甲泼尼龙对放射性脑水肿患者血清AQP4及外周血EPCs水平的影响

目的探讨甲泼尼龙治疗放射性脑水肿患者的效果及对患者外周血内皮祖细胞(EPCs)的影响。方法选择2015年1月至2017年12月该院收治的168例放射性脑水肿患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组84例。两组患者均行常规治疗,对照组联合应用地塞米松治疗,研究组联合应用甲泼尼龙治疗。比较两组放射性脑水肿患者在入院第1天及治疗7d后的颅内压、24h出入量差及脑水肿体积,比较两组患者入院第1天及治疗14、28d后的外周血EPCs、血清水通道蛋白4(AQP4)水平,比较两组患者入院第1天及治疗2、4、6周后的卒中量表(NIHSS)评分。结果治疗7d后,研究组患者颅内压及脑水肿体积明显低于对照组患者,24h出入量差明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗14、28d后,研究组患者外周血EPCs水平均明显高于对照组患者,血清AQP4水平均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2、4、6周后,研究组NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论放射性脑水肿患者治疗的过程中,联合应用甲泼尼龙可提高患者外周血EPCs水平,缩小脑水肿体积、降低颅内压。     

自发性脑干出血38例临床分析

<正>自发性脑干出血(BSH)为临床急危重症之一,约占脑出血的10%[1],预后极差。现将我们诊治的38例自发性脑干出血患者的临床资料,报道如下。临床资料1一般资料38例患者中男22例,女16例,年龄34~78岁,平均57.8岁,均符合全国第四次脑血管病会议制定的诊断标准。     

微创穿刺抽吸引流术治疗硬膜外血肿38例

目的:探讨微创穿刺抽吸引流术治疗硬膜外血肿的手术适应证和临床疗效。方法:对38例硬膜外血肿患者行微创穿刺抽吸引流术治疗,观察治疗效果及不良反应。结果:本组38例血肿清除效果满意,28例术后血肿完全清除,10例仅有少量血(<5m l)残存,未发生并发症和死亡。结论:微创穿刺抽吸引流术治疗硬膜外血肿创伤小,血肿清除效果好。