99Tcm -DTPA肾动态显像肾血流灌注指数与肾功能受损的相关性

肾发生病变时,肾实质或局部病灶内血流灌注会发生改变.因此客观定量评价肾血流灌注具有重要意义[1].现将笔者进行的肾动态显像肾血流灌注指数(perfusion index,PI)与肾功能受损相关性研究报道如下.一、资料与方法1.研究对象.2009年12月至2010年6月在本院肾内科门诊或住院治疗的慢性肾病患者112例,共224个肾,除外继发性肾病、肾占位、肾积水和肾移植;其中男64例,女48例,年龄20～60岁.所有患者均行99Tcm-DTPA肾动态显像,按肾功能正常,轻、中、重度受损,将224个肾分为A、B、C、D4组.     

153Sm-EDTMP联合89SrCl2半量法应用治疗骨转移癌20例疗效观察

目的观察153钐-乙二胺四甲基撑膦酸（153Sm-EDTMP）、二氯化89锶（89SrCl2）联合半量法治疗骨转移癌的临床疗效。方法将254例广泛骨转移患者随机分为3组,Ⅰ组单用153Sm-EDTMP 29.6 MBq/kg,Ⅱ组单用89SrCl22.22 MBq/kg,Ⅲ组予153Sm-EDTMP 14.8 MBq/kg8、9 SrCl2 1.11 MBq/kg,观察各组止痛有效率、止痛起效时间、止痛持续时间、骨髓抑制发生率。结果Ⅰ、Ⅲ组止痛起效时间短于Ⅱ组;Ⅱ、Ⅲ组止痛持续时间长于Ⅰ组,骨髓抑制发生率低于Ⅰ组,P均〈0.05。结论 153Sm-EDTMP8、9SrCl2联合半量法治疗骨转移癌疗效确切,值得临床借鉴。     

ADC值的变化对急性CO中毒迟发性脑病的预测价值

目的利用MR扩散加权成像监测CO中毒家兔模型急性期脑组织ADC值的变化并与病理对照，探讨MR扩散加权成像对CO中毒急性期诊断的价值并尝试寻找一种能预测CO中毒迟发性脑病的指标。方法通过静吸法建立家兔CO中毒模型15只，成功13只。行磁共振功能成像（本文主要探讨MR扩散加权成像）动态观察家兔中毒后1h、第3天、第5天、第7天的脑部损伤情况，动态测量兔脑皮层的ADC值，并结合病理结果分别与中毒前ADC值相对照。与此同时，连续观察染毒家兔临床表现60d，并根据临床表现不同分为两组，即出现迟发性脑病组和未出现迟发性脑病组。结果所有染毒成功家兔在染毒后1h兔脑皮层均出现ADC值不同程度下降，平均ADC值与染毒前对照差别有显著性（P〈0．05），部分出现了异常信号；未出现迟发性脑病的家兔组各时间点脑皮层ADC值与染毒前对照差异均无显著性意义（P〉0．05）；出现迟发性脑病的家兔组染毒后1h脑皮层ADC值与染毒前对照差异有显著性（P〈O．05）。病理表现与影像学表现一致。结论ADC值对评价急性CO中毒的程度具有重要价值，并且可以初步预测CO中毒迟发性脑病发生的可能性。     

心内直视术后48 h内胰岛素和血糖浓度的变化

胰岛素是促进合成代谢的激素 ,通常情况下 ,主要与糖代谢的调节有关 ,血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。现观察心内直视术后 48h胰岛素、血糖浓度及两者的比值变化 ,将结果报告如下 :1　资料和方法本院 1 997年 2月～ 5月适应心内直视术的患者 2 2例 ,其中男 9例 ,女 1 3例 ,年龄 7～ 51岁 ,其中先天性心脏病 1 0例 ,风湿性心脏病 1 2例。全组均采用芬太尼静脉复合麻醉 ,西京 90型鼓泡式氧合器 ,静脉注射肌松剂后呼吸机辅助呼吸 ,晶体液乳酸林格液预充进行体外循环 ,采用 Polgstan体外循环机。术后禁食 ,均用晶体液乳酸林格液维持静…     

