翼状胬肉的治疗进展

翼状胬肉是在睑裂部出现肥厚的球结膜及结膜下组织向角膜表面生长并与结膜相连,呈三角形侵入的纤维血管样组织,属于慢性炎症病变,可引起眼部红、痛不适,严重者导致视力下降、妨碍眼球运动等问题[1]。翼状胬肉病因不明,发病机理较多。早期胬肉较小且静止,一般不需治疗,但尽可能减少风沙、阳光等刺激。晚期治疗主要依靠手术切除,但单纯切除复发率较高,且复发后的胬肉增生更迅速,较术前更大,复发性翼状胬肉较单纯性翼状胬肉肥厚,     

真菌性角膜溃疡病灶切除联合羊膜移植术疗效观察

真菌性角膜溃疡通过药物治疗效果不佳者 ,需行手术治疗 ,我们在临床工作中发现用病灶切除联合羊膜移植术治疗真菌性角膜溃疡有较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月 2 1例均通过药物治疗 1周效果不佳的真菌性角膜溃疡患者 ,其中男 11例11眼 ,女 10例 10眼。年龄 13～ 6 3岁 ,平均 34岁。均以眼红、畏光、流泪及视力下降就诊 ,就诊时间 1～ 17d ,平均 6d。追问病史 ,16例有不同程度外伤史 ,余无明显外伤史。全部病例均行实验室检查证实为角膜真菌感染 ,无术前已穿孔的病例。1.2　羊膜来源　取自…     

先天性瞳孔残膜1例报告

患者黄某,男,15岁,贵州松桃县人,因自幼双眼视力差于2008年6月1日来我院就诊。检查：VOD：0．01,近视力0．6／15CITI;VOS：0．3,近视力1．0／15cm。矫正右0．5,左0．8,双眼角膜透明,瞳孔圆等大,3mm×3mm,从虹膜小环处可见条状色素膜组织架于虹膜和晶状体前囊间,并与前囊融合,其下晶体轻度混浊,瞳孔直接和间接对光反射存在,散大瞳孔约6mm×6mm后见虹膜残膜,     

视网膜母细胞瘤的生存率和预后因素研究

目的研究视网膜母细胞瘤(Rb)的生存率及预后因素。方法随访1997～2001年102例Rb患者的生存状况,进行Rb的生存率和相关预后因素分析。结果随访102例Rb患者,平均随访时间为45.2个月。81例存活(79.4%),21例死亡(20.6%);1、3、5年的生存率分别为87.25%、81.37%和78.79%。单眼、双眼患者生存率分别为84.52%和54.55%,差异有统计学意义(P<0.01);病程≤6个月的生存率为85.36%,病程>6个月的生存率为58.33%,两者差异有统计学意义(P<0.01);12例眶组织侵犯,存活5例,死亡7例,生存率为41.67%,眶组织未受侵犯组生存率为83.78%,两者差异有统计学意义(P<0.01);10例进行眼球保守治疗,5例成功;93例Ⅰ期行眼球摘除术的患者中,84例行Ⅰ期义眼座植入术,其中73例(86.9%)存活,11例(13.1%)死亡。结论 102例Rb患者42个月后生存率达到78.72%。双眼患者、病程>6个月和眶组织侵犯者预后较差,生存率低。Rb患者有一定的保守治疗成功率,Rb患者行眼球摘除术时,可选择联合行Ⅰ期义眼座植入。     

角膜软化症7例

维生素A是视色素生色团的先体,贮存于组织中,当人的食物中缺乏维生素A,原来贮存于肝脏或血液中的维生素A消耗尽,视网膜杆状细胞感光物质合成受影响,对弱光线的敏感性降低,就会出现夜盲症状。由于维生素A是维持上皮组织健康所必需的物质,当人体内缺乏维生素A时,眼部就会发生结膜干燥、角膜软化等,从而影响视力。     

体外视网膜母细胞瘤细胞对不同化疗药物的敏感性分析

[目的]研究视网膜母细胞瘤(retinoblastma,RB)细胞对化疗药物的体外敏感性,以制定合理的RB临床个体化化疗方案.[方法]应用3-(4,5)-双甲基-2噻唑-(2,5)-二甲基溴化四氮唑蓝(MTT)体外药敏法,测定35例RB患儿瘤细胞对常用的阿霉素、长春新碱、鬼臼乙叉苷、卡铂、甲氨喋呤、放线菌素D和噻替哌共7种化疗药物的敏感性.[结果]RB的药敏可评价率是86.7%.同一种药物对不同的肿瘤细胞有不同的抑制率,7种药物的最高抑制率是卡铂(91.8%)、噻替哌(90.7%)、放线菌素D(89.7%)、鬼臼乙叉苷(88.4%)、阿霉素(86.61%)、甲氨喋呤(58.66%)、长春新碱(54.95%);最低的直接抑制率均是0.[结论]不同RB个体的瘤细胞对不同的化疗药物有不同的敏感性,体外药敏试验筛选敏感化疗药物对临床RB个体化治疗有应用价值.     

