脊髓损伤患者骨化性肌炎的预防及康复护理

骨化性肌炎最早由Guy Patin于1692年提出,1868年由Von Dusch命名.其实质是一种异位性骨化,是发病机制不明的少见的良性局限的骨化的软组织肿块,是肌肉及其邻近结构的局限性的、含有非肿瘤性的钙化和骨化的病变….脊髓损伤后骨化性肌炎据研究[2]报道其发病率为10%-53%,脊髓损伤患者的异位骨化属于神经源性,好发于髋关节前方,也可发生于膝、肩、肘关节等处.严重的骨化性肌炎可以限制关节活动,甚至造成关节强直,使关节丧失活动功能,因而加重了脊髓损伤患者的痛苦,影响其康复治疗的进展和效果.鉴于骨化性肌炎是一种可以防治的并发症,因此在临床护理工作中的预防和康复具有重要的意义.现报道如下.     

康惠尔透明贴预防小儿静脉留置针压疮的效果观察

目的观察康惠尔透明贴预防小儿静脉留置针压疮的效果。方法按随机数字表将1 200例儿科门急诊留置静脉留置针患儿分为对照组和观察组,每组600例。对照组采用3M敷料无张力固定留置针,其Y型鲁尔接头以3M透气胶布固定;观察组采用康惠尔透明贴贴在针柄和Y型鲁尔接头下方皮肤处,再用3M敷料和胶布固定。比较两组患儿留置针针柄和Y型鲁尔接头处压疮的发生率。结果观察组发生Ⅰ期压疮9例、Ⅱ期压疮0例,压疮发生率1.50%;对照组发生Ⅰ期压疮72例、Ⅱ期压疮12例,压疮发生率14.00%,经比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论康惠尔透明贴能预防小儿静脉留置针针柄、Y型鲁尔接头肝素帽和端帽处的压疮。     

德国小蠊病原真菌传播及致病机制

德国小蠊是一种全球性分布的卫生害虫,它们的活动给人类健康造成较大的影响。常用的德国小蠊防治药剂主要是化学农药,但已经产生较强的抗药性,这使得我们求助于生物农药。昆虫病原真菌就是一类比较重要的生物农药,国内外已有一些关于利用病原真菌防制德国小蠊的报道,但由于德国小蠊体内存在抗菌肽、共生真菌、细菌等,使得其自身的免疫能力较强。该文主要是针对昆虫病原真菌防制德国小蠊的种类、传播、侵染和致病机制的研究进展做一综述,讨论昆虫病原菌防制德国小蠊的未来研究方向,旨在为德国小蠊可持续治理提供科学依据。     

妊娠合并重症肝炎病人剖宫产术中护理

[目的]探讨妊娠合并重症肝炎病人剖宫产手术中的护理要点。[方法]回顾性总结1990年3月—2005年12月20例妊娠合并重症肝炎病人手术中的治疗及护理。[结果]20例病人手术均获成功,手术时间为106.7min±10.3min,胎儿娩出时间为8.0min±2.1min,出血量1133.3mL±242.2mL。除1例病人死于DIC外,其余病人及20例胎儿均正常出院。[结论]妊娠合并重症肝炎病人病情危重、变化快且并发症多,手术中的护理对手术的成败、母婴的生命安危以及术后的恢复有着重要的影响。     

经胸腹壁静脉与外周静脉置入留置针的应用比较

目的：比较外周静脉穿刺与经胸腹壁静脉穿刺的应用效果。方法将80例新生儿按常规采用外周静脉组（头皮静脉、四肢静脉等）置留置针,胸腹壁静脉组（胸腹壁静脉）置入留置针,比较2组的一次性成功率、留置时间、并发症发生率。结果胸腹壁静脉穿刺成功率及保留时间显著优于外周静脉组（P<0.01）,并发症少于外周静脉组（P<0.01）。结论经胸腹壁静脉穿刺成功率高,血管保留时间长,并发症发生率低,保证了新生儿重症监护室（NICU）新生儿静脉通道的畅通,使各种药物及营养成分能及时输入。     

