血浆同型半胱氨酸和血清叶酸、维生素B12检测及其在糖尿病肾病中的临床意义

应用荧光偏振免疫分析法和时间分辨荧光免疫分析法分别测定血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和血清叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)的水平,探讨其在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)中的临床价值。选择137例糖尿病(DM)患者,并根据尿微量白蛋白(uMA)的排泄率及血肌酐(SCr)水平将其分为糖尿病无肾病组、DN初期组、临床DN组和氮质血症组,同时测定以40名健康人作对照组,检测其Hcy、FA和VitB12。采用SPSS10.0统计软件,进行直线回归相关分析。结果显示:四组DM患者血浆Hcy水平分别与对照组比较均显著性增高(P<0.05~0.01),并随DN患者肾脏损伤程度的加重而升高,每两组间相比有显著性差异(P<0.01)。四组DM患者血清FA、VitB12水平分别与对照组比较,除糖尿病无肾病组无显著性差异(P>0.05)外,其余三组均有显著性差异(P<0.01),每两组间比较均有显著性差异(P<0.01)并与血浆Hcy水平呈现负相关。结论:高Hcy血症是DM和DN患者的危险因素,血浆Hcy水平可作为DM和DN病情监测的有效指标,FA、VitB12的降低可能是诱发高Hcy血症的一个重要因素。     

血清胱抑素C检测在冠心病诊断中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)检测在冠心病诊断中的应用价值。方法 96例急性冠状动脉综合征(ACS)患者随机分为三组,急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛,各32例,对照组32例来源于体检正常的人群。对患者血清中的Cys C水平进行检查,并对各组结果进行比较。结果急性心肌梗死组的平均Cys C值为(2.26±0.46)mg/L,Cys C异常28例(87.5%),不稳定型心绞痛组的平均Cys C值为(1.56±0.57)mg/L,Cys C异常17例(53.1%),稳定型心绞痛组的平均Cys C值为(1.04±0.29)mg/L,Cys C异常7例(21.9%),对照组的平均Cys C值为(0.72±0.18)mg/L,Cys C异常为0例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys C水平与急性冠状动脉综合征的发生有密切的关系,能够为急性冠状动脉综合征的发生、发展、预后提供可靠的依据。     

慢性肾衰患者检测全段甲状旁腺素的临床相关性研究

选取2013年1月~2014年1月我院收治的慢性肾衰患者34例为观察组,另选取同期于我院进行常规体检的健康志愿者34例为对照,比较两组患者的全段甲状旁腺素水平。检测结果显示,观察组患者的全段甲状旁腺素水平为163.59±27.46pg/ml,明显高于对照组的51.07±9.82pg/ml,指标的组间比较结果有统计学意义(P0.05);且病程1~4年患者的指标水平显著低于5~8年病程的患者,组内比较结果存在明显差异(P0.05)。慢性肾衰患者检测全段甲状旁腺素,对于患者的早期诊断及预后情况的预判具有极高的临床价值,必须引起重视。     

多发性骨髓瘤患者外周血单个核细胞微小RNA-202的表达及意义

目的 建立SYBR Green Ⅰ FQ-PCR检测人外周血单个核细胞(PBMC)中miR-202表达的方法,并初步探讨其检测MM的意义.方法 采用特异miR-202茎环引物逆转录后,用FQ-PCR对21例MM患者及20名健康人PBMC中miR-202表达水平做相对定量分析;结果用Mann-Whitney法进行两组间miR-202表达差异比较.此外,用1份1∶125稀释标本重复检测5次;及同一标本连续检测3d,每天检测1次,每次重复5管,根据循环阈值(Ct)计算标准差和变异系数(CV),以评价所建方法的重复性.结果 FQ-PCR检测PBMC中miR-202的扩增曲线呈标准的S型,熔解曲线峰值单一,未见杂峰,显示其特异性较好.批内CV为1.2％,批间CV为3.2％,当标本miR-202浓度被稀释为12.8 pmol/μl时,仍可稳定地得到扩增曲线.FQ-PCR检测MM组中miR-202表达量为1.844(0.162 ～3.966),健康对照组表达量为0.014(0.007～0.221),MM组中miR-202表达明显高于健康对照组(U=48.000,P＜0.01).结论 FQ-PCR是一种快速简便、特异性和重复性较好的检测miR-202的方法,MM患者PBMC中miR-202表达升高,其可能参与MM的发生过程,并有可能成为MM诊断和治疗的新指标.     

