个案管理模式护理对脑卒中后抑郁患者主要照顾者的影响探讨

目的 探讨分析脑卒中后抑郁患者主要照顾者中应用个案管理模式护理模式的临床影响.方法 选取我院的80例对脑卒中后抑郁患者主要照顾者为研究对象,对照组常规护理,实验组应用个案管理模式护理.结果 入组时及出院时实验组与对照组的生活满意度及自我效能感评分差异不具有统计学意义(P>0.05).出院后3月及出院后6个月,实验组患者的生活满意度评分及自我效能感评分显著高于对照组评分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中后抑郁患者主要照顾者中应用个案管理模式护理模式能够显著改善照顾者的负面情绪,提高生活满意度,具有临床推广的意义.     

结局指标在缺血性脑卒中病人康复护理路径中的应用研究

[目的]运用护理结局指标构建缺血性脑卒中病人康复护理路径,为护士在临床服务全过程中提供标准化的语言链接和可供度量的尺度,同时培养临床护士发现、思考、解决问题的能力,也为病人在临床就医体验提供规范化、连续性、科学化的护理服务模式。[方法]通过病例回顾性研究和文献研究,由2名研究者独立提取护理记录的相关概念、归类到缺血性脑卒中46项核心护理结局。[结果]最终10项护理结局中有33个结局指标差异具有统计学意义(P<0.01),包括上肢肌力、下肢肌力、爬楼梯的耐受性、以有效的步态行走、慢走、中速行走、走、平衡、协调、步态、表现正常的能力水平、显示完成日常任务的能力、表现出适当的修饰和卫生、括约肌伸缩性、排便时肌肉的伸缩性、排便无须辅助措施、如厕、沐浴、走路、吞咽测试的结果、对食物的容受、吞咽不适、音质变化、正确使用支持器械、采取正确推重物的技巧、表现出肌力良好、充足的液体摄入、排尿模式、意识的尿意、说道感到焦虑、血压升高、说道恐慌感、恐慌感。[结论]以护理结局指标为导向构建的缺血性脑卒中病人康复护理路径,可为病人在临床就医体验提供规范化、连续性、科学化的护理服务模式,提高医护工作的水平。     

微量泵推注敏感抗生素在人工气道内的应用效果分析

目的观察微量泵推注敏感抗生素持续气道湿化防治呼吸道感染的效果。方法将120例病人随机分为观察组和对照组各60例,两组病人均常规静脉应用抗生素,并用微量泵持续气道湿化,对照组单纯应用微量泵推注持续气道湿化(生理盐水+α鄄糜蛋白酶+庆大霉素),观察组根据药敏及感染程度加用抗生素气道喷入。观察两组用药后7d内痰量、分泌物黏稠度及肺部感染等情况。结果两组病人用药后第3d、第7d痰量比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组气道分泌物黏稠度降低例数、痰培养转阴性例数及发热天数比较,差异有统计学意义(均P<0.05或P<0.01)。结论人工气道后在气道湿化液中加用敏感抗生素持续气道湿化,可有效防治呼吸道感染。