脂多糖肺损伤CD4+T细胞及其亚型TH1、TH2细胞的凋亡

目的观察CD4     

效应细胞与内毒素肺损伤

急性肺损伤(ALI)是临床上一种常见的危重病症，内毒素是导致ALI的重要因素。效应细胞及其激活后释放的细胞因子等炎症介质在内毒素肺损伤的发病中起重要作用。本文对参与内毒素肺损伤发病的效应细胞作一简要综述。     

髓样分化蛋白-2的生物学作用研究进展

髓样分化蛋白-2(MD-2)是近年来发现的一种由160个氨基酸组成的分泌型糖蛋白,在结构上可能具有2个相对独立的功能结构域,它能直接与脂多糖(LPS)结合,并通过与Toll样受体4(TLR4)胞外区结合而定位于细胞表面,促进TLR4与LPS的结合。MD-2作为天然免疫识别过程的重要调控分子,可能成为炎症性疾病治疗的“新靶点”。现就MD-2的发现及其在脂多糖信号转导中的作用作一综述。     

内毒素肺损伤大鼠Th1/Th2细胞漂移的变化及其作用

目的：观察外周血与支气管肺泡灌洗液(BALF)中Th1／Th2细胞的漂移变化，探讨内毒素肺损伤时机体抗炎、致炎反应的分子机制。方法：静脉注射脂多糖制作大鼠内毒素肺损伤模型。分离、提纯外周血与BALF中T淋巴细胞，抗大鼠CD4：FITC单克隆抗体标记，通过流式细胞仪分选后，应用免疫组织化学技术动态观察，Th1、Th2细胞的变化。结果：LPS致伤后，外周血与BALF中IFN-γ阳性细胞(T111细胞)与IL-4阳性细胞(Th2细胞)数目均减少，Th1细胞在相应时相点CD4 T淋巴细胞总数的百分比在一过性增高后进行1性减少，CD4 T细胞中，Th1细胞构成比呈先增加后减少趋势，而Th2细胞构成比则持续增高，提示LPS使CD4 T细胞构成比由，Th1向，Th2漂移。结论：Th1／Th2漂移的方向及程度在一定程度上左右着急性炎症反应发展的速度与转归。     

PICC在高原红细胞增多症中的应用价值与护理策略

高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)患者血液处于高凝状态,易将注射针头阻塞,在静脉输液时常需反复穿刺而损伤血管壁,易引起注射部位出血及渗液,给临床治疗和护理带来较大困难[1]。本组对2008年1月至2011年10月近4年间80例高原红细胞增多症患者应用经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)输液治疗,并与普通输液进行平行比较,发现PICC优势明显,现总结报道如下。     

利多卡因毒性反应1例

病例介绍　一医学生 ,男 ,2 1岁 ,主诉有胃酸性消化性溃疡的症状 ,拟于门诊行食道、胃、十二指肠内镜检查。既往无吸烟史 ,无服麻醉药物史 ,无呼吸道疾病及心脏疾病史。术前一晚禁食 ,检查当天脉搏、血压及呼吸均正常。嘱其用 4%利多卡因溶液 2 0 ml(含利多卡因 80 0 mg)漱口 6 0 s,切勿吞下。患者在漱口时出现癫痫发作和呼吸窘迫症状。行气管内插管、给氧、静脉注射咪哒唑仑及氢化可的松 5 0 0 mg后 ,病情无好转。继而出现低血压及严重心率减慢 ,且很快发展为心脏停搏。进一步抢救无效 ,患者死亡。病例讨论　大剂量使用局麻药可能产生副作…     

重庆市中医发展现状及对策研究

目的：对重庆市中医发展现状进行调研,针对其中存在的问题,提出中医药发展建议、意见,供政府和相关部门参考。方法对重庆市20个区、县发放并回收课题调查表,参考中医管理处年鉴资料,进行综合分析。结果重庆市中医药发展的上升空间巨大,但也存在一些问题和不足。如中医院发挥中医特色不够,人才后继乏人,中医药管理机构不健全,政府对中医药（院、校、师代徒等）投入及重视不够,对中医、中医院、民族中医政策支持不够,民族医药发掘不足等。结论应充分发挥中医的特色,加大中医药人才培养、管理体制改革,加大政府投入,加强对中医药、民族医药的政策支持;推进中医标准化、科学化和国际化进程;建议中医药管理处下设立疑难杂病绝症中医研究办公室及慢性病中医保健治疗办公室;设立专门机构挖掘、收集少数民族地区中草药偏方、验方等。     

高迁移率族蛋白-1在急性肺损伤发病中的作用

传统观点认为，“早期”致炎细胞因子是引起机体急性肺损伤失控性炎症反应与组织损害的关键介质。新近研究发现，高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)可能作为新的“晚期”炎症因子参与了急性肺损伤的致病过程。现对HMGB-1的研究近况及作为晚期炎症因子在急性肺损伤发生中的作用作一综述。     

双歧三联活菌对戒烟后腹泻的改善效应及安全性观察

目的：观察双歧三联活菌对戒烟后腹泻的改善效应及安全性。方法：130例戒烟后腹泻患者按用药情况分为黄连素对照组（n=30,黄连素片0．9g、tid）、双歧三联活菌组（n=50,双歧三联活菌胶囊420mg、tid）、黄连素双歧三联活菌联合组（n=50,同时服用黄连素片0．9g、tid及双歧三联活菌胶囊420mg、tid）。动态观察脱水、腹泻症状改善情况,并评估双歧三联活菌的安全性。结果：所有脱水病例治疗后脱水症状均消失。在第1天,双歧三联活菌组及黄连素双歧三联活菌联合组有效率即显著高于黄连素对照组（P〈0．05）;第2、3天,双歧三联活菌组及黄连素双歧三联活菌联合组显效率及有效率均显著高于黄连素对照组（P〈0．05或P〈0．01）,无效率显著低于黄连素对照组（P〈0．05或P〈0．01）。而双歧三联活菌组及黄连素双歧三联活菌联合组比较,各项指标差异均无统计学意义。治疗过程中,未出现与服用双歧三联活菌有关的毒副作用和其他不良反应。结论：双歧三联活菌对戒烟后腹泻有明显疗效,值得推广应用;双歧三联活菌、黄连素无明显协同治疗效果。     

甲型副伤寒杆菌鞭毛蛋白的分离纯化及其抗血清的制备

目的提纯甲型副伤寒杆菌鞭毛蛋白并制备其抗血清.方法酸裂解法分离副伤寒杆菌鞭毛蛋白,通过半饱和硫酸铵提取、AKTA Explorer蛋白纯化系统除盐及弱阴离子交换层析纯化,所获得鞭毛蛋白的产量通过考马斯亮蓝法测定.纯化后的鞭毛蛋白免疫新西兰大白兔,通过免疫印迹试验和双向免疫扩散试验,确定血清中是否有抗鞭毛蛋白抗体产生及其效价.结果SDS-PAGE提示,纯化的鞭毛蛋白为1条相对分子量为52×103蛋白带;免疫印迹实验亦提示条带在52×103处;蛋白定量测得每1克湿重的细菌可提取(4.8±0.5)mg鞭毛蛋白;抗鞭毛蛋白抗血清效价为1:64.结论经酸裂解法可获得高产量的鞭毛蛋白,其抗血清易于制备,滴度高,该抗血清可能在拮抗脓毒血症炎症损伤作用方面有积极意义.