血清甘胆酸对HBsAg无症状携带者肝脏早期损害的评价

采用放射免疫法对生化肝功能正常的１９８例ＨＢｓＡｇ无症状携带者、２２例无症状而有胆道疾病史者和２１３例正常对照的血清甘胆酸（ＣＧ）和ＨＢＶ标记物进行检测并对结果进行统计分析。结果：①ＨＢｓＡｇ无症状携带者血清ＣＧ和有胆道疾患史组的异常率（分别为７６．２６％、７２．７２％）明显高于对照组（０．９８％）（μ分别为３．３７和１２．０５，Ｐ均＜０．０５）；大三阳组（９２．５５％）明显高于小三阳组（６１．５３％）（μ＝５．１２，Ｐ＜０．０５）；②大三阳组（９１．９６±３５．４８ｍｇ／Ｌ）明显高于小三阳组（３３．０８±１２．４６ｍｇ／Ｌ）（Ｑ＝３２．０３，Ｐ＜０．０５）。结果表明：ＨＢｓＡｇ无症状携带者肝脏比正常人群更易受到早期损害；大三阳者肝脏早期损害程度比小三阳更为严重，且发生异常更为常见。     

肾病综合征、尿毒症患者血清生长激素水平检测及其意义

目的观察肾病综合征、尿毒症患者血清生长激素(GH)水平。方法采用放射免疫分析法测定30例肾病综合征患者、50例尿毒症患者、30例健康对照组血清GH浓度。结果肾病综合征患者血清GH浓度(2.63±1.00)ng/mL明显低于健康对照组(5.48±0.96)ng/mL(P<0.05);尿毒症患者血清GH浓度(17.92±5.81)ng/mL明显高于健康对照组(P<0.05)。结论肾病综合征患者血清GH浓度明显降低;尿毒症患者虽然GH水平明显升高,但机体对其产生抵抗,故其GH水平存在相对不足。     

系统性红斑狼疮患者血清生长激素水平检测的临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清生长激素(GH)水平的变化。方法:采用放射免疫分析法(RIA)检测83例SLE患者和30例健康体检者血清GH水平。结果:SLE组血清GH水平明显高于正常对照组(P<0.05);活动期SLE组GH水平显著高于静止期SLE组(P<0.05);83例SLE患者血清GH水平与抗ds-DNA抗体水平呈正相关(r=0.753,P<0.05)。结论:SLE患者血清GH水平较正常人高,且与病情活动有关,可将GH作为判断SLE病情活动性的指标之一;GH在SLE的发病中可能起一定的作用。     

PDCA循环管理法在降低甲状腺显像不清晰率中的应用

目的：探讨PDCA循环管理法对降低甲状腺显像不清晰率的应用。方法2011年3月-10月甲状腺显像186例为PDCA运用前组（A组）。将2013年1月-6月甲状腺显像167例为PDCA运用后组（B组）。分析PDCA循环管理在减少甲状腺显像不清晰病例中的效果。结果 A组甲状腺显像素186例中有15例显像不清晰,显像不清晰率8.1％,B组167例中有4例显像不清晰,显像不清晰率2.4％,B组甲状腺不清晰率明显低于A组,差异有统计学意义（χ2=5.56,P〈0.05）。结论PDCA循环管理能有效降低甲状腺显像不清晰率。     

狼疮性肾炎患者血清生长激素检测的意义

目的:探讨生长激素(GH)与狼疮性肾炎(LN)的关系。方法:采用放射免疫分析法(RIA)检测52例LN患者和30例健康体检者血清GH水平。结果:LN组血清GH水平明显高于正常对照组(P<0.05);活动期LN组GH水平显著高于静止期LN组(P<0.05);52例LN患者血清GH水平与抗ds-DNA水平呈正相关(r=0.713,P<0.05)。结论:LN患者血清GH水平与病情活动有关,可将GH作为判断LN病情活动性的指标之一;GH在LN发病中可能起一定的作用。     

子宫内膜异位症的MRI诊断

子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病 ,近年来在我国发病率有明显增高 ,在非选择性子宫切除标本中的发生率为15 %～ 60 %之间[1] ,术前正确诊断子宫内膜异位成为当前的重要课题。盆腔ＭＲ成像不受呼吸运动的影响 ,正常丰富的脂肪极好地勾画出组织的轮廓 ,可分辨出子宫内膜、结合带和肌层 ,直接横断位、矢状位和冠状位成像 ,有利于定性诊断和对病变范围的估计。子宫内膜异位症按内膜异位的位置分内在性和外在性两种 ,内在性是指子宫内膜向肌层作良性侵入并伴有肌层增生的疾病 ,又名腺肌症或腺肌病 (ａｄｅｎｏｍｙｏｓｉｓ) [2 ] ,若异位的…