眼球贯通伤1例

患者,男,22岁,因"用铁锤敲击金属后,左眼被金属碎片弹中10 h"于2010年5月27日入院.入院检查:VOS:手动/20 cm,光定位好,色觉正常,上眼睑可见一裂口,约1 cm,全层穿通达巩膜;11点角膜缘可见巩膜一竖形裂口,约7mm,可见少许眼内容物脱出嵌顿;前房深,房闪(+);瞳孔6 mm×6 mm,圆,光反射迟钝;晶体透明,玻璃体血性混浊,隐约见视盘充血,C/D=0.3,A/V=1/2,黄斑反光不清,上方见大片视网膜前出血;左眼眶CT可见左眼球破裂,眶内异物.入院诊断为:(1)左眼巩膜贯通伤;(2)眶内异物;(3)左眼睑皮肤裂伤;(4)左眼外伤性瞳孔散大.     

糖尿病性视网膜病变筛查方案的初步研究

目的　通过对不同糖尿病眼底检查方法的效果分析 ,探讨适合中国国情的糖尿病性视网膜病变的筛查方案。方法　对 6 3例糖尿病患者共 1 1 4眼分别进行了散瞳直接眼底镜检查、散瞳 1张 5 0 °眼底后极部彩色照片检查、散瞳 2张 35 °眼底后极部彩色照片检查、散瞳 35 °7个方位眼底彩色照片及眼底荧光血管造影 (FFA)检查。并以FFA为金标准 ,根据中国糖尿病性视网膜病变分期标准 ,采用评价筛查方法的统计分析 ,检测每种方法的筛查效果 ,并进行初步费用的比较。结果　 2张 35 °眼底后极部彩色照片是有效性和实用性较高的筛查糖尿病性视网膜病变的最佳方法 ,散瞳直接眼底镜检查与 2张 35 °眼底后极部彩色照片的筛查效果相似。初步费用分析以散瞳直接眼底镜检查成本最低 ,其次是 2张 35 °眼底后极部彩色照片。结论　散瞳直接眼底镜检查与 2张 35 °眼底后极部彩色照片的筛查方法适合应用于符合中国国情的糖尿病性视网膜病变的筛查方案中     

糖尿病视网膜病变筛查方法的比较研究

目前，我国糖尿病患者已达4000万，糖尿病性视网膜病变（DR）已成为一种主要的致盲原因。近30年国内外大量的流行病和临床研究资料给我们四点重要信息：（1）每个糖尿病患者都有发展为DR的可能。（2）对DR的激光治疗有显著的疗效。（3）应用适当筛检方法可以预防糖尿病视网膜病变的盲目发生，同时达到最佳的成本效益。（4）在发达国家有近1／2的糖尿病患者没有接受过眼科检查，只有1／3的患者在被诊断为糖尿病后2年以内受过眼科检查。上述信息提示：对糖尿病患者进行DR筛检的可能性和必要性。因此，我们结合国外有关的筛榆方法进行研究，初步结果如下。     

原代视网膜母细胞瘤耐药基因及耐药蛋白表达的研究

目的 研究视网膜母细胞瘤(Rb)瘤细胞多药耐药基因(MDR1)和多药耐药相关蛋白(MRP)基因以及相应耐药蛋白P-gp和MRP的表达水平.方法 共35例Rb患儿,行眼球摘除术时取新鲜的肿瘤细胞,用RT-PCR的方法 检测Rb瘤细胞是否有耐药基因MDR1和MRP基因的表达,用免疫组织化学的方法 检测相应耐药蛋白P-gp和MRP的表达.结果 34例Rb瘤细胞进行了耐药基因的检测,MDR1基因平均表达水平为0.41±0.38,MRP基因平均表达水平为0.73±0.92;35例Rb进行了耐药蛋白的检测,P-gp有15例阳性(42.9%),MRP有23例阳性(65.7%);34例Rb两种基因和蛋白两种方法 的检验结果 呈一致性;两种耐药基因及两种耐药蛋白的表达相互间有一定的联系.结论 原代Rb瘤细胞中一部分个体有不同程度的耐药基因MDR1和MRP基因及其产物耐药蛋白P-gp和MRP的表达,提示Rb可能存在原发耐药性.