早期高压氧和康复训练用于治疗脑梗死的疗效观察

1资料与方法1．1一般资料随机选取我院神经内科病房2005年1月-2006年9月住院的脑梗死患者60例，采用抛币法分为2组，药物对照组（A组）、高压氧加康复训练组（B组），每组30例。疾病诊断采用1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准^[1]。     

膝关节交叉韧带的生物力学研究进展

交叉韧带是膝关节重要的稳定结构,其生物力学机制在研究膝关节的正常功能活动,损伤机制以及人工膝关节假体中均有着特殊的意义。     

EAT-10中文版在急性期脑卒中患者口咽期吞咽障碍筛查中的敏感度及特异度评价

目的 探讨进食评估问卷调查工具-10（EAT-10）中文版在急性期脑卒中患者口咽期吞咽障碍(OD)筛查中的敏感度及特异度。 方法 采用EAT-10中文版对130名急性期脑卒中后住院患者进行筛查评估,筛查当天行视频透视检查（VFS),选用受试者工作曲线(ROC曲线)调整分界值,用敏感度、特异度、Youden指数、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行筛查效果评价。 结果 根据ROC曲线调查分界值,分界值选1时,EAT-10中文版的敏感度较高（77.9%）、阴性预测值也较高（73.2%）,特异度为66.1%,Youden指数0.46,阳性预测值71.6%,阳性似然比2.30,阴性似然比0.33。EAT-10中文版重测信度均0.7以上,不同调查员信度较好,显示条目2有1位调查员的结果是恒定值。量表其余9个条目的一致相关系数均＞0.7,各亚项和总分均值间一致性较高。 结论 EAT-10中文版重测信度和不同调查员信度较好,分界值选1为最理想分界值,EAT-10中文版得分≥1时判断吞咽异常有较高的敏感度及阴性预测值,推荐作为急性期脑卒中后吞咽障碍筛查工具。     

不同的持续被动运动时间对软骨损伤后发生骨性关节炎的影响

目的 研究关节软骨损伤后早期给予持续被动运动（CPM）治疗是否具有预防损伤后发生骨性关节炎（OA）的作用，以及不同的CPM治疗时间对结果的影响。方法 将15只雄性新西兰大白兔的30个膝关节均通过手术造成关节软骨全层缺损模型，术后按不同的处理随机分为对照组（A组）、2h CPM组（B组）和8h CPM组（C组）。术后12周处死所有兔子，肉眼观察膝关节软骨状况，并取软骨及滑膜标本进行HE染色和免疫组织化学染色，分别进行病理学评分和MMP-3阳性细胞数比较。结果 C组软骨病理评分和MMP-3阳性细胞分数都显著低于A、B组（P〈0．05）；B组关节软骨除浅层病理评分和软骨细胞缺失方面的病理学评分低于A组外，其它与A组无明显差异。结论 软骨缺损后早期给予CPM治疗可有效减缓OA的发生，且每天8h CPM的效果优于每天2h CPM。     

以颈椎病症状为首发的急性淋巴细胞白血病一例

患者,女,34岁,因左肩部,颈部及胸部疼痛伴发热1月余于2010年4月26日入院。患者于2010年3月15日无明显诱因出现左肩部疼痛,无红肿及瘙痒等,未予处理,约2～3d后出现颈前部红肿、疼痛,伴发热,最高体温达38．8℃,随后感颈背部疼痛,头部持续性胀痛。曾就诊于当地医院,行颈椎CT示C4/5,C5/6届椎间盘轻度突出,肺部CT回报未见异常,     

每日操对脑卒中偏瘫患者上肢日常生活活动能力的影响

脑卒中偏瘫患者早期的运动治疗越来越被人们所重视．但是康复训练不是一过性的，它是较长时间的再学习过程。我院康复科经过多年的摸索，并结合老年高干患者的特点．编排了系列康复训练操，让患者在空余的时间里，在康复治疗师的指导下主动地运动，取得了很好的效果，报道如下。     

早期康复训练对臀肌挛缩症患者术后的效果

目的观察早期康复训练对臀肌挛缩患者术后功能恢复的疗效。方法58例患者分为康复组32例与对照组26例，对照组术后只给予外科常规护理；康复组术后给予常规外科护理外，配合康复训练。结果康复组患者髋关节功能及步态的恢复优于对照组（P〈0．05）。结论早期康复训练能促进臀肌挛缩患者术后功能恢复。     

作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的：探讨作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法：将58例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和试验组。对照组接受常规的临床药物治疗及运动疗法．试验组除接受与对照组相同的治疗外同时进行系统的作业疗法。两组患者分别于治疗开始时、治疗后1个月、3个月时进行上肢的运动功能和ADL能力的评定。结果：治疗开始时两组患者上肢的运动功能、ADL能力没有显著性差异：治疗后1个月、3个月时上肢的运动功能及ADL能力差异显著，试验组优于对照组。结论：作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢的运动功能及ADL能力有很好的促进作用．与运动疗法结合可显著提高疗效。     

关节软骨的损伤与康复

关节软骨是滑膜关节重要的结构和功能单位，一旦关节软骨发生任何相依成分的改变，均会引发软骨破坏的恶性循环，导致一系列严重的关节功能障碍。关节软骨在功能上有重要意义，但其损伤后多以纤维样软骨或类似透明软骨来替代修复，难以形成正常的关节软骨，因而无法满足正常关节的生理需求。目前已有许多学者通过各种实验来寻求治疗关节软骨损伤的理想方法或软骨缺损的生物替代物。现将有关问题综述如下。     

植入神经假体对脊髓损伤患者恢复大小便功能的影响

大小便障碍是脊髓损伤后的常见并发症。本文通过对脊髓损伤患者植入神经假体对骶神经的刺激及骶神经后根切除术 ,探讨植入神经假体对脊髓损伤患者恢复大小便功能所起的作用及其社会、经济意义。