“三位一体”无缝护理模式对妊娠糖尿病患者血糖、依从性和妊娠结局的应用效果

目的分析"三位一体"无缝护理模式应用于妊娠糖尿病患者对其血糖控制、依从性和妊娠结局的影响。方法在本院收治的妊娠期糖尿病患者中筛选220例作为研究对象,按照随机数字表法将其均分为两组,每组各110例。观察组实施"三位一体"的无缝护理,对照组实施常规护理,观察期限为4周。对两组的健康知识评分和血糖水平进行观察,并对干预过程中患者的依从性以及妊娠结局进行比较。结果实施"三位一体"的无缝护理干预后,观察组的糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)都明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组健康知识评分中的相关项目包括并发症预防、自我监测、饮食控制、运动方式、孕期卫生等评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组在定期复查和监测血糖以及生活规律等方面的依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组胎膜早破、剖宫产发生率、羊水过多、产后出血等不良妊娠结局的发生率均明显比对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在妊娠糖尿病患者中实施"三位一体"无缝护理模式的应用价值较高,可以帮助患者维持正常血糖水平,增强患者的健康意识和依从性,使患者的妊娠结局得到明显改善。     

细胞自噬在HBV慢性化感染中的研究现状

正1细胞自噬概述细胞自噬是真核细胞特有的生命现象,是细胞利用溶酶体降解胞内衰老细胞器、长寿命蛋白和内吞物质的过程,其降解产物可被循环再利用[1,2]。生理状态下,大多数组织细胞有一个基础水平的自噬,以维持细胞内蛋白质代谢平衡及内环境稳态,当细胞遭遇压力如饥饿、生长因子缺乏、胞内蛋白质蓄积、病毒感染、氧化应激、内质网应     

DNA 甲基化修饰在乙肝病毒持续感染相关肝病中的研究现状

乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus,HBV）为双链 DNA 嗜肝病毒,其感染在世界范围内流行。目前全球约有近4亿 HBV慢性感染者,其中我国约占一亿。而每年更有近100万人死于HBV 感染所致的肝衰竭、肝硬化及原发性肝癌［1］。但迄今为止,HBV 感染慢性化、其持续感染所致的肝硬化及原发性肝癌的具体机制尚未明了,这也是改善 HBV 慢性感染相关疾病高死亡率的主要难点。     

美国肝病学会发布的2011临床实践指南:对慢性1型丙型肝炎病毒感染的更新治疗

此临床实践指南是由美国肝病学会发布并获得了美国感染病学会、美国胃肠病学会、全国病毒性肝炎委员会的支持. 这些建议提供了制定指南的数据支持,依据如下:(1)对全世界有关这一主题的文献进行全面回顾及分析(检索至2011年6月前的文献);(2)美国大学健康评定及制定实践指南的医师手册;(3)指南方针,包括美国肝脏病研究协会关于发展及运用实践指南的方针以及美国胃肠病学会的医疗实践指南;C4)作者对丙型肝炎的经验.     

3种分娩方式对初产妇产后阴道收缩力及性生活的影响

目的比较会阴侧切、阴道顺产和剖宫产3种分娩方式对初产妇产后阴道收缩力及性生活的影响。方法选择本院产科2017年6月～2017年10月收治的产妇132例为研究对象。根据采用的分娩方式不同,分为会阴侧切组、阴道顺产组和剖宫产组,每组各44例。分别于产后42d和产后90d测定产后阴道收缩力,并于产后90d采用女性性功能评价量表判断各组性功能障碍发生情况。结果会阴侧切组、阴道顺产组和剖宫产组产后90d阴道收缩力分别为(2. 30±0. 64) k Pa、(1. 96±0. 53) k Pa、(2. 78±0. 69)k Pa,均高于产后42d[(1. 37±0. 46) k Pa、(1. 32±0. 48) k Pa、(1. 75±0. 43) k Pa(P 0. 05)。产后42d和90d,会阴侧切组、阴道顺产组阴道收缩力均低于剖宫产组(P 0. 05)。产后42d,会阴侧切组阴道收缩力与阴道顺产组比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。产后90d,会阴侧切组阴道收缩力高于阴道顺产组,差异有统计学意义(P 0. 05)。会阴侧切组、阴道顺产组、剖宫产组产后3月性功能障碍发生率分别为31. 82%(14/44)、36. 36%(16/44)、43. 18%(19/44)。各组性功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论剖宫产对产妇阴道收缩力的影响相对较小,各分娩方式对产后性功能障碍的影响较为接近。     

