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1.
目的:通过观察下丘脑环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate, cAMP)/蛋白激酶A(protein kinase, PKA)/磷酸化蛋白激酶(phosphorylase kinase, PhK)/糖原磷酸化酶(glycogen phosphorylase, GP)通路的变化,从中枢糖原分解方面探讨脾气虚食少腹胀发生机制。方法:16只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常组和脾气虚组(模型组)各8只,代谢笼计量大鼠24 h进食水量,炭末推进法检测大鼠的胃残留率和小肠推进率,透射电镜观察下丘脑糖原颗粒情况,ELISA法检测下丘脑ATP、cAMP和PKA水平,Western blot法检测下丘脑PhK和GP表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠进食水量减少,胃残留率增加,小肠推进率下降,下丘脑ATP、cAMP和PKA水平下降,下丘脑PhK、GP表达降低,差异有统计学意义。结论:脾气虚食少腹胀与cAMP-PKA-PhK-GP通路抑制所导致的下丘脑能量供给不足有关。 相似文献
2.
目的分析2010~2013年广西TB/HIV双重感染防治监测信息,评价广西TB/HIV双重感染防治工作质量,为广西下一步TB/HIV双重感染防治策略的制定提供理论依据。方法收集整理2010~2013年广西各地上报的TB/HIV双重感染报表,分层比较分析。结果 2010~2013年,广西结核病患者的HIV检测接受率和HIV/AIDS患者的结核病筛查接受率均逐年提高(P<0.05);TB患者HIV抗体阳性检出率及HIV/AIDS患者TB检出率逐年下降(P<0.05);TB/HIV双重感染患者综合治疗接受率呈现出2011年有所下降,再逐渐提高的趋势(P<0.05);2010~2013年登记转归的TB/HIV双重感染患者中抗TB成功治疗率为65.83%(2 067/3 140),肺外结核的治疗成功率较低,为61.30%(141/230),结核病病死率为1.24%(39/3 140)。结论广西的TB/HIV双重感染疫情随着TB/HIV双重感染防治综合管理模式的全面实施而得到了一定的控制。但是,TB/HIV患者的治疗工作难度较大。今后应建立有效的部门沟通合作机制,加强对患者的治疗管理和关怀,尽可能减少治疗失败和死亡。 相似文献
3.
【摘要】 目的 观察血必净联合去甲肾上腺素(NE)对感染性休克(SS)治疗的临床效果,并探讨其对患者血流动力学和血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法 选取我院2015年6月~2017年6月收治的114例SS患者,采取随机数字表法均分为两组,对照组予以去甲肾上腺素治疗,观察组在此基础上加用血必净治疗,记录比较两组的临床疗效,治疗前后血流动力学指标及血清CRP、PCT水平变化,以及不良反应发生情况。结果 治疗14d后,观察组总有效率为930%,较对照组的789%明显上升(P<005)。随治疗时间的延长,两组肺动脉楔压(PAWP)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SpO2)及心脏指数(CI)值均逐渐增加(P<005);且观察组治疗7、14d后上述指标改善均明显优于对照组(P<005)。两组血清CRP、PCT水平均随治疗时间的延长而逐渐下降(P<001);且观察组治疗7、14d后上述指标水平均较对照组更低(P<001)。而观察组和对照组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(105% vs 140%,P>005)。结论 血必净联合NE治疗感染性休克更能短期内消除或缓解患者的症状体征,改善微循环,提高治疗效果,且安全可靠。 相似文献
4.
目的:探讨三阴性乳腺癌患者的乳腺X射线摄影表现。方法对该院2009年2月至2013年8月收治的经手术病理证实的50例女性三阴性乳腺癌患者资料进行回顾性分析,全部患者术前完成双侧乳腺X射线常规摄影,分析患者X射线影像学特征(肿块形态、边缘、钙化形态)。借鉴美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统对X射线的临床价值进行比较。结果乳腺X射线检查诊断正确39例,诊断准确率为78%,与病理学诊断结果比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。单纯肿块30例,肿块伴钙化6例,单纯钙化3例。肿瘤形态:类圆形23例,不规则形9例,分叶状4例;肿瘤边缘:清楚8例,模糊23例,毛刺5例。结论 X射线在诊断三阴性乳腺癌中具有一定的临床价值;而当病灶在X射线上表现为单纯性肿块,病灶呈类圆形,边界较模糊,较少出现钙化时,多有助于三阴性乳腺癌的诊断。 相似文献
5.
