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目的探讨腹腔镜免T管左肝外叶切除治疗肝胆管结石的疗效、可行性及安全性。方法将我院2017年1月至2018年8月收治的以左肝外叶结石为主的肝胆管结石患者68例按随机数字法分为经左肝管探查组(LHD组)及经胆总管探查组(CBD组),每组34例。LHD组患者采用腹腔镜左肝外叶切除经左肝管残端置入胆道镜行肝内胆管及胆总管探查取石,缝合左肝管残端,不放置T管。CBD组患者采用腹腔镜左肝外叶切除胆总管切开胆道镜探查取石及T管引流术。分析比较2组患者手术时间、术中出血量、拔管时间、住院时间、术后残石率及并发症等指标。结果 LHD组患者手术时间少于CBD组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者术中出血量、拔管时间、住院时间、术后残石率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论腹腔镜免T管左肝外叶切除治疗以左肝外叶结石为主的肝胆管结石安全可行且有效。 相似文献
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目的通过培训并实践"临床营养风险筛查计划",提高医学生进行合理调查研究的能力。方法对入选医学生进行调查研究方法学培训,并进行临床资料采集等实践活动。培训结束后,对医学生科研训练效果进行总结和评价。结果自2010年6月～2011年6月,共培训医学生46人,并对386例患者进行营养风险筛查。97.83%(45人)研究参与者赞同安排医学生参与科研项目训练,80.43%医学生对此次调查研究工作满意,认为对后期学习能力的提高有促进作用。医学生科研能力影响因素集中体现在科研选题、统计学理论及软件操作、论文写作能力三方面。结论采用成立科研小组、安排有针对性的培训等方法,使医学生系统接受科学研究方法训练,对其科研教学能力培养可能会有重大促进作用。 相似文献
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目的探讨东亚人群中MDM2SNP309与胃癌风险的关系。方法计算机检索MEDLINE、EMbase和CBM数据库,检索时限均为1990．1．1至2012．12．23,搜集研究东亚人群中MDM2SNP309与胃癌风险的病例一对照研究。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究的方法学质量评价后,采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共纳入5个病例一对照研究,包括l621例胃癌患者,2639例对照。Meta分析结果显示：与野生型纯合子（309TT）基因型个体相比,变异纯合子（309GG）基因型个体与胃癌风险增高相关[OR=1．54,95％CI（1．04,2．29）,P=0．02],然而杂合子（309TG）基因型个体与胃癌风险增高相关性无统计学意义[OR--1．03,95％CI（0．75,1．42）,P=0．006]。在隐形遗传模式中（GGw．TG／TT）胃癌风险增高且有统计学意义[OR=I．49,95％CI（1．20,1．84）,P=0．07],但在显性遗传模式中（GG／TGvs．TT）这种风险增高无统计学意义[OR=I．18,95％CI（0．84,1．65）,P=0．001]。结论在东亚人群中,MDM2309GG基因型个体可能存在较高的胃癌风险。 相似文献
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