改良式清洁灌肠在高龄子宫脱垂患者中的临床效果观察

目的针对高龄子宫脱垂患者探讨使用改良式清洁灌肠治疗的临床效果以及应用价值。方法选取2010年12月至2013年02月期间，科室高龄子宫脱垂患者80例，随机分为传统组和改良组，各40例，传统组使用传统的灌肠方法进行清洁，改良组使用改良灌肠方法进行清洁，对比两组灌肠后保留时间、不良反应以及肠道清洁度等指标。结果改良组灌肠保留时间有明显提升，有7例患者保留时间达到了10—20min；改良组的清洁情况明显优于传统组，清洁度达到了90％；改良组的不良反应明显少于传统组，对比差异有统计学意义。结论改良式清洁灌肠方法相比传统灌肠方法对肠道的清洁效果更好，患者不适情况更少，值得推广应用。     

初诊2型糖尿病32例短期持续皮下输注胰岛素强化降糖治疗对胰岛β细胞功能的影响

2型糖尿病发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。近年来对2型糖尿病自然病程的研究显示,2型糖尿病的胰岛β细胞功能的逐渐减退除了与其内在的缺陷(如遗传变异)有关外,还可能与糖毒性、脂毒性等有关;代表着β细胞功能的静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)中的第一时相胰岛素     

不同剂型紫杉醇联合卡铂对复发性卵巢癌患者的成本-效果分析

目的 探讨不同剂型紫杉醇联合卡铂对复发性卵巢癌患者的成本-效果。方法 选取滁州市第一人民医院2016年5月—2018年5月收治的60例复发性卵巢癌患者为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组30例。对照组患者第1日给予175 mg/m²的传统紫杉醇注射液，加入到5%葡萄糖注射液500 mL中，静脉滴注3 h，给药前给予地塞米松预处理。次日采用5 AUC卡铂注射液，加入5%葡萄糖注射液500 mL，静脉滴注2 h。观察组患者给予175 mg/m²注射用紫杉醇脂质体，加入5%葡萄糖注射液500 mL，静脉滴注3 h；5 AUC卡铂注射液加入到5%葡萄糖注射液500 mL中，静脉滴注2 h。21 d为1个周期，两组共治疗6个周期。结果 治疗后，观察组临床总有效率为66.67%，与对照组的60.00%相比，差异不具有统计学意义。治疗期间，观察组患者的毒副反应率为20.00%，显著低于对照组46.67%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的化疗药物使用费用高于对照组，毒副反应治疗药物低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的增量成本-效果比（△C/△E）为7 234.65，即增加1个效果单位，观察组需多花7 234.65元。结论 复发性卵巢癌患者采用传统紫杉醇联合卡铂治疗具有较高的疗效及经济性，值得临床推广应用。     

宫颈癌广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术方式的探讨

目的探讨宫颈癌广泛性子宫切除患者加盆腔淋巴结清扫手术对治疗效果产生的影响。方法随机选取宫颈癌患者84例进行实验,将患者随机分为实验组和对照组,实验组患者进行改良的子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术,对照组患者采用传统手术方案进行治疗。结果实验组患者手术过程中所需的时间及术后并发症的发生率均明显低于对照组患者,两组差异有统计学意义,p〈0.05。结论在对宫颈癌患者进行治疗时可以选取改良后的广泛性子宫切除手术提高治疗的效果。     

传统护理教学与循证护理对学员影响效果对比分析

目的研究对比传统护理教学和循证护理对学员的影响。方法选择我院实习阶段的大专护理学员144名,随机分为对照组和实验组各72人,实验组学员使用循证护理的方式进行教学,对照组学员采用传统护理教学。3个月后,对所有学员进行理论考核和问卷调查。结果实验组学员考核成绩(85.23±3.45)明显高于对照组学员(79.87±4.91)(P<0.05),且在问卷调查结果中显示实验组学员自我满意度(3.93±1.05)显著高于对照组(2.35±0.91)(P<0.05)。结论循证护理教学提高了学员的综合工作能力,优于传统护理教学,起到了较好的教学效果。     

改良式剖宫产术106例

改良式剖宫产为一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术。我院 1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月开展了改良式剖宫产 10 6例 ,临床取得了良好的效果。现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　病例选择有剖宫产手术指征、无下腹部手术史孕妇 10 6例 ,年龄 2 0～ 36岁 ,平均年龄2 8     