目的:探讨血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度与青年人群冠心病的相关性。方法:选取2018年3月至2019年2月期间在中国医学科学院阜外医院行冠状动脉造影术的1 093例青年患者作为研究对象(<45岁),按照冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=906)和非冠心病组(n=187)。采用Gensini评分法评估冠心病组患者的冠状动脉病变严重程度,并将其分为三个亚组:高Gensini评分亚组(n=302)、中Gensini评分亚组(n=302)、低Gensini评分亚组(n=302)。收集所有研究对象的病史及相关临床与实验室检测指标,血浆Lp(a)检测采用免疫比浊法;分析基线血浆Lp(a)浓度与冠心病诊断及严重程度之间的关系。结果:冠心病组患者血浆Lp(a)浓度显著高于非冠心病组[13.46(6.58~28.91)mg/dl vs 8.39(5.06~19.31)mg/dl,P<0.001]。进一步分析显示,冠心病组男性、女性、高血压、无高血压、无糖尿病患者的血浆Lp(a)浓度均显著高于非冠心病组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,logLp(a)水平升高为青年冠心病的独立危险因素(OR=2.898,95%CI:1.949~4.311,P<0.001)。在冠心病组患者中,高Gensini评分亚组的Lp(a)浓度明显高于中Gensini评分亚组及低Gensini评分亚组[18.07(9.22~40.29)mg/dl vs13.89(6.57~32.77)mg/dl、9.63(4.83~18.96)mg/dl,P均<0.001]。多元线性回归分析表明,较高logLp(a)水平与高Gensini评分显著相关(B=0.353,P<0.001)。结论:横断面观察提示,血浆Lp(a)浓度与青年人群冠心病的发生及病变严重程度相关,其结果有待更大样本前瞻性研究证实。 相似文献
6.
William J.Powers Alejandro A.Rabinstein Teri Ackerson Opeolu M.Adeoye Nicholas C.Bambakidis Kyra Becker Jose Biller Michael Brown Bart M.Demaerschalk Brian Hoh Edward C.Jauch Chelsea S.Kidwell Thabele M.Leslie-Mazwi Bruce Ovbiagele Phillip A.Scott Kevin N.Sheth Andrew M.Southerl Deborah V.Summers Tirschwell 徐加平 《国际脑血管病杂志》2020,(1):1-43
背景和目的本指南旨在在单个文件中为治疗急性动脉性缺血性卒中患者的临床医生提供最新的全面系列推荐意见。目标读者为院前急救人员、医生、综合医疗保健人员以及医院管理人员。本指南将取代2013年版急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)指南,同时也是对2018年版AIS指南的更新。方法写作组成员由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)卒中委员会的科学声明监督委员会任命,代表各领域的医学专家。写作组成员不得对存在企业利益关系的相关议题进行讨论或投票。对2013年版AIS指南的更新最初于2018年1月发表,该版指南已经过AHA科学咨询与协调委员会以及AHA执行委员会批准。2018年4月,在删除部分推荐意见后,该指南的修订版在AHA网站上在线发表。要求写作组审查原始文件并在必要时进行修订。2018年6月,写作组提交了一份经过细微更改并纳入新近发表的重要随机对照试验(受试者数量>100名且具有AIS发病后至少90 d的临床转归)的文件。经过14位专家进行同行评议后,写作组根据同行评议专家的意见进行了适当修改。目前的最终文件已经过写作组全体成员(除非企业利益关系妨碍了成员投票)以及AHA管理机构批准。本指南采用了美国心脏病学学会/AHA 2015年推荐意见分类和证据级别标准以及新版AHA指南格式。结果本指南详细介绍了院前医疗、紧急和急诊评估、静脉和血管内治疗以及院内管理,包括在发病后最初2周内启用的二级预防措施。本指南支持院前和院内卒中医疗系统的一体化概念。结论本指南基于现有证据提供了总体推荐意见,用于指导治疗成年急性动脉性缺血性卒中患者的临床医生。然而,许多情况资料有限,迫切需要对AIS的治疗进行持续研究。 相似文献
7.