运动护理干预改善妊娠期糖尿病高危孕妇运动量的研究

目的探讨运动护理干预改善妊娠期糖尿病高危孕妇运动量的研究效果。方法选择2017年3～10月在本院经产科产前筛查发现妊娠糖尿病的82例高危孕妇为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各41例。对照组予以常规护理干预,观察组在常规干预基础上,予以运动护理干预。分别比较两组孕妇孕前、孕16周、孕20周、孕24周、孕28周和孕32周娱乐活动量、体育活动量、家务活动量与活动总量,记录比较两组孕妇妊娠期糖尿病发生率、体重增长情况和新生儿体质量。结果两组孕妇孕后各时段娱乐活动量、体育活动量、家务活动量与总活动量均低于孕前(P0.05);从孕20周起,观察组娱乐活动量、体育活动量、家务活动量和总活动量高于对照组(P0.05);观察组妊娠期糖尿病发生率、妊娠期体重增长和新生儿体质量均低于对照组(P0.05)。结论运动护理干预,能够有效增加妊娠期糖尿病高危孕妇的运动量,控制孕妇体重,预防妊娠期糖尿病的发生。     

系统化健康指导在母婴同室产妇产后护理中的应用

目的探讨系统化健康指导在母婴同室产妇产后护理中的运用效果。方法选择本院2017年8月～2018年1月分娩的初产妇共188例为对象。采用随机数字表法将产妇分为观察组和对照组各94例。对照组予以常规产后护理,观察组在此基础上,予以系统化健康指导。采用本院自制的母乳喂养知识调查表、新生儿护理知识调查表和护理满意度调查表,于产妇出院当天进行调查,并在产妇产后42 d返院复查进行母乳喂养情况评估。对比护理后2组母乳喂养知识掌握率、新生儿护理知识掌握率、母乳喂养成功率、护理满意度等。结果观察组母乳喂养知识掌握率、新生儿护理知识掌握率、母乳喂养成功率、护理满意度均高于对照组(P 0. 05)。结论在产后为母婴同室产妇提供系统化健康指导可以促进产妇对母乳喂养知识、新生儿护理知识的掌握,提高母乳喂养成功率和护理满意度。     

赋能教育模式改善初产妇母乳喂养自我效能和母乳喂养率的价值研究

目的探讨赋能教育模式改善初产妇母乳喂养自我效能和母乳喂养率的价值。方法选择2017年10～12月在本院产科分娩的156例初产妇作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各78例。对照组予以常规教育,观察组在此基础上予以赋能教育模式。采用母乳喂养自我效能评价量表于干预前后进行母乳喂养自我效能评价,在干预后采用本院自行设计的母乳喂养知识掌握量表进行母乳喂养知识掌握度评价,并在干预1月后随访记录产妇纯母乳喂养情况。结果两组干预后母乳喂养技能、内心活动维度及自我效能总分均高于干预前(P0.05);观察组干预后母乳喂养技能、内心活动维度及自我效能总分均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.477、6.193、7.026,均P0.001);观察组干预后母乳喂养知识掌握率和纯母乳喂养率分别为91.03%、60.26%,均高于对照组的79.49%和39.74%(X~2=4.131、6.564,P0.05)。结论在常规母乳喂养健康教育的基础上,予以赋能教育模式,可以进一步提升初产妇母乳喂养自我效能感,提高母乳喂养健康知识掌握率和纯母乳喂养率。