左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的：探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理方法。方法：回顾分析1990年8月～2003年12月43例左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床资料，并进行统计分析。结果：2例行近端结肠造口，Ⅱ期切除治愈；5例行Hartmann术治愈；36例行Ⅰ期切除吻合术，其中13例行吻合口肠段外置术，发生吻合口瘘1例(2．8％)，1例因合并病术后放弃治疗，出院时打开吻合口前壁作永久造口用；全组无手术死亡，并发症少。结论：Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌并肠梗阻是可行的．而合理地选择手术方式，正确的术中操作和围手术处理对提高疗效，改善患者的生活质量有所裨益。     

Mirizzi综合征22例治疗体会

Mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和（或）其它良性病变压迫肝总管，导致肝总管的狭窄或梗阻，引起梗阻性黄疽、胆绞痛、胆管炎的临床症候群。是慢性胆囊炎胆石症的少见并发症。我们医院自1996年8月至2005年8月共收治22例Mirizzi综合征病人，均经手术证实，占同期胆囊切除术的1．08％（22／2033），结合文献及本组病例分析探讨其病理类型，总结较为合理的诊断与治疗方法，现报告如下。     

小肠破裂48例诊治体会

目的:探讨小肠破裂的早期诊断和治疗.方法:通过对1995年-2005年间48例外伤性小肠破裂的临床资料进行回顾,总结小肠破裂早期诊断及手术治疗经验.结果:本组46例治愈,2例死亡,分别死于严重肝破裂,不可逆休克及延误诊断,严重腹腔感染,MOF.结论:早期诊断、早期抗休克治疗、及时手术是抢救治疗成功的关键.     

脾修补术治疗脾破裂31例体会

目的:探讨脾修补术在脾损伤中的应用。方法:回顾分析31例外伤所致的脾破裂脾修补术患者的临床资料。结果:除1例死于重度颅脑损伤外,其余均治愈出院,28例术后随访6个月至7年均无暴发性凶险感染(OPSI),脾脏B超、CT复查效果均较满意。结论:只要遵循保脾治疗的基本原则,脾修补术在临床应用安全、可行。     

双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用

目的：探讨双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法：回顾分析1999年1月至2004年1月用双吻合器技术行低位直肠癌保肛手术38例资料。结果：无手术死亡，全部患者吻合基本满意，病理切缘均阴性，发生吻合口漏1例，出血3例，经保守治愈。吻合口狭窄3例。结论：双吻合器技术的应用提高了低位直肠癌保肛手术的成功率。     

颅脑交通伤325例救治体会

目的 :总结颅脑交通伤的救治经验。方法 :回顾收治 3 2 5例颅脑交通伤患者临床救治经过。结果 :按国际GOS标准 :恢复良好 2 0 4例 ( 62 .77% ) ;中残 42例 ( 12 .92 % ) ;重残 2 5例 ( 7.69% ) ;植物生存 3例 ( 0 .92 % ) ;死亡 5 1例( 15 .69% )。结论 :以手术为主的早期积极规范治疗 ,有助于降低病死率和伤残率 ,提高生存质量     

腹腔镜胆囊切除术后腹壁肌间囊肿1例

1　病例报告　女 ,38岁 . 1 998- 1 0 - 2 0因右腰部包块逐渐增大 1 a入院 . 1 a前患者洗澡时发现右腰部核桃大小包块 ,逐渐增大且隐痛 ,不伴发热、盗汗及消瘦 ,饮食及大、小便正常 .患者于 3a前曾因胆囊结石在某院行腹腔镜胆囊切除术 ,术中经腹壁戳创口取出胆囊时 ,胆囊破裂 ,术后并发腹壁戳创口感染 ,并从戳创口夹出数枚米粒大小结石 ,经换药治愈 .查体 :T 36℃ ,肥胖 .于右腰区见 1 5 cm× 1 0 cm× 5 cm包块 ,皮色如常 ,皮温不高 ,包块质软 ,有囊性感 ,边界欠清 ,基底部固定 ,活动度差 ,无明显压痛 .B超 :右侧腹壁囊性包块 ,壁不规则增…