于顾然教授治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病经验

于顾然教授在治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病方面临床经验丰富,尤其在疾病缓解期以补肾健脾、益气通络为主,兼以清热祛风解毒,提高机体免疫力,减少疾病复发,效果显著。     

论火热在急性脑梗塞病机中的地位

目的:探讨火热在急性脑梗塞病机中的地位。方法:从传统中医理论、现代病理、中西医结合火热证研究以及清热泻火中药对急性脑梗塞的治疗作用等方面进行探讨。结论:火热是急性脑梗塞主要致病因素和主要证候。     

中医证型基因研究思路与方法

辨证是中医理、法、方、药的基础。从基因组学蛋白组学研究证可能从分子水平揭示证候的演变规律。现从基因与证候的区别与联系、目前研究的现状及存在的问题及今后的研究方法几方面。阐述中医证型的基因组学研究。     

活血化瘀治疗脑出血的注意点

活血化瘀治疗脑出血被广泛应用于临床 ,取得了较好的疗效。但对活血化瘀药是否会导致出血量增加 ,加重病情 ,目前尚存在争议。支持活血化瘀药可导致脑出血血肿扩大者依据为 :①据报道凝血功能下降或发病前服用抗凝药者活动性出血比率增加 ,脑出血增加比率升高[1] ;②活血化瘀药很多研究认为有强烈抗凝作用及较强烈促纤溶作用[2 ] 。因此认为活血化瘀药可致脑出血扩大。复习文献资料 ,结合笔者经验 ,运用活血化瘀法治疗脑出血 ,须注意用药时机、用药方法、病例选择等多方面 ,方能奏效。1 给药途径及时机有文献报道认为 ,脑出血血肿扩大一般发…     

补肾益精方含药血清对D-半乳糖致原代培养神经元损伤影响的研究

目的:探讨补肾益精方含药血清对D-半乳糖致原代培养神经元损伤的保护作用机制。方法:将培养第6天的原代神经元分成5组(空白组、D-半乳糖模型组和补肾益精方低、中、高剂量组),分别加相应药物处理后检测各组的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、NO含量,并用MTT法检测各组细胞活性。结果:补肾益精方高、中、低剂量组SOD、GSH-Px水平明显高于D-半乳糖模型组(P0.01,P0.001),而LDH、MDA和NO水平明显低于D-半乳糖模型组(P0.001)。MTT检测细胞活性,补肾益精方各剂量组也明显高于D-半乳糖模型组(P0.05,P0.001)。结论:补肾益精方含药血清通过抑制D-半乳糖引起的神经细胞氧化应激,减轻其神经毒性作用。     

珍枣胶囊对老年阴虚火旺失眠患者5-HT、DA含量的影响

目的 通过观察珍枣胶囊治疗老年阴虚火旺型失眠患者中医临床症状的变化以及血浆5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)含量的改变,评价其临床疗效,并探究其作用机制。方法 将60例符合失眠诊断标准以及阴虚火旺证中医辨证标准的原发性失眠患者,按照随机分组、单盲以及平行对照的方式,分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者睡前0.5 h服用珍枣胶囊,每日1次、5粒/次,对照组患者睡前0.5 h服用舒眠胶囊,每日1次、5粒/次。各组均连续服药4周为1个疗程,每7天复诊1次。观察时间为1个疗程。观测治疗前后血浆5-HT和DA水平的变化;并对2组患者的临床疗效以及中医证候疗效进行评定。结果 2组老年阴虚火旺型失眠患者改善失眠的临床疗效相当,P>0.05;但在改善中医证候疗效方面,治疗组改善更明显,与对照组比较,P<0.05。2组患者治疗前后相比,5-HT水平皆提高且DA含量皆降低,治疗组调节幅度优于对照组,P<0.05。结论 珍枣胶囊改善了老年阴虚火旺型失眠患者的中医临床症状,临床疗效显著;其治疗机理可能与提高5-HT水平以及降低DA含量有关。     

论阿尔兹海默病“毒损脑络”病机的含义

王永炎院士提出"毒损脑络"理论,认为"毒损脑络"是阿尔兹海默病重要病机。"毒损脑络"理论中的"脑络",相当于现代医学的"血脑屏障及其载体功能";而Aβ属于中医的"毒"。阿尔茨海默病中西医病机可表述为:Aβ聚集(毒)可损害血脑屏障及其功能(脑络),而血脑屏障功能破坏(脑络)也会促进Aβ(毒)的脑内聚集。在临床应用"毒损脑络"治疗阿尔茨海默病过程中,除解毒、化瘀、化痰之外,补肾益气保护脑络功能也为常用治疗方法。