剖宫产术后切口脂肪液化的危险因素分析及列线图建立

目的 分析剖宫产术后切口脂肪液化的危险因素,建立个体化预测切口脂肪液化危险的列线图模型。方法 选择2017年9月至2019年12月在滁州市第一人民医院妇产科行剖宫产手术的1 135例产妇作为研究对象,回顾性分析产妇的临床资料。依据术后切口是否发生液化,分为切口脂肪液化组（81例）与切口无液化组（1 054例）。分析剖宫产术后切口脂肪液化的危险因素,建立预测剖宫产术后切口脂肪液化危险的列线图。结果 切口脂肪液化组糖尿病（43.21%）、术前贫血（59.26%）、腹部手术史（67.90%）、急诊手术（14.81%）、手术时长≥2 h （23.46%）的产妇比例均高于切口无液化组,差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,糖尿病、术前贫血、腹部手术史及急诊手术是切口脂肪液化的危险因素（P<0.05）。列线图模型预测剖宫产术后切口脂肪液化危险的一致性指数C-index为0.821。结论 糖尿病、术前贫血、腹部手术及急诊手术是剖宫产手术切口脂肪液化的危险因素,利用危险因素构建的列线图模型具有良好的区分度与准确度,有助于术后早期识别高风险人群,制订临床干预对策。     

射流雾化吸入对心衰患者排痰的疗效观察

目的 在心衰患者排痰护理中应用射流雾化吸入,以帮助患者顺利将痰液排出体外.方法 将2008年5月～2009年5月在我科住院的心衰合并有肺部感染、喘息型支气管炎患者108例,随机分为实验组和对照组各54例.实验组采用射流雾化吸入后人工拍背加抗生素治疗,3～4次/d,10～20 min/次;对照组用抗生素加人工拍背治疗.结果 实验组总有效率96.3%,对照组总有效率77.8%,差异有统计学意义.结论 应用射流雾化吸入帮助心衰患者排痰,能减少抗生素的临床用量,缩短治疗时间,加快疾病治愈,提高患者的生活质量.     

左旋甲状腺素钠片治疗不同促甲状腺激素水平妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇的效果

目的 探究左旋甲状腺素钠片治疗不同促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)孕妇的效果及叶酸(folic acid,FA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)变化和妊娠结局。方法 选取152例妊娠合并SCH患者作为研究对象,根据初诊TSH水平分为Ⅰ组(2.5 mIU·L^-1-1,n=89)和Ⅱ组(TSH>4.0 mIU·L^-1,n=63),2组均给予左旋甲状腺素钠片(优甲乐)治疗,另选同期80例非SCH孕妇(TSH≤2.5 mIU·L^-1)作为对照组,追踪随访各组不同孕期孕妇的TSH水平、治疗前后血清生化因子[FA、Hcy、TPOAb和25羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25-OH-D)]水平变化及不良...     

健脾生血片对妊娠合并缺铁性贫血患者妊娠结局的影响

目的探索健脾生血片对妊娠合并缺铁性贫血患者妊娠结局的影响。方法选取在我院产科门诊就诊的妊娠合并缺铁性贫血患者130例。按照随机数表法分为观察组65例和对照组65例,观察组给予健脾生血片(健民药业集团股份有限公司,批准文号:Z10940043)饭后口服,1次3片,1天3次。对照组用琥珀酸亚铁片(金陵药业股份有限公司,批准文号:H20010307)口服,1次1片(0. 1g),1天3次。两组均完成八周的口服药物治疗。匹配同期正常妊娠者60例作为正常对照组。每4周对患者的Hb进行观察,确认患者的恢复状态,对治疗无效的患者进行输液治疗或输血治疗。对比观察组和对照组患者的疗效差异并与正常对照组比较,评价其对妊娠结局的影响。结果观察组患者在产后出血和低体重儿的发生率方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组患者产褥感染、产后出血、早产、新生儿窒息、低体重儿等妊娠不良结局的发生率与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为96. 92%,明显高于对照组的90. 63%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论健脾生血片治疗妊娠合并缺铁性贫血可显著减低其妊娠不良结局的发生率,同时健脾生血片对妊娠合并缺铁性贫血患者疗效确切,不良反应轻微。