血清Tracp5b、CEA、CA15—3检测对乳腺癌骨转移的临床意义

目的 探讨血清Tracp5b、CEA和CA15-3水平和乳腺癌骨转移的关系.方法 应用采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和化学发光免疫分析（CLIA）检测78例乳腺癌术后患者血清Tracp5b、CEA、CA15-3水平,其中骨转移39例,无骨转移39例（含骨外转移9例）以及健康女性对照组30例.结果 骨转移组血清TRACP5b水平为（6.25±2.37）,显著高于健康对照组（3.29±1.15）、无骨转移组（3.99±1.02）以及骨外转移组（4.08±1.10）（P〈0.05）,无骨转移组和骨外转移组（P〉0.05）;骨转移组血清CA15-3水平为（148.3±173.5）,显著高于健康对照组（13.88±7.12）和无骨转移组（15.21±7.62）（P〈0.05）,但和骨外转移组（90.7±79.3）（P〉0.05）;骨转移组CEA水平为（19.8±10.20）,显著高于健康对照组（2.69±1.10）和无骨转移组（3.19±1.32）（P〈0.05）,但和骨外转移组（13.56±8.13）（P〉0.05）.结论 血清TRACP5b的检测对乳腺癌骨转移具有较高的特异性和敏感性,而CA15-3、CEA在乳腺癌骨转移时具有较高的相关性,但不具备特异性.     

血清胃蛋白酶原亚群的检测对胃部疾病诊断的价值

目的:探讨血清胃蛋白酶原(Pesinogen,PG)亚群PGⅠ、PGⅡ含量与胃部疾病的关系。方法:选择不同胃部疾病患者108例,以48例健康者对照组进行比较。采用放射免疫法检测血清PGⅠ和PGⅡ的含量,并计算PGⅠ/PGⅡ的比值。结果:慢性萎缩性胃炎组胃癌患者血清PGⅠ含量及PGⅠ/PGⅡ比值显著低于健康对照组(P<0.01);胃溃疡和十二指肠溃疡组血清PGⅠ、PGⅡ显著高于健康对照组(P<0.01),而PGⅠ/PGⅡ比值显著低于健康对照组(P<0.01);糜烂性胃炎组血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值和健康对照组均无显著性差异(P>0.05)。结论:血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值的检测为常规血清学诊断指标,对胃癌等胃部疾病的早期诊断具有临床参照价值。     

红细胞丙二醛硫代巴比妥酸比色法及其初步临床应用

应用硫代巴比妥酸比色法检测红细胞丙二醛含量,对其影响因素进行了探讨。红细胞丙二醛含量在25nM 内线性良好,回收率为94.23%,批内 CV 为1.94%～2.08%,批间 CV 为2.99%。50例健康成人含量为3.68±1.01( ±S),54例健康新生儿脐血含量为6.12±0.62( ±S)。19例急性心肌梗窒息和24例四肢骨科手术应用止血带前后红细胞丙二醛含量均有明显改变(P<0.001)。     

HbAlc、RBP、mAlb、CRP对糖尿病肾病的临床价值

目的探讨糖尿病肾病患者糖化血红蛋白(HbAIc)、视黄醇结合蛋白(RBP)、微量白蛋白(mAlb)及C反应蛋白(CRP)检测的临床价值.方法将糖尿病患者分为无肾病伴发组(NDN组)与有肾病伴发组(DN组),并以体检正常者为对照组,检测各组HbAlc、RBP、mAlb、CRP、空腹血糖(FBG)含量.结果NDN组、DN组各测定值均比正常对照组显著升高(P＜0.01),而DN组除FBG外,其他指标显著高于NDN组(P＜0.01或P＜0.05).结论HbA1c、RBP、mAlb及CRP可作为监测糖尿病肾病发生的敏感指标.