胆石症患者的术后管理

要点胆石症的术后管理,要求掌握胆道系统的解剖、病理及各种术式。为此,将胆石症的术后管理分为两部分,①胆石症手术的一般术后管理,以胆道引流的管理为主。②胆石症术后合并症的处理,如术后黄疸、术后出血、胆汁漏出、外胆汁瘘、术后急性胰腺炎、逆行性胆管炎、胆脓肿、结石残留、术后感染等的检验要点与处理方法。     

小儿速效伤风冲剂质量标准的改进

 本文建立了小儿速效伤风冲剂中扑热息痛、咖啡因、扑尔敏的薄层层析鉴定及其萃取一分光光度法定量的方法。操作简便、灵敏。扑热息痛、咖啡因、扑尔敏回收率分别为100．5％，CV％= 0．40％；100．3％，CV％＝0．91％；100．0％，CV％=1．04％。可较严格地控制该产品的质量。     

小儿体液管理的基础知识——小儿脱水

前言小儿特别是乳儿、新生儿,较成人易于引起脱水或电解质异常症,因此,必须进行体液管理。即使在日常的诊疗中,输液和进行血清电解质浓度的测定或血液气体分析(酸硷平衡)检查,多半是为此目的。对小儿体液进行管理,必须很好地了解小儿体液生理的特殊性。在小儿诊疗中最常见的体液管理问题,是小儿脱水症,本文较以此为中心加以解释。     

组合链霉素和利福平抗性突变去甲基万古霉素高产菌株的选育

在去甲基万古霉寨生产菌株东方拟无枝酸菌的菌种选育中。利用核糖体工程育种方法，筛选得到的新菌株在发酵水平以及改善气丝及孢子生长贫瘠方面均有较大提高。首轮采用链霉素抗性筛选，得到突变株3．30，斜面外观丰满程度明显好于原对照株，发酵效价提高11．9％；第二轮组合链霉素和利福平抗性结合高能电子诱变育种，进一步巩固了育种成效，得到一系列代谢特点呈多样性的菌株，其中04-102发酵水平较原出发菌株提高45．8％，代谢速度加快，传代稳定性亦得到显著改善。     

苦参凝胶辅助治疗宫颈糜烂93例临床疗效观察

目的探讨苦参凝胶联合辛复宁治疗宫颈糜烂临床疗效观察。方法采用数字表法随机将186例患者分为两组,治疗组给予苦参凝胶联合辛复宁治疗,对照组给予辛复宁治疗,观察两组总疗效、宫颈糜烂程度与疗效关系。结果治疗组总疗效93.55%,明显高于对对照组82.80%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组对Ⅰ度宫颈糜烂差异无统计学意义(P>0.05);治疗组方法对Ⅱ度、Ⅲ度的疗效均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苦参凝胶联合辛复宁能有效提升宫颈糜烂的治疗效果。     

体卫融合服务开展的限制性因素分析——基于扎根理论的案例研究

目的：体卫融合作为促进全民健康的最佳路径之一,彰显出巨大的发展前景。然而实践中运动之于健康的优势并未得到充分发挥,因此提升服务效果迫在眉睫。方法：通过对常州市卫健委、常州市体育医院的管理人员和工作人员及其合作的社区的居民进行半结构化访谈,运用文献资料、扎根理论等方法,借助Nvivo11.0质性分析软件,对访谈记录进行程序化分析。结果：通过开放性编码抽象出40个概念和12个范畴,通过主轴编码进一步凝练,形成4个主范畴,分别为“政府”“服务机构”“服务人员”“民众”。通过对12个范畴、4个主范畴进行继续考察,确定出“体卫融合服务开展的限制性因素”这一核心范畴。以“各因素如何影响体卫融合服务以及各因素之间的相互影响”为线索,构建出体卫融合服务限制因素模型。结论：基于理论模型,提出疏解策略：应以“系统化”观念,加强全局谋划;以深耕迎合作,内外联动聚资源,建立长效机制;优制度促发展,激发主观能动性,提升服务品质;强化主体认同,引导民众主动参与。     

宫外孕的腹腔镜手术治疗临床分析

目的观察腹腔镜治疗宫外孕的临床效果。方法对147例宫外孕病例的选择，依据超声检查的宫外孕的部位、大小、腹腔积液的多少、病史的长短、病员的一般情况等进行综合分析、判断，初步估计宫外孕是否破裂等情况。结果腹腔镜治疗的147例宫外孕中有142例成功，5例手术中途转为开腹手术，手术成功率96．5％。结论腹腔镜治疗宫外孕是一项简便、安全、可靠、有效的治疗方法。     

他汀类药物治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:以辛伐他汀为代表,观察他汀类药物在治疗早期糖尿病肾病中的疗效。方法:选择早期糖尿病肾病患者68例,随机分成两组,对照组34例,常规给予控制血糖、血压、饮食控制等治疗,治疗组34例,在常规的治疗基础上,每晚口服辛伐他汀20 mg,经治疗3个月后,比较两组治疗前及治疗后血肌酐、尿蛋白排泄率、C-反应蛋白的变化。结果:两组治疗后血肌酐、尿蛋白排泄率、C-反应蛋白均下降,治疗组下降更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他汀类药物可以减轻微量白蛋白尿,改善肾功能,对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用。