目的:探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)水平与高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)的关系。方法纳入HICH患者和健康对照者,收集人口统计学和临床资料,采用免疫比浊法检测血清CysC水平。结果共纳入连续的94例HICH患者和131名健康对照者。 HICH组基线收缩压[(168.57±28.64)mmHg对(128.13±16.23)mmHg;t=-13.442,P<0.001;1 mmHg=0.133 kPa]、舒张压[(95.56±14.68)mmHg对(76.80±8.76)mmHg;t=-11.965, P<0.001]、空腹血糖[(6.24±1.83)mmol/L对(5.22±1.13)mmol/L;t=-5.169,P<0.001]和血清CysC水平[(1.02±0.26)mg/L对(0.91±0.13)mg/L;t=-4.234,P<0.001]显著高于对照组。多变量logistic回归分析显示,基线收缩压≥140 mmHg [优势比(odds ratio, OR)12.523,95%可信区间(confidence interval, CI)5.353~29.299;P<0.01]、舒张压≥90 mmHg(OR 3.968,95%CI 1.792~8.784;P<0.01)、血清CysC水平≥1.09 mg/L(OR 3.279,95%CI 1.336~8.050;P<0.05)是HICH的独立危险因素。在HICH患者中,出血量≥30 ml组血清CysC水平[(1.13±0.26)mg/L]高于出血量<30 ml组[(0.99±0.25)mg/L;P<0.001]和对照组[(0.91±0.13)mg/L;P<0.001],出血量<30 ml组血清CysC水平高于对照组(P=0.004)。血清CysC与年龄、肌酐、尿素、尿酸之间呈正相关(P均<0.01),与估算的肾小球滤过率之间呈负相关(P<0.01)。多变量线性回归分析显示,年龄、肌酐、尿素和尿酸与血清CysC水平独立相关(P均<0.05)。结论 HICH患者血清CysC水平升高与出血量有关,血清CysC水平增高是HICH的独立危险因素。 相似文献
8.
纤维蛋白诱导的自噬促进人脐静脉内皮细胞增殖与血管腔样结构形成 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨纤维蛋白诱导的自噬对内皮细胞增殖和血管腔样结构形成的作用.方法 MTT法观察在不同浓度和时间的纤维蛋白作用下,人脐静脉内皮细胞(HUVECs)形成血管腔样结构和细胞增殖的改变;采用RT-PCR检测不同浓度(1.5、3.0和6.0 mg/ml)和时间(6、12和24 h)的纤维蛋白作用下,微管相关蛋白1轻链3(MAP1 LC3)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达.用自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)干预作用最显著的纤维蛋白浓度和时间,观察细胞增殖、血管形成和基因表达变化.结果 HUVECs在纤维蛋白作用下,可见管腔样结构形成,并呈浓度和时间依赖性;细胞增殖也较对照组明显增加.LC3和VEGF的表达均随着纤维蛋白浓度和时间的增加而增加.但在自噬抑制剂3-MA的作用下,细胞增殖降低,未见明显的新生血管形成;并且LC3、VEGF的mRNA表达也明显减少.结论 纤维蛋白激活自噬,参与了细胞增殖和血管新生的过程. 相似文献
9.
据统计,在发达国家偏头痛发病率为13%,女性的发病率是男性的3倍,且60%~80%具有家族遗传性,其发作多在20~64岁之间。由于偏头痛多发生在生产力最旺盛的年龄段,因此,其对社会和家庭带来了巨大的经济和精神负担。无论有无先兆,偏头痛都是缺血性卒中的危险因素之一。 相似文献
10.
目的 观察匹维溴胺对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠血清以及结肠组织血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)含量、结肠组织水通道蛋白3(aquaporin 3, AQP3)表达的影响,探讨其治疗D-IBS的作用机制.方法 采用慢性应激与束缚相结合方法建立D-IBS大鼠模型.采用ELISA法检测VIP含量;采用Real time-PCR法和SABC免疫组化法检测AQP3的表达.结果 在血清和结肠组织中VIP的含量,与对照组[(3.092±0.613)ng/ml,(3.811±0.275)ng/ml]比较,模型组[(10.460±1.666)ng/ml,(4.495±0.341) ng/ml]与匹维溴胺组[(5.639±1.163)ng/ml,(4.063±0.534)ng/ml]均升高(P<0.05),尤以模型组升高的更为明显(P<0.01);两组AQP3的表达均下调(P<0.01),尤以模型组AQP3蛋白表达下调显著.结论 匹维溴胺治疗D-IBS的作用机制之一,可能与抑制结肠组织中VIP分泌和上调AQP3表达有关. 相似文献