乳腺癌内分泌治疗患者症状评估量表的编制和信效度检验

目的 根据乳腺癌内分泌治疗患者的症状特征,编制适用于我国乳腺癌内分泌治疗患者的症状评估量表,并检验其信效度。方法 在文献回顾及参照现有症状评估量表的基础上编制量表初始条目池;通过2轮德尔菲专家函询,形成初始版量表;通过对11例患者的认知性访谈,对量表条目进一步修订,形成临床测试版量表。便利选取2020年7月—9月在浙江省某三级甲等肿瘤医院门诊或住院的325例乳腺癌内分泌治疗患者进行问卷调查,检验量表信效度。 结果 形成的最终版乳腺癌内分泌治疗患者症状评估量表包括33个条目,探索性因子分析提取7个公因子,累计方差贡献率为68.76%;各条目内容效度指数为0.78~1.00,量表内容效度指数为0.91;内在相关性检验结果显示,量表各维度与总量表相关系数为0.58~0.79（P<0.05）;维度间相关系数为0.26~0.52（P<0.05）;总量表Cronbach’s α系数为0.94,重测信度为0.95,折半信度为0.84。结论 编制的乳腺癌内分泌治疗患者症状评估量表具有良好的信效度,适用于相关人群的症状测评。     

乳腺癌患者重返工作真实体验的系统评价及Meta整合

目的系统评价乳腺癌患者重返工作(RTW)体验。方法计算机检索CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Web of Science、ScienceDirect、EBSCO、PubMed关于乳腺癌患者RTW真实体验的质性研究,检索时限为建库至2020年7月。采用"澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准"进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入18篇文献,提炼56个明确的研究结果,将相似结果归纳组合形成8个新的类别,并综合成3个整合结果。整合结果1:自身工作状态和外环境的转变;整合结果2:提高主观能动性,积极寻求适应和发展;整合结果3:珍惜自己,感恩现状,实现个人价值。结论健康照护者应关注乳腺癌患者RTW过程中的身心体验、行为表现及需求等,加大对该人群的评估和管理,构建动态、多学科和针对性的指导方案,积极地鼓励患者RTW,回归生活常态化。     

个体化心理干预对5例妊娠期乳腺癌患者心理状况的影响

目的观察个体化心理干预对改善妊娠期乳腺癌患者心理状况的效果。方法对5例妊娠期乳腺癌患者进行个体化心理干预,应用焦虑、抑郁自评量表在干预前后进行心理状况测评,将所得数据进行统计分析。结果 5例患者入院时均有不同程度的焦虑、抑郁情绪,心理干预后焦虑、抑郁评分均降低,干预前后比较差异有统计学意义(P0.01)。结论个体化心理干预能改善妊娠期乳腺癌患者的心理状况,促进患者的治疗和康复。     

促进乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗患者骨健康的干预研究

目的观察护理干预对促进乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗患者骨健康的效果。方法通过方便抽样方法选取符合纳入标准患者60例,进行骨质疏松知识问卷调查和骨密度检测,然后对其进行一对一的个体化知识教育、大课堂教育、持续电话随访和QQ群随访等干预,1年后再次进行骨质疏松知识问卷调查和骨密度检测及饮食和锻炼行为调查。结果干预前骨质疏松知识总分均值(13.68±6.08)分,骨质疏松危险因素、运动知识及钙知识维度标准分分别为(47.42±26.58)分、(58.33±26.51)分、(54.29±28.91)分,干预后骨质疏松知识总分均值(20.22±3.11)分,骨质疏松危险因素、运动知识及钙知识维度标准分分别为(78.79±10.80)分、(73.75±20.80)分、(80.71±19.65)分,干预前后比较差异有统计学意义(P0.05),骨密度检测干预后骨质正常例数增多,但干预前后比较无统计学意义(P0.05);同时患者饮食和锻炼行为方面也有显著的改进,建立适应个体的饮食结构和锻炼方式,骨质疏松症状进行了及时的治疗。结论护理干预可以促进乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗患者骨健康。     

1例外周静脉置中心静脉导管化疗致静脉血栓的原因与护理

外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC)是从外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉穿刺技术,临床上广泛用于中、长期需要静脉输液的患者[1],其中,需要反复多次进行化疗的肿瘤患者PICC置管是一种安全、可靠的选择,避免反复静脉穿刺致机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死[2].     

全程专业护理个案管理对乳腺癌化疗患者疾病不确定感的影响

目的探讨全程专业护理个案管理对乳腺癌化疗患者疾病不确定感的影响。方法选择2015年10月-2016年3月100例乳腺癌患者,按入院顺序分组,前50例为对照组,后50例为观察组。对照组进行常规护理,观察组进行全程专业护理个案管理。采用疾病不确定感量表对100例乳腺癌患者在入院当天和化疗完成当天进行疾病不确定感调查。结果观察组在化疗完成当天疾病不确定感得分比入院当天明显下降(P0.05);与入院当天相比,观察组完成化疗后疾病不确定感下降幅度高于对照组疾病不确定感下(P0.05)。结论全程专业护理个案管理可有效降低乳腺癌化疗患者疾病不确定感,提高患者的化疗依从性及生活质量。     

乳腺癌保乳治疗患者的阶段式健康教育

目的探讨对乳腺癌保乳治疗患者实施阶段式健康教育，提高治疗依从性，有效提高患者术后生活质量的意义。方法对65例乳腺癌保乳治疗患者实施阶段性健康教育。结果通过系统的健康教育，缓解了患者对保乳治疗的心理顾虑，增加了患者对保乳综合治疗的认识，65例患者均顺利完成治疗。结论阶段式健康教育对乳腺癌保乳治疗患者的康复具有积极而有效的作用，明显改善了患者的心理障碍，大大提高了患者的生活质量。     

30例黑色素瘤患者应用大剂量干扰素不良反应的护理

报道30例患者应用大剂量干扰素治疗不良反应种类和发生率,总结护理经验.本组患者出现的不良反应主要有:发热19例,乏力、头晕、食欲不振30例,骨髓抑制20例,肝功能损害9例和情绪改变4例,观察重点包括患者发生不良反应的种类、出现的时间和严重程度,护理要点有做好患者的舒适护理、饮食护理、预防感染的护理、心理护理和观察患者是否出现重要脏器功能严重不良反应.     

脑胶质瘤开颅手术联合置施源管后装放疗的护理

总结12例脑胶质瘤患者行手术切除加术中置施源管后装放疗的护理。术前做好常规准备、心理护理，术后加强并发症的观察护理、施源管护理、后装放射治疗期间的护理，对有效控制并发症发生和促进患者的康复具有重要作用。