留置鼻胃管误入胸腔引起气胸、脓胸一例北大核心CSCD

患者,男性,73岁,因“突发左侧肢体功能障碍伴言语不清3h”于2017年12月16日入住神经外科,结合CT（图1A、B）诊断为：右侧基底节脑出血,左下肺炎症。患者饮水试验阳性,为行肠内营养,予留置鼻胃管,过程顺利,上腹闻及气过水声后间断推注150mL食糜,后出现呛咳,呼吸困难。经家属要求后拨除胃管,胃管尖端可见明显血迹。     

上气道测压阻塞定位辅助治疗OSAHS的疗效观察

目的探讨上气道测压联合手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效。方法选取2013年12月-2015年12月我院治疗的中重度OSAHS患者75例,我院采用上气道测压结合常规耳鼻喉镜等检查,综合判定患者睡眠中的阻塞部位,分为腭后区阻塞48例、舌后区阻塞27例。腭后区阻塞患者进行保留悬雍垂UPPP手术;舌后区阻塞患者进行保留悬雍垂UPPP联合舌根低温射频消融术TCRFA。随访6个月,计算手术成功率;患者术前与术后6个月的BMI、AHI、LSaO2,ESS、VAS、QSQ比较。结果腭后区阻塞手术成功率97.92,舌后区阻塞手术成功率92.59%;所有患者术后6个月BMI、AHI、LSaO2比术前均明显改善,差异有统计学意义(P0.01);所有患者术后6个月ESS、VAS、QSQ比术前均明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。结论上气道测压结合常规检查,临床症状改善,术后成功率较高,并发症少,血氧饱和度提高,睡眠质量提高。     

昏迷患者360例临床分析

目的分析急诊内科昏迷患者的常见原因,探讨最佳的早期诊治措施,提高抢救成功率。方法回顾性分析360例昏迷患者的临床资料、发病原因及诊疗过程。结果急性脑血管病、急性中毒及慢性代谢性脑病三种病因最为常见,分别为38．30％、22．36％及11．45％;抢救成功率分别为62．13％、78．02％及74．35％;病死率分别为37．87％、21．98％及25．65％。结论对急诊昏迷患者应早期、迅速、准确地找到病因做出诊断,采取积极、有效的抢救措施是抢救成功的关键。     

抓住经营环节突破监管难点——治理产品标识与注册审批不一致医疗器械的法律"困境"与对策建议

近年来,随着政府监管的不断深入,医疗器械违法产品呈现多样化、复杂化、隐密化趋势,其中产品标识与注册审批不一致的医疗器械(主要为第一类医疗器械)在市场上较为多见.这类产品不仅误导公众消费、影响市场秩序,也加大了消费者健康风险,甚至损害了政府公信力.但由于目前法律法规上存在不足、监管机制不完善等原因,对该类违法产品难以形成有力打击.笔者认为,通过加大对违法产品经营者的责任追究,并逐步完善法律法规,可以取得良好的治理成效.     

医疗器械经营企业人员监管初探

本文为笔者通过监管实践，对目前我国医疗器械经营企业的人员现状、监管要求、存在问题的原因进行分析，并对加强监管提出了建议。     

药品零售企业实施GSP存在的突出问题及对策

目的对当前药品零售企业实施GSP中存在的突出问题作出分析。方法从制度建设、人员素质、药品质量管理工作、药品销售等方面进行分析。结果与结论就解决问题的对策提出一些个人见解。     

加强药品广告监管的思考

药品广告作为一种信息传播的方式，在提高企业的知名度、美誉度，向消费者传递商品信息，促进产品销售等方面发挥着越来越重要的作用。药品具有双重性，它的使用直接关系到人民群众的生命健康。真实、合法、科学的药品广告可宣传药品疗效，引导消费者正确选购药品，但虚假药品广告则会引导患者错误用药，其结果是轻者用药无效、蒙受经济损失，重者威胁生命。因此，加强药品广告管理，净化药品广告市场，成为全社会特别是药品广告监督管理部门的重要职责。本文主要从行政管理的角度，对目前药品广告监管现状，以及如何加强药品广告管理谈一些看法和建议。