孕期口腔诊疗临床实践指南的系统评价和总结建议

目的: 评价和总结孕期口腔疾病预防、诊断和治疗的临床实践指南,为参与孕期口腔诊疗的口腔全科医生提供总结性建议。方法: 使用“产前口腔保健”结合“指南”或“共识声明”等关键词检索在线数据库、专业机构网站和循证实践平台等网站,筛选出符合纳入标准的已发表的指南或共识声明,使用临床指南研究与评估系统II（AGREE-II）对入选指南的制定过程和报告质量进行评价,并对各临床指南间主要临床建议及其一致性进行了总结和评估。结果: 经检索共筛选出15篇孕期口腔诊疗指南或共识声明,全文评估后确定7篇符合纳入标准,随后使用AGREE-II对纳入指南进行分析。这些指南均是由专家组和共识会议在全面审查现有的最佳证据后制定的,并一致提出口腔疾病的预防、诊断、修复和牙周治疗以及拔牙在整个孕期都是安全的,并且能有效的改善和维持孕妇及其子代的口腔健康。对妊娠期口腔疾病应及时治疗,并可在怀孕的任何时期进行牙科急诊治疗。为保持孕妇口腔健康应每6个月进行一次口腔检查和牙周洁治。结论: 已发表的临床指南为口腔医生对孕妇进行及时和有效的口腔诊疗提出了清晰和一致的指导建议。口腔疾病的预防、诊断和治疗在整个妊娠周期都是安全的。     

骨科医疗损害司法鉴定案例分析探究

目的分析骨科医疗损害特点、影响因素及过错原因,为降低骨科医疗损害发生率提供参考。方法回顾性分析2002年1月-2015年12月西安交通大学法医学司法鉴定中心鉴定的100例骨科医疗损害司法鉴定案例。结果男性患者居多(80%),年龄分布以中年组（41岁～60岁）居多（49%）;就诊原因以工伤意外、车祸居多（80%）;诊疗后果以致残居多（61%）。涉案医院以二级医院居多（48.3%）。医方过错原因主要以“对病情观察、预计不足”“术中操作不当”“误诊误治、漏诊漏治”“术后处理方式不当”为主,医方过错参与度主要分布在C级。结论骨科医务人员应严格遵守骨科诊疗规范,履行诊疗义务,加强医患沟通,加强业务学习力度,提高技能水平,以防范骨科医疗损害事件的发生。     

济南市小学生营养健康教育效果评价

探讨营养健康教育对改变小学生营养知识及饮食行为的作用,为提出有效的营养干预模式提供依据.方法 随机整群选取济南市4所学校1 213名小学生(干预组632名,对照组581名),干预组进行为期1 a的营养宣教,对照组不进行营养干预,干预前后对调查对象进行营养知识及饮食行为的问卷调查.结果 干预前,干预组和对照组小学生营养知识知晓率差异均无统计学意义(P值均>0.05).干预后,干预组小学生的营养知识均提高,与自身干预前及对照组比较差异均有统计学意义(P值均<0.01);干预组小学生吃早餐比例及健康饮食行为应答率均提高(P值均<0.01).结论 以学校为基础的营养健康教育辅以家庭健康教育能提小学生的营养健康知识水平,改善小学生的饮食行为.     

急性心肌梗塞的诊断及治疗与护理配合

急性心肌梗塞临床表现复杂多变,但基层医院的常规心电图检查,对绝大部分心肌梗塞患者可以明确诊断。及时的诊断和恰当的治疗固然非常重要,而合适的护理也是十分必要的,可直接影响预后,本文旨在探讨心肌梗塞的一些护理体会。     

圆二色谱法测定饥饿细胞DNA结合蛋白的突变热点

目的通过引入人为突变,研究DPS分子的稳定性与其一级结构的关系,寻找新型DPS分子。方法选择可能与DPS构象密切相关的氨基酸残基引入突变,经表达、纯化后,利用圆二色谱仪检测突变体蛋白分子的结构变化。结果关键部位氨基酸的突变可以引起DPS分子中α螺旋含量发生了显著的变化。结论某些氨基酸的改变会引起DPS分子整体结构与稳定性的变化,有可能影响、甚至改变蛋白质分子的功能。     

济南市小学生被动吸烟现状及影响因素分析

吸烟与被动吸烟均有害健康,小学生正处于生长发育阶段,各器官、系统发育还不完全,被动吸烟会对现在和将来的健康造成不利影响[1-3].2007年卫生部发布的"中国控制吸烟报告"指出,目前我国15岁以下儿童被动吸烟人数有1.8亿[4].中国加入了WHO的"烟草控制框架公约",烟草控制的内容之一是保护儿童青少年不再成为新的吸烟者[5].为了解济南市小学生被动吸烟现状及影响因素,开展小学生控烟工作提供参考依据,笔者对济南市小学生被动吸烟现状及影响因素开展了相关调查,结果报道如下.