人性化护理对宫颈炎手术患者的影响

目的:探讨人性化护理对宫颈炎手术患者的影响。方法:将100例宫颈炎手术患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予人性化护理,比较两组护理效果。结果:观察组总有效率及护理满意度评分均高于对照组(P 0. 05)。结论:人性化护理可提高宫颈炎手术患者总有效率及护理满意度。     

以核心能力为导向,循证医学为载体,终身学习为目的的医学人才培养模式研究（一）——医学生批判性思维现状

目的调查分析医学生批判性思维的现状,为探索建立＂核心能力为导向,循证医学为载体,终身学习为目的＂的医学人才培养模式提供依据。方法采用中文版批判性思维能力测量表（Chinese Version of Critical Thinking Disposition Inventory,CTDI-CV）调查分析四川大学617名医学本科生和研究生批判性思维现状。结果该组医学生批判性思维素质平均总分均高于280分,批判性思维呈正性。亚组分析结果显示,平均总分由高到低依次为8年制（309分）、研究生（298分）、7年制（287分）和5年制（286分）。平均总分两两比较,除5年制和7年制之间无明显差异外,其余各组平均相差均≥10分。5年制和7年制医学生＂寻找真相＂、＂系统化能力＂、＂批判性思维自信心＂三项≤40分,其中＂批判性思维自信心＂最低。不同性别和年龄间批判性思维总分和7项特质无差异。结论影响我国学生批判性思维的因素主要包括：教学理念、教学氛围、教学方式和教学评价体系。     

微型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的观察与护理分析

目的:探究微型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的观察和护理。方法:针对116例微型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的患者进行观察,同时对患者进行相关的护理,分析其护理效果;入选患者均为我院2014年3月至2017年3月间收治。结果:116例患者经过微型皮瓣修复治疗后,同时对患者进行全面的护理,其手指功能和感觉功能均恢复良好,手指可自如活动;其并发症发生率为7.75%,后经过对其进行相应干预后,并发症消失患者顺利恢复。结论:微型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的观察与护理分析发现,通过积极观察能够明确患者的修复恢复情况,同时对其可能存在的异常情况积极进行分析和鉴别,此后按照患者实际情况对其进行相应的护理,能够改善其皮瓣成活情况,帮助患者及时恢复,因此值得临床借鉴。     

负载siRNA胶原/生物活性玻璃复合材料的成骨作用

目的探讨负载siRNA胶原/生物活性玻璃复合材料的成骨作用。方法冷冻干燥法分别制备胶原/生物玻璃、负载阴性对 照siRNA胶原/生物玻璃和负载noggin胶原/生物玻璃3组复合材料。用CCK8试验检测空白组上述3组不同支架材料浸提液对 细胞增殖的影响,ALP活性检测、q-PCR检测、茜素红染色评估3组不同支架对MC3T3细胞矿化的影响。结果材料浸提液共培 养MC3T3细胞3、5 d后,胶原/生物玻璃复合材料、负载阴性对照siRNA胶原/生物玻璃复合材料和负载noggin胶原/生物玻璃支 架组细胞增殖数目均明显高于空白组,差异具有统计学意义（P<0.05）。培养14 d后,负载siRNA胶原/生物玻璃支架组ALP活 性高于单纯支架组,差异具有统计学意义（P<0.05）。培养14 d后,负载siRNA胶原/生物玻璃支架组ALP、Runx2、BSP表达量高 于单纯支架组,差异具有统计学意义（P<0.05）。茜素红染色结果表明负载siRNA胶原/生物玻璃支架组较其余组有更多矿化结 节形成,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论负载siRNA胶原/生物玻璃复合材料支架具有良好的生物相容性,胶原/生物玻璃 复合材料和siRNA noggin可协同增效促进成骨。