插入型肠梗阻导管对妊娠期单纯性肠梗阻的疗效及母婴预后影响

【摘要】 目的 探讨插入型肠梗阻导管对妊娠期单纯性肠梗阻的疗效及母婴预后的影响。 方法 选择2018年2月～2019年8月我院收治的36例妊娠期单纯性肠梗阻患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组各18例。在常规处理基础上,对照组给予常规留置鼻胃管进行胃肠减压,观察组给予插入型肠梗阻导管进行胃肠减压。比较两组治疗24 h临床疗效、临床指标及母婴结局。 结果 两组患者治疗24 h临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组置管24 h引流量明显高于对照组,腹痛消失时间、肛门排气时间、排便时间及住院时间均明显比对照组短（均P＜0.05）;观察组有14例（77.78%）患者治疗康复出院,对照组10例（55.56%）患者治疗康复出院,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 和传统留置鼻胃管相比,插入型肠梗阻导管可更有效缩短妊娠期单纯性肠梗阻患者症状缓解时间及住院时间,提高引流量,但临床上仍需综合考虑患者个体情况,选择最有效的治疗,确保母婴安全。     

循证护理在本科生临床教学实践中的应用

在护理本科临床教学中,我们应用循证护理的思维方法查找相关文献,制定了以问题为中心的学习(PBL)和以案例为基础的教学相结合的最佳病例讨论方法,并辅以传统教学手段应用于实践中,取得了满意的效果。     

QCC 管理工具在改善新建科室压疮预防质量持续改进中的应用

目的：利用QCC管理工具,在压疮预防质量控制的各个环节进行干预,促进新建科室压疮预防护理质量的持续改进。方法在压疮预防护理质控的各个环节、不同时期采取不同的品管圈管理工具,改善前后分别对50例患者的压疮转归、满意度、压疮预防质量控制的各项指标进行评价。结果经过QCC管理工具的实施,患者的整体满意度提高、压疮高危患者的院内压疮发生率降低、各项压疮预防质量控制指标合格率提升,差异有显著意义（P ＜0．05）。结论利用QCC管理工具能够有效改进新成立科室压疮预防的质量,值得临床护理同仁借鉴及推广。     

护理干预对肝癌术后患者睡眠影响的研究

肝癌是一种恶性肿瘤,肝癌切除术是延缓患者生命的有效方法.睡眠是患者的基本需要之一,睡眠的主要功能是促进精神和体力的恢复.术后充足且高质量的睡眠是机体康复的保证之一.若术后患者睡眠质量差甚至失眠,则会使机体免疫力低下、内分泌紊乱,以致延迟伤口的愈合、延缓机体的康复.临床资料显示肝癌切除术后患者当天失眠率高达90%以上[1],我科通过对120例病例进行分组并采用相应护理干预措施,对改善肝癌术后患者的睡眠质量取得了一定的成效果.     

成年患者中线导管留置与维护的最佳证据总结

目的 总结成年患者中线导管留置与维护的最佳证据,为临床护理工作提供证据支持。方法 采用PICO构建循证护理问题,按照“6S”证据金字塔系统检索建库至2021年2月在UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数据库、美国国立指南库（National Guideline Clearinghouse, NGC）、美国疾病预防与控制中心（Centers for Disease Control and Prevention,CDC）、英国国家临床医学研究所指南库（National Institute for Health and Care Excellence, NICE）、国际指南协作网（Guideline International Network,GIN）、加拿大安大略注册护士协会（The Registered Nurses' Association of Ontario,RNAO）、CINAHL、EMbase、PubMed、美国静脉输液护理学会（Intravenous Nurses Society,INS）、万方数据库、中国知网、医脉通数据库有关成年患者中线导管留置与维护的文献。由2名循证护理师独立进行文献质量评价及证据筛查,证据汇总后由项目团队归类综合。结果 共纳入文献6篇,包括指南4篇,系统评价2篇。从纳入的文献中共提取53条证据,最终综合成27条最佳证据共7个维度,分别是中线导管适应症及禁忌证、导管及穿刺部位选择、导管置入方法、管端位置、导管维护、拔除时机、培训与教育。结论 本研究为临床医护人员规范化管理成年患者中线导管提供了循证依据,建议在评估机构环境及利益相关者的意愿后选择性应用最佳证据,以提升护理质量,保证患者安全。     

品管圈管理在新建科室健康教育质量改进中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)管理在我院新建科室健康教育质量改进中的应用效果。方法:选取2012年8月~2013年1月我院新建普外科150例患者为对照组,2013年2~7月的150例患者为试验组,比较两组患者对健康教育内容的认同感及知晓率。结果:试验组患者认同感和知晓率与对照组比较有统计学差异,试验组术后第3天、出院前1 d评分高于对照组(P0.05),试验组患者满意率高于对照组(P0.05),不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论:品管圈管理可有效改善护理工作,提高患者对护理健康教育质量的满意度。     

原位肝移植术后的观察及护理

我院于 2 0 0 1年 9月 2 8日施行了 1例原位肝移植手术 ,术后患者恢复良好 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料患者 ,男 ,47岁 ,2 0 0 1年 8月出现大量呕血、黑便 ,于 8月 2 5日收入内科 ,临床诊断为肝硬化失代偿期 ,给予三腔管持续压迫止血 ,静脉及胃管内给予止血药物 ,病情无明显好转 ,9月 1 5日再次大量呕血 ,皮肤巩膜黄染 ,于 2 0 0 1年 9月 2 5日转入我科 ,并于 2 8日在全麻下行原位肝移植术 ,术后给予抗炎、抗免疫等治疗 ,患者度过感染急性排异关 ,于 1 0月 2 8日康复出院。2　术前护理2 1　心理护理 :患者因起病急 ,出血多 ,精神紧…