开始治疗后5 min平均动脉压、心率和中心静脉压以及去甲肾上腺素的用量.结果 43例患者共纳入CRRT 115例次,患者开始回血时、结束引血时以及开始治疗后5 min后血流动力学和去甲肾上腺素用量变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论对于血流动力学不稳定的患者行进行CRRT换管时采用双机换管法更换管路和滤器可以减少上机对患者血流动力学的影响,减少治疗中断时间,保持患者生命体征平稳.