经胸腹壁静脉与外周静脉置入留置针的应用比较

目的：比较外周静脉穿刺与经胸腹壁静脉穿刺的应用效果。方法将80例新生儿按常规采用外周静脉组（头皮静脉、四肢静脉等）置留置针,胸腹壁静脉组（胸腹壁静脉）置入留置针,比较2组的一次性成功率、留置时间、并发症发生率。结果胸腹壁静脉穿刺成功率及保留时间显著优于外周静脉组（P<0.01）,并发症少于外周静脉组（P<0.01）。结论经胸腹壁静脉穿刺成功率高,血管保留时间长,并发症发生率低,保证了新生儿重症监护室（NICU）新生儿静脉通道的畅通,使各种药物及营养成分能及时输入。     

新型毒品所致精神和行为障碍住院患者的安全管理

对住院的新型毒品所致精神和行为障碍患者发生的13例安全不良事件进行回顾性分析,发现新型毒品所致精神和行为障碍住院患者常见的安全问题有伤人毁物、出走、偷吸、意外受伤等,及时采取完善各项安全工作、管理制度和操作流程,规范各类人员操作行为,落实患者的护理安全风险管理,提高医护人员和陪护人员的安全意识和沟通技巧,切断所有可能带入毒品的渠道等管理措施可减少住院患者安全问题的发生。     

五行音乐疗法对干扰素治疗慢性乙型肝炎患者生存质量影响的临床应用研究

目的探讨五行音乐疗法对干扰素治疗慢性乙型肝炎患者生存质量的影响。方法将240例进行干扰素治疗的乙型肝炎患者随机分为3组实验组(n=80)实施五行音乐疗法;对照1组(n=80)采用常规护理;对照2组(n=80)实施普通音乐疗法。比较3组患者在干预前、干预后3个月、6个月生存质量、焦虑、抑郁状态及治疗的依从性。结果干预后3组患者生存质量、焦虑评分、抑郁评分、依从性差异均有统计学意义(P0.01),且实验组优于对照1组和对照2组,对照2组优于对照1组。结论五行音乐疗法可有效提高干扰素治疗慢性乙型肝炎患者生存质量,降低患者焦虑、抑郁,提高患者治疗依从性,效果优于对照2组和对照1组,值得在临床上推广应用。     

德国小蠊病原真菌传播及致病机制

德国小蠊是一种全球性分布的卫生害虫,它们的活动给人类健康造成较大的影响。常用的德国小蠊防治药剂主要是化学农药,但已经产生较强的抗药性,这使得我们求助于生物农药。昆虫病原真菌就是一类比较重要的生物农药,国内外已有一些关于利用病原真菌防制德国小蠊的报道,但由于德国小蠊体内存在抗菌肽、共生真菌、细菌等,使得其自身的免疫能力较强。该文主要是针对昆虫病原真菌防制德国小蠊的种类、传播、侵染和致病机制的研究进展做一综述,讨论昆虫病原菌防制德国小蠊的未来研究方向,旨在为德国小蠊可持续治理提供科学依据。     

微型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的观察与护理分析

目的:探究微型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的观察和护理。方法:针对116例微型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的患者进行观察,同时对患者进行相关的护理,分析其护理效果;入选患者均为我院2014年3月至2017年3月间收治。结果:116例患者经过微型皮瓣修复治疗后,同时对患者进行全面的护理,其手指功能和感觉功能均恢复良好,手指可自如活动;其并发症发生率为7.75%,后经过对其进行相应干预后,并发症消失患者顺利恢复。结论:微型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的观察与护理分析发现,通过积极观察能够明确患者的修复恢复情况,同时对其可能存在的异常情况积极进行分析和鉴别,此后按照患者实际情况对其进行相应的护理,能够改善其皮瓣成活情况,帮助患者及时恢复,因此值得临床借鉴。     

卡托普利减轻心室肌重量远期效果观察

口服卡托普利(Captopril,巯甲丙脯酸)治疗心脏病患者31例,疗程3个月。治疗前后用二维超声心动图测量出室间隔厚度、左心室后盛厚度和左室舒张末期内径,并计算出左室重量(LVM)。发现治疗后LVM较治疗前平均减轻17.2％(233.90±61.36 VS 193.68±33.96,P<0.05),而对照组治疗前后无显著差异(P>0.05)。X线心脏远达摄片测得的心胸比率亦有相应变化(0.60±0.16 VS 0.52±0.08,P<0.01)。故认为卡托普利治疗心脏增大的心脏病是可选用的药物。其作用机理可能是多方面的。     

以核心能力为导向,循证医学为载体,终身学习为目的的医学人才培养模式研究（一）——医学生批判性思维现状

目的调查分析医学生批判性思维的现状,为探索建立＂核心能力为导向,循证医学为载体,终身学习为目的＂的医学人才培养模式提供依据。方法采用中文版批判性思维能力测量表（Chinese Version of Critical Thinking Disposition Inventory,CTDI-CV）调查分析四川大学617名医学本科生和研究生批判性思维现状。结果该组医学生批判性思维素质平均总分均高于280分,批判性思维呈正性。亚组分析结果显示,平均总分由高到低依次为8年制（309分）、研究生（298分）、7年制（287分）和5年制（286分）。平均总分两两比较,除5年制和7年制之间无明显差异外,其余各组平均相差均≥10分。5年制和7年制医学生＂寻找真相＂、＂系统化能力＂、＂批判性思维自信心＂三项≤40分,其中＂批判性思维自信心＂最低。不同性别和年龄间批判性思维总分和7项特质无差异。结论影响我国学生批判性思维的因素主要包括：教学理念、教学氛围、教学方式和教学评价体系。     

康惠尔透明贴预防小儿静脉留置针压疮的效果观察

目的观察康惠尔透明贴预防小儿静脉留置针压疮的效果。方法按随机数字表将1 200例儿科门急诊留置静脉留置针患儿分为对照组和观察组,每组600例。对照组采用3M敷料无张力固定留置针,其Y型鲁尔接头以3M透气胶布固定;观察组采用康惠尔透明贴贴在针柄和Y型鲁尔接头下方皮肤处,再用3M敷料和胶布固定。比较两组患儿留置针针柄和Y型鲁尔接头处压疮的发生率。结果观察组发生Ⅰ期压疮9例、Ⅱ期压疮0例,压疮发生率1.50%;对照组发生Ⅰ期压疮72例、Ⅱ期压疮12例,压疮发生率14.00%,经比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论康惠尔透明贴能预防小儿静脉留置针针柄、Y型鲁尔接头肝素帽和端帽处的压疮。