小剂量多虑平联合泌尿灵治疗非感染性尿道综合征

目的 观察小剂量多虑平联合泌尿灵治疗非感染性尿道综合征的临床疗效.方法 采用临床随机分组对照试验方法,对照组采用口服泌尿灵,治疗组在对照组治疗的基础上加用口服小剂量多虑平.结果 治疗组治愈率(79.41%)、有效率(94.12%)均分别高于对照组(23.53%、50%).结论 小剂量多虑平联合泌尿灵对非感染性尿道综合征有显著疗效.     

非诺贝特致慢性肾脏病患者急性横纹肌溶解症4例临床分析

<正>2006年1月～2009年6月,上海市杨浦区中心医院肾脏科收治4例慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者应用微粒化非诺贝特(力平之)引起横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM),现报告如下。     

血液透析患者临时中心静脉置管感染的相关因素分析

目的 探讨血液透析患者临时中心静脉置管感染的相关因素. 方法 选取2012年2月至12月上海市杨浦区中心医院肾内科临时置管患者82例,根据置管部位、是否合并糖尿病、血红蛋白、白蛋白、年龄、eGFR数值等因素分组研究导管感染率的发生. 结果 股静脉置管感染率高于颈内静脉,分别为28.8％和6.7％,x^2=5.695,P＜0.05,糖尿病患者感染率高于非糖尿病患者,感染率分别为33.3％、12.2％,x2=5.336,P＜0.05（P＜0.05）,营养指标（血红蛋白、白蛋白）影响血液透析患者导管感染率（P＜0.05）.感染组与非感染组年龄分别为68.82±14.87岁和69.75±14.9岁,t=-0.229,P＞0.05,感染组与非感染组分别为7.92±7.83ml/min和9.73±7.19ml/min,t=-0.908,P＞0.05,均无统计学意义. 结论 血液透析患者临时中心静脉置管感染与置管位置、合并糖尿病、营养状况等有关,预防导管感染要从这几个方面入手,以减少临时中心静脉置管患者感染的发生.     

糖尿病肾病蛋白尿与尿TGF-β1水平的关系

目的 探讨2型糖尿病肾病患者蛋白尿与尿TGF-β1水平的关系.方法 88例糖尿病肾病患者,慢性肾脏病(CKD)Ⅱ～Ⅳ期,根据24 h尿蛋白定量分为两组,其中组1患者40例,24 h尿蛋白定量>1.5 g/24 h;组2患者48例,24 h尿蛋白定量<1.5 g/24 h.ELISA法检测尿TGF-β1水平,并进行组间比较;对24 h尿蛋白定量与尿TGF-β1水平进行直线相关分析.结果 组1和组2患者24 h尿蛋白定量分别为(2.1±0.5) g/24 h和(1.3±0.2) g/24 h,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);组1患者尿TGF-β1水平明显高于组2,为(82±27) pg/mL vs (57±20) pg/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);组1患者尿TGF-β1水平与蛋白尿呈显著正相关(r＝0.51, P<0.05).结论 糖尿病肾病蛋白尿增多与尿TGF-β1水平增高相关;尿TGF-β1水平测定可能是预测临床糖尿病肾病预后的一种比较实用的方法.     

104例脑梗死住院患者发病危险因素分析

脑梗死是中老年人常见的疾病，高血压、糖尿病、高血脂是常见的原因。为探讨脑梗死发病因素，本文回顾性分析2007年1～8月间以脑梗死为第一诊断的住院病人104例，临床资料分析如下。     

糖尿病肾病蛋白尿与尿TGF-β_1水平的关系

目的 探讨2型糖尿病肾病患者蛋白尿与尿TGF-β1水平的关系.方法 88例糖尿病肾病患者,慢性肾脏病(CKD)Ⅱ～Ⅳ期,根据24 h尿蛋白定量分为两组,其中组1患者40例,24 h尿蛋白定量>1.5 g/24 h;组2患者48例,24 h尿蛋白定量<1.5 g/24 h.ELISA法检测尿TGF-β1水平,并进行组间比较;对24 h尿蛋白定量与尿TGF-β1水平进行直线相关分析.结果 组1和组2患者24 h尿蛋白定量分别为(2.1±0.5) g/24 h和(1.3±0.2) g/24 h,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);组1患者尿TGF-β1水平明显高于组2,为(82±27) pg/mL vs (57±20) pg/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);组1患者尿TGF-β1水平与蛋白尿呈显著正相关(r＝0.51, P<0.05).结论 糖尿病肾病蛋白尿增多与尿TGF-β1水平增高相关;尿TGF-β1水平测定可能是预测临床糖尿病肾病预后的一种比较实用的方法.     

早期呼吸道感染性疾病与儿童哮喘的关系研究

【目的】 初步探讨儿童哮喘与生命早期羅患呼吸道疾病之间的关系。 【方法】 共301例哮喘儿童纳入研究,301例非喘息性疾病患儿作为对照。采用向家长书面问卷调查方法询问各组婴儿围生期因素、家族史及既往感染性疾病等资料进行综合调查。 【结果】 本地区儿童早期呼吸道感染和中耳炎患病次数、既往毛细支气管炎、肺炎和支气管炎、新生儿期接受NICU治疗、男性、哮喘家族史、过敏体质以及被动吸烟等均与儿童后期哮喘发病密切相关,而呼吸道感染和中耳炎的发病年龄则与哮喘的关系不明显。 【结论】 本地区儿童早期呼吸道感染和中耳炎患病次数与儿童哮喘的发生发展以及发作程度密切相关,具有上述高危因素的儿童是本地区制定哮喘预防措施重点关注人群。     

延长每日血液滤过对全身炎症反应综合征或脓毒血症合并急性肾损伤患者外周血T细胞亚群的影响

目的比较延长每日血液滤过（EDHF）对全身炎症反应综合征（SIRS）或脓毒血症合并急性肾损伤（AKI）患者外周血T细胞亚群以及患者预后的影响。方法前瞻性收集2009年1月至2013年6月在我院急诊及重症监护病房住院的SIRS合并AKI的患者40例,根据有无感染分为SIRS组和脓毒血症组,在常规治疗基础上,予以EDHF治疗,比较两组患者外周血T细胞亚群及患者死亡率、肾存活率。结果两组患者死亡率差异显著（P〈0.05）。治疗3 d后,与脓毒血症组比较SIRS组CD8＋值降低（P〈0.01）,但CD4＋/CD8＋比值高（P〈0.05）。结论 SIRS合并AKI的患者经EDHF治疗存活率高于脓毒血症合并AKI者,前者的细胞免疫功能改善显著。     

AITD合并肾小球肾炎自身抗体检测及临床病理分析

目的：观察自身免疫性甲状腺疾病合并肾小球肾炎的甲状腺自身抗体表达及临床病理特点。方法：自1998年～2007年行肾活检的肾小球肾炎合并AITD患者20例,分析其甲状腺自身抗体表达及临床与病理特点。结果：AITD 20例（男6,女14）,平均年龄（35.7±9.4）岁,Graves’病9例,桥本氏甲状腺炎5例,甲减6例。甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（TMA）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）三种自身抗体中,TPO-Ab阳性率较高。肾损害表现为隐匿性肾炎3例,慢性肾小球肾炎8例,肾病综合征6例,急进性肾炎3例。病理提示膜性肾病9例,4例为系膜增生性肾小球肾炎,3例为坏死性肾小球肾炎,2例为局灶节段硬化,2例为系膜毛细血管性肾炎。结论：自身免疫性甲状腺疾病合并肾小球肾炎肾损害主要表现为慢性肾炎和肾病综合征,肾脏病理类型多为膜性肾病,TPO-Ab阳性率较高。大多数患者预后较好。     

开搏通对糖尿病短期作用的临床研究

目的：观察开搏通对糖尿病肾病患者蛋白尿